Сменяеми разстройства при децата симптоми, лечение, профилактика, причините за болестта
Какво е разстройства прикачени при децата -
Видове нарушения прикрепване при деца
1. Dezingibirovannoe (невъздържаност)
Изследователите събират данни, които предоставят доказателства, че разстройството на дезинхибирано прикачен файл да е в резултат на повтаряща се подмяна на учителя в ранните години от живота си. Това се отнася за честа смяна на семейството на осиновителите и възпитанието на бебе в дом за сираци, където често се променят бавачка и преподаватели.
Деца с разстройство често са недоволни привързаност, те нямат емоционална отзивчивост, и те могат да реагират агресивно, за да им или някой друг страдание. Някои изследователи смятат, че нарушенията за окачване от този тип - в резултат на злоупотреба с деца в детските си години. Но такава връзка не е намерен преки доказателства.
Различното разстройство закрепване inenadezhnaya привързаност?
40% от децата се считат за да бъде надеждно прикрепени, и нарушения на присъединяване - явление, доста рядко. Също така, детето може да бъде сигурно закрепена към един основен възпитател (което означава, включително местните хора), а другото доста приложен. Например, може да е несигурна привързаност към баща си, но майката е нормално. И разстройство привързаност е по-тежко и широко разпространена.
Симптомите на разстройство свързване при деца
Признаци на патологичното закрепване на различни видове заболявания прикачени при деца:
1. Майка държи близо до постоянно държи ръцете, прегръдки, и така нататък. Н. Едно дете от 5-6 години. Пристигането на непознат в стаята или лечение от лекар води до факта, че детето има тенденция да се придържат към майката, за да "скрие" зад него или в непосредствена близост до него.
2. Майката на детето се опитва постоянно да се види и да се наоколо. Протестира когато лекарят предполага леко заболяване, което изисква продължително лечение.
3. Майката се страхува да напусне детето над 6-7 последователни години в лекарски кабинет или не освобождава проучването. Едно дете с предполагаемото кратко отделяне от майката реагира на рязко покачване на тревожност.
4. Точно обратното - майката се опитва да се дистанцира си син / дъщеря от него, отричат го адекватен физически контакт, но все още се опитва да го държи в очите, говори за симптомите.
5. Майка емоционално откъснат, когато говори за симптомите на детето. Тя казва, че ако някой чужденец, не гледам на реакцията на син / дъщеря.
Диагностични критерии за нарушения на прикрепване при деца:
Децата не са обвързани по някакъв смислен смисъл. Те нямат силна връзка с майка си, баща, учител, и други близки.
проблеми закрепване възникнат с множество грижат (което означава, включително местни хора).
4. Стартиране на възраст от 5 години
Това психично разстройство може да се намери дори и при деца до 3 години.
5. Да не страда от аутизъм
6. умствена възраст от 10-12 месеца.
Едно дете с тежки проблеми с ученето, генерализирана липса на селективна привързаност може да не се появи само заради невъзможност да се постигне, че умствена възраст на детето, когато те могат да се появят по принцип. Това не е причина за по-нататъшно диагностициране на разстройство свързване.
7. Патогенни грижи
Повтарящата се подмяна на главния детегледачката се счита за ненормално образователна ситуация. Това предотвратява образуването на стабилно закрепване. Също така на прикачения файл се отразява устойчивото пренебрегване на основни емоционални и физически нужди на детето от родителите или грижещите се за тях. Приложение разстройство обикновено се свързва с патогенния грижа, но това не е диагностичен изискване на ICD-10.
Диагностика на заболявания на привързаност при децата
За ранна диагностика на заболяване привързаност при деца при педиатър приемната обръща специално внимание на връзката между майката и детето. Лекарят трябва да попитам за отношенията между всички членове на семейството, на последиците от тези отношения. Лекарите казват за себе си стил на отглеждането на децата, удовлетворението на своите интереси и отношението към ученето, наличието на неговото място (бюро, легло и така нататък. Н.).
Лекарите се запознаят с тези аспекти:
- честота соматични заболявания
- "необяснимо" соматични симптоми
- неадекватен отговор към терапията
- въздействието на грижите на други членове на семейството (с изключение на майка му) на заболяването - с някой, детето може да бъде по-лесно и с някой, състоянието му се влошава
- майка се отнася до болести, син / дъщеря (например, не може да е надежда за по-бързо възстановяване, или майка обикновено води до прекомерно тежестта на заболяването)
- образувана в присъствието на семейството на понятието "ние детето е много болезнено."
В диагностиката на заболявания на привързаност при деца трябва да бъде известна диференциация с състоянието на детето. При тежки хиперактивни разстройства (например, хиперкинеза), дете може да бъде прочетен употреба и невъздържаност, като с разстройство свързване. Тези симптоми могат да бъдат също в мания и след фронтален лоб увреждане (като резултат от затворена черепномозъчна травма).
Лекарят при оценката на дете събира история, otprashivaya родители, учители или други близки, а детето гледа бебето при различни обстоятелства. Оценяване на различните аспекти на закрепване:
1. Сейф подслон
Лекарят установи, ако бебето има хора, на които той може да се превърне в труден момент за него? Може ли да се свържете с някой комфорт и се довери на някого? Децата, които показват разстройство привързаност, не могат да търсят утеха или търсят нетрадиционни начини за неговите си възраст.
2. плътно дъно
Едно дете може да осмелил да проучи околната среда, връщайки се близо до хората, когато това е необходимо за неговата сигурност? Когато разстройство привързаност на детето може да бъде потиснат, когато това е необходимо за разследване на околната среда, или могат да бъдат дезинхибирано, но няма да се обърне внимание на тяхната безопасност.
Детето може да има липса на любов, или любовта може да бъде открит недоловим.
Детето избира фигури обич от непознати или непознати възрастни, които търсят техния комфорт, свидетелствува чувство за топлина или се придържат към тях с разстройство привързаност.
5. Заглавие Роля
Детето се чувства възпитател, да я показва по отношение на възрастни (родители, учители) или извън техните мерки за контрол.
Лекарите наблюдават дали има бебе признаци на тежка генерализирана липса на учене и от аутистичния спектър заболявания. Тези аномалии са подобни на разстройства на прикрепване защото важно диференциална диагноза. Вероятно, лекарите ще вземат предвид хиперкинеза или мозъчна травма, като алтернатива обяснение за прекомерен запознатостта с възрастни, лоши контакти с потенциални партньори и приятели. Но невъзможността да се потърси утеха в фигурата на привързаност, когато страда не се обяснява giperkenezom или мозъчна травма.
Оценка на образованието на детето
Лекарите трябва да знаят, общият брой на основните лица, полагащи грижи, и да я сравним с броя на заместители. Стойността се определя от качеството на образованието - тъй като е топло, емоционално налице, дали има от страна на педагозите враждебност към детето или малтретиране. Информатори могат да действат не само родителите, но и други близки роднини или патронажни сестри. Лекар притежава пряко наблюдение на взаимодействието между детето и сегашното му учител, с акцент върху нечувствителен или неадекватна реакция и необичайно поведение на детето.
Лечение на разстройства на свързване при деца
Курс и прогнозиране
Предотвратяване на нарушения на привързаност при децата
Приспособлението дете възниква от вродена нужда от свързване на човека, който ще бъде неговата "служи", т.е. да се отговори на биологични нужди, като например топлина, храна от външни дразнители и заплахи за сигурността.