Трансплантацията на органи презумпция за съгласие и несъгласие, съдебно-дневник

Barinov X. Ye, P. O. Romodanovskiy

Катедра по съдебна медицина и медицинско право Гоу VPO MSMSU Медицински университет, София

Един от най-прогресивните и бързо развиващите се отрасли на медицината е трансплантацията, науката, занимаващи се с трансплантация (трансплантация) на органи и тъкани. Като метод на лечение на трансплантацията е показан за голям брой от различни заболявания, прилагането му често е единственият начин да се спаси човешки живот. От самото начало, трансплантация на обществото е поставил редица правни, медицински и етични въпроси, повечето от които не са позволени в този момент.

Съответно, хора, които са сериозни за трансплантацията, предварително изготвят специални документи (карти) или правят записи в шофьорската си книжка, паспорт. Обикновено това е направил заверено от рекорда на подпис, че "Иска ми се в случая на наранявания, несъвместими с живота са били използвани от тялото си органи за трансплантация на други хора." Тези карти хора носят със себе си, а след инцидента, лекарите могат да научат за връзката на човека да дарят.

всеки си има своите плюсове и минуси на съществуващите системи. Колко често в живота си, особено в относително кратък, млади и желани, хората мислят за посмъртно съдбата на тяхната очите, кожата, черния дроб, и така нататък. Н. Как щеше да се нареди на телата си, като го зададем този въпрос по време на живота си? Кой може да се предскаже отговорът? Определени в закон "презумпцията", образно казано, злоупотреба с човешкото невежество. Така че, ако тялото на пациента няма да има документ, където това е нежеланието му да се регистрира, за да бъде донор (никой не знае какво трябва да бъде вид документ), а ако братовчед му не е знаел за увреждането своевременно и не декларира, че жертвата е бил жив е посочено че той не би искал да види от тялото му след смъртта на добити органи, лекарите вземат органи. Необходимо е да се вземат под внимание комплекс психо-емоционална ситуация, в която най-близките на починалия са. От една страна, е възможно, че лекарите могат просто да използват страдание и безпомощност на хората и влияят върху тяхното приемане на окончателното решение.

От друга страна, бъдещите донори обикновено идват в спешното отделение травма болница в тежко състояние. Понякога дори и на мъртвите от нараняване или хипоксия на мозъка. Понякога мозъкът умира скоро след раждането в болницата. От гледна точка на един обикновен човек, такива пациенти са все още живи - договорите за сърцето. Законно такъв пациент е мъртъв. Тя разбира, медицинския персонал, но да убеди роднините на починалия е изключително трудно.

Ако болницата има прибиране на програма за трансплантация на органи, а след това, след като решението за настъпване на мозъчна смърт, да отложат отнемане на телесни органи не може - подпомагане на дейността на тялото с мозъчно-мъртвите е много скъпо. След като всички органи за трансплантация трябва да бъде в добро състояние и тялото на починал от мозъка трябва да бъде добре "лекува". Би било физически усилия и разходи, ако ние говорим за лечението на пострадалия, но ако той е мъртъв, а след това тези разходи са пагубни за всички.

Друг проблем - факта, че органите за трансплантация трябва да се приема само в относително млади и видимо здрави хора, чието тяло не е преминала през промени в резултат на хронични заболявания. Затова хората умират от болести, властите не вземат, и да вземат само жертвите в инцидента. В допълнение, на човешкото тяло умира доста бързо и телата умират, също така трябва да се вземат органи бързо. Взети заедно, тези два фактора (като засегнати от аварията, и бързат с приемането на органи) води до факта, че значителен брой от случаите, роднини и да научат нещо за пътнотранспортното произшествие нямат време, а жертвата е оттеглил власти и той е мъртъв.

От психологическа гледна точка, по наше мнение, въз основа на неефективността на системата от около дарението на вземане на решения са разликата между желанието абстрактни на хората да даряват и изпълнение на готовност във формата на ин виво законно регистрирани съгласие подсъзнателно нежелание да се направи в живота си толкова ясно напомняне за собствената си смърт идва.

Презумпция за несъгласие в този случай има редица неоспорими положителни резултати. Това е едно от решенията за реалния живот: съгласие или несъгласие за да се получи след смъртта му, собствените им тела и (или) попита младежът тъканта, когато той получи паспорта си - решението му да се вписва в документа за самоличност. Разбира се, тази форма също е повреден, спорен и отнема много време. Но не може да спори с факта, че тя все още е нека несъвършени, но това е един конкретен опит да се изясни връзката на човека с много чувствителен въпрос. Между другото, съответното вписване в паспорта не е живот "стигмата". Наличие на записи често или рядко, съзнателно или несъзнателно прави човек за цял живот, за да се върне към този личен проблем за него, да се коригира първоначалното си решение, че е така. Д. В края на краищата, за да вземат информирано решение.

Но такава система създава условия да дават изключителни права на индивида или семейството да определят съдбата на физическото си тяло, осигурява защита на физическата неприкосновеност на лицето след смъртта, намалява потенциалната криминализирането на този клон на медицината, засилва вярата на човека в приличен отношение към тялото му след смъртта.

Броят на бъбречни трансплантации от трупове (1 милион. На човек за година)

Броят на смъртните случаи, причинени от катастрофи (за 1 милион. На човек за година)

От таблицата става ясно, че наличието или липсата на презумпцията за съгласие не съществено влияние и върху броя на донорите, които се използват за целите на и трансплантацията на органи тъкани.

Един от проблемите, които съществуват в България, "Закона за трансплантация на органи, и (или) човешка тъкан - е несигурност кръга на роднини, които имат право да вземат решение за починалия. Този въпрос е по принцип не е посочено, но е очевидно, че такава отговорност може да има само на близките членове на семейството (родители, деца, братя / сестри и съпрузи). Прекалено разширяване на кръга на роднини ще доведе до невъзможност за получаване на подходящи органи за трансплантация, тъй като тяхната дългосрочна жизнеспособност след смъртта е ниска. Необходимо е също така да се изяснят редица неясни и двусмислени думи, с което затруднения при тълкуването на закона.
Става ясно, че в момента не съществува преобладаващата тенденция по този въпрос. Очевидно е, че на първо място, всеки гражданин трябва да определи собственото си отношение към този проблем, и държавата, от своя страна, трябва да се осигури солидна правна рамка за прилагането на решението и за защита на правата на гражданите.

Литература:

Всички ресурси