Бактериални и вирусни възпаление на окото
Ечемик. Остър гноен възпаление на капака марж мастните жлези, разположени в основата на миглите, в резултат на инфекция (обикновено Staphylococcus). На ръба на века изглежда ограничен, рязко болезнено подуване, придружен от оток и хиперемия на кожата на клепачите и конюнктивата. След 2-4 дни гнойни инфилтрат разтопи, гной и частици некротични тъкани при пробив. Може образуването на няколко ечемик.
Meybomeit. Възпаление на клепачните жлези хрущялни век, поради проникването и развитието на техните coccal флора. Това е остра или хронична. При хронична meybomit зачервяване и сгъстяване на границата на капака. Чрез претоварена и инфилтриран конюнктивата на клепачите хрущял блясък разширен и се сгъсти жълтеникаво слъзната жлеза. В мигли ръбове и в ъглите на възраст образува жълто-сиво-кафява (поради хиперсекреция на слъзната жлеза). В светлината на лампата процеп в пространството на intramarginalnom ръб век видимо разширени устата на клепачните жлези. Модифицирани тайни клепачните жлези, попадащи в конюнктивалната кухина, което води до хронична konyunktivit.Ostry meybomeit клиничната картина е подобна на ечемик. Въпреки това, патологичния процес не се намира в края на век, но в дълбочината на хрущяла, което може да се види на заден възраст. Възможно Спонтанно дисекция на конюнктивата. Ако се изисква хирургична отвор също се произвежда от конюнктивата, но не непременно по слъзната стойност zhelez.Vazhnoe в meybomeitov превенция има периодични изстискване секрети клепачните жлеза чрез масажиране капак марж със стъклена пръчка. Тази процедура се извършва след една инсталация 0.5% разтвор на тетракаин (trimecaine или 3-5% разтвор) в конюнктивалния сак.
Chalazion. Градина - гъста закръглена образование в дебелината на хрущяла на век, има поради хронично възпаление на пролиферативни на слъзната жлеза. Може да образува едновременно няколко Chalazion на горния и долния клепач.
Импетиго. Заразна пустулозен заболявания, причинени от стафилококи или стрептококи. Главно клепачите рядко засегнати, често болезнен процес се разпространява по кожата. Стафилококова импетиго характеризира с появата на язви на кожата на площ от просо зърно като хиперемичната база. В центъра на абсцеса се намира в близост повикване. Кожни язви между нормален външен вид, субективни усещания обикновено не са. Язви изчезват в рамките на 7-9 дни, без да оставят белези. Strep импетиго обикновено се наблюдава при деца: има повърхностни, торбички без коса, малки мехурчета покачват с размер от карфица да леща. Съдържанието на мехурчета обикновено прозрачни, по-малко мътен или кървави. Везикули podsyhaya форма кора. След 8-14 дни, корички да паднат и синкави-червени петна остават на тяхно място. Strep импетиго може да бъде приложима към пищяла и булбарна конюнктива, въвеждане на малък апартамент ерозира мехурчета. Често има комбинация от стрептококова и стафилококова импетиго.
Еризипел. Най-често се причинява от хемолитични стрептококи, стафилококи и други по-рядко срещани организми. Обикновено, възпаление отива от съседни участъци кожа. Той се провежда под формата на зачервяване или гангрена. Придружен от силна болка, хемоза на конюнктивата на очната ябълка и нарастването на телесната температура. С подходящо лечение обикновено завършва благоприятно, понякога сложно за флегмон орбита. тромбоза на вените очни, неврит на зрителния нерв, panoftalmitom, менингит.
Абсцес и целулит век. Limited или дифузно инфилтрационна-гнойно възпаление на тъканите на век. Предизвиква абсцес и целулит са вари, ечемик, остър гноен meybomeit, язвен блефарит, възпаление на синусите заразени рани век. Абсцес или флегмон век може да се появи в различен метастазирал от общи инфекциозни заболявания. Маркирана зачервяване и подуване на кожата на клепачите. Клепачите болезнено, кожата е напрегната, понякога придобива жълтеникав оттенък може flyuktuatsiya.Posle разрез или спонтанно отваряне на абсцеси и гной евакуация възпаление изчезват бързо. С навременно и рационално лечение може да се обърне на развитието на абсцес.
Сварете. Остър гноен-некротичен възпаление на космения фоликул и околните тъкани на века. агент причинител на заболяването - ауреус. Сварете често локализирани в горната част на века, или в веждите и рядко в края на века. На засегнатата област се появява първо гъста болезнен възел с дифузен оток около него. Подуване на клепача и улавя съответната половина на лицето. Няколко дни по-късно формира некротична ядро в центъра на цирея. А цирей се отваря с освобождаването на малки количества гной, некротична ядро отделя, образуван язва е изпълнен с гранулиране и лечебни белег. Продължителността на възпалителния процес обикновено 8-14 дни; понякога маркирани неразположение, главоболие. увеличаване на телесната температура.
Блефарит. Причините за блефарит са много и разнообразни. Възпаление на цилиарното провинция век се характеризира с продължително хронично протичане, придружени от сърбеж, тежест възраст, умора на очите, повишена чувствителност към ярка светлина. Има прост (или люспест), язвен, meybomievy и ъглово блефарит.
Вирусни лезии век.
Заразния молуск. Той призова dermotropnym на шарка. Това нозологична форма е добре известен не само офталмолози, но и педиатри и дерматолози. Трябва да се отбележи, че терминът "инфекциозен или заразния молуск" в неправилна корен. Той се появи в момент, когато се е смятало, че болестта води началото си от най-простият мида, дупки в кожата. Въпреки факта, че утвърдилата се вече вирусен произход на болестта, старият план все още е в сила. Dermotropny вирус причинява заразния молуск клиника се предава чрез пряк контакт и чрез елементите, по-специално igrushki.Klinicheskaya модел лезия формира на кожата от появата на един или няколко размер нодули на карфица до грахово зърно. Възлите са плътни, безболезнен на пипане, имат нормален цвят на кожата, понякога с един вид блясък, блясък напомня на перли. Характерно за молускум контагиозум е наличието в центъра на вдлъбнатината възел с микроскопично малки дупки. При притискане на възел през тях е бяла маса, която се състои от елементи на дегенеративни дермата. По едно време е било необходимо на съдържанието и причинител - mollyusk.Kontagiozny заразна молюск могат да причинят упорит вирус блефарит, конюнктивит и кератит, и тези болести се появяват независимо от локализацията на мекотелото. В случаите, когато заразния на молюск е на клепачите, произходът на тези болести е несъмнено вирусна природа. Блефарит и кератит, произтичащи от заразния молуск обикновено не се различава с някакви определени клинични прояви. Що се отнася до конюнктивит, който е характерен за него присъствието на доста голям фоликули, наподобяващи на външен вид с трахома фоликули.
Лечение на заболявания на възраст
ечемик лечение. В началния етап на смазване на проникването през кожата век на мястото на 70% алкохол или 1% алкохолен разтвор на брилянтно зелено. Вливането 20-30% разтвор на натриев sulfatsil, 10% разтвор sulfapiridazin-натрий, 1% пеницилин разтвор, 1% разтвор на еритромицин, 0.1% разтвор на дексаметазон, преднизолон 0.3% разтвор. 1% хидрокортизон емулсия 3-4 пъти на ден. Смазване на кожата век в областта на инфилтрация и за капачки на мехлеми, съдържащи антибиотици и сулфонамиди, 1% жълт живак мехлем. Суха топлина, UHF терапия. В някои случаи аутопсия показва, ечемик. С повишаване на температурата на тялото - използването на антибиотици и сулфонамиди навътре орални и парентерални. С повтарящи ечемик - autohaemotherapy и идентифициращи общи предразполагащи заболявания (захарен диабет), лечение.
Лечение meybomeita. Хронична meybomeit - виж блефарит .. В остро лечение meybomit е същият, както при остър гноен възпаление век ръба на мастните жлези (вж. Ечемик) .Lechenie Chalazion.
В началния етап за смучене и намаляване до 3 пъти на ден; суха топлина. Инжекциите за Chalazion (локална анестезия 0.5% разтвор тетракаин) 0.4% разтвор дексаметазон (0.2 мл), или ензим lekozima (съдържанието на флакона се разтварят в 2 мл вода за инжекции се прилага 0.2 мл). Инжекциите могат да се повтарят в 1-1,5 месеца. Ако няма ефект - хирургично лечение.
Най-ефективният антибиотици пеницилин. Назначава чрез интрамускулно инжектиране на пеницилин 300 000 единици след 6 часа за 5-7 дни. Добри резултати се получават с помощта на вътрешната страна на 0,25 г феноксиметилпеницилина 4-6 пъти на ден 30 минути преди ядене в продължение на 5-7 дни. Когато свръхчувствителни пеницилин предписано в еритромицин 0,3 гр от 4-5 пъти на ден, или тетрациклин, 0.3гр 4 пъти на ден, 7 дни продължителност на курса. Когато често повтарящи форми показани полусинтетични пеницилини: оксацилин 1 g 3-4 пъти на ден, метицилин 1 g 4-6 пъти на ден, ампицилин 1 g 3-4 пъти на ден; продължителността на лечението на 5-7 дни. Задаване също вътрешно комплексни витамини, пентокси 0,2 грама 0,5 г метилурацил препоръчани autohaemotherapy, UV-лъчи в дози еритема (3-4 biodozy) върху засегнатата област с щипка част здрава кожа. С развитието на конюнктивит - накапване на антибиотични разтвори: 0.5% разтвор на неомицин сулфат, 1% канамицин сулфат, разтвор пеницилин (20,000 единици в 1 мл), 0,02% furatsilina разтвор, 10-20% sulfapiridazin-натриев разтвор. Пациенти с червен вятър в областта на лицето и клепачите острата фаза трябва да бъдат хоспитализирани.
Лечение на абсцес и целулит. Пациентите, показващи бактерицидни и бактериостатични средства: интрамускулно - бензилпеницилин натриева сол 300 000 единици 3 пъти на ден, 4% разтвор на гентамицин, 40 мг, ampioks 0.2 грама; вътре - оксацилин натриева сол 0.25гр, метациклин 0.3 д, ампицилин 0.25гр, furatsilin 0,1 грам; Bactrim (Biseptolum) 2 таблетки 2 пъти на ден; sulfadimezin-сулфонамид 0.5 д, 0.5 грама etazol, sulfadimethoxine и 1 г на ден (веднъж на 4-5 дни). Локално: суха топлина, UHF терапия, вливане на капки дезинфектант в конюнктивалния сак. Когато колебанията - аутопсия абсцес или флегмон, последвано от прилагане на превръзки с хипертоничен разтвор на 10% натриев комплекс Лечение hlorida.Lechenie цирей век. Антибиотици се използват в - оксацилин натриева сол 0,25 д, ampioks 0.25 д, oletetrin 0.25 д, метациклин 0.3 д, ампицилин 0.25 д, интрамускулно - пеницилин 300 000 единици, 4 % разтвор на 1 мл гентамицин, 0.2 г ampioks присвоява в сулфонамиди, Bactrim, furatsilin. Цирей изтриване кожата около камфор или 2% салицилова алкохол, водороден пероксид, натриев furatsilina (1: 5000). Препоръчителна суха топлина в електрическа възглавничка. Ако значително подуване и болка в етапа на съзряване на възпалителния процес използва хидроалкохолни компреси. Хирургично дисекция се показва само когато abstsedirovanie цирей. След отваряне цирей некротична ядро се отстранява с пинсети, върху повърхността izyazvivshuyusya век наложи стерилна марля превръзка. Цирей смазване на кожата около 0.5% неомицин или гентамицин мехлем 0.1-0.5%, 1-10% sintomitsina емулсия. За да се предотврати нови изригвания около цирея показва ултравиолетово облъчване. При хронично рецидивиращ фурункулоза препоръчително да се определи специфична стафилококова подкожно или интрадермално ваксина с 0,2 до 1 мл, повишаване на дозата на 0,1-0,2 мл на всеки 2-3 дни (10-12 инжекции за време), или неспецифична имунотерапия ( autohaemotherapy, pirogenal. prodigiozan).
Лечението на блефарит. На първо място - за отстраняване на причините, предизвикали болестта. Локално извършва цилиарния тоалетна капак марж: след смазване на рибено масло или 1% от жълт живак мехлем отстранява и люспеста кора, капак марж третира с антисептични разтвори, мазила с антибиотици или сулфонамиди. Също така се използва 0.5% хидрокортизон, 0.2% furatsilinovoy, 1% тетрациклин, 1% dibiomitsinovuyu, 10% priskolovuyu, oletetrinovuyu, 10% methyluracyl, 0.5% гентамицин и 1% мехлеми невен мехлем. Едновременно всели в конюнктивалния сак на 0.25% разтвор на цинков сулфат, 20-30% sulfatsil натриев разтвор, 10% натриев sulfapiridazina разтвор amidopirina 2% разтвор, 0.1% разтвор на дексаметазон, преднизолон 0.3% разтвор, 1% хидрокортизон емулсия капки за очи "Sofradeks" Ако язвен блефарит кора отстранява след тях омекотяване чрез повторно смазване 10% мехлем sulfatsil натрий, 1% тетрациклин мехлем. 1% емулсия sintomitsina, рибено масло. След отстраняване на корички рани смазват с 1% разтвор на брилянтно зелено, метиленово синьо, 5-10% алкохолен разтвор от невен, 0.02% натриев furatsilina.Pri meybomievom блефарит непременно извършва масаж на стъклена пръчка, изстискване на съдържанието на клепачните жлези. Капак марж избърсва с памук, напоен със смес от алкохол и етер и се смазват с 1% брилянтно зелено разтвор или 5% алкохолен разтвор kalenduly.Spetsificheskim лечение ъглово блефарит е използването на цинкови препарати под формата на очни капки и мехлеми (вж. Diplobatsillyarny конюнктивит, ъгловата) .Lechenie хроничен блефарит срещащи комплекс: тоник, пренастройване на огнища на инфекция, хранене, хигиенни условия на живот и труд, подходяща корекция на рефракционни аномалии и dr.Lechenie заразно та mollyuskaKozhnye елементи чрез остъргване или унищожи диатермокоагулация последвани tushiro слой vaniem мида 1% разтвор на брилянтно зелено. Блефарит, конюнктивит, кератит, и след премахването на всички възли миди изчезват без никакво лечение.