зъб фрактура - лечение, симптоми, причинява зъб корен фрактура
Причините за зъб фрактура
Неправилното стоматологична интервенция на различни експерти често причинява фрактура на зъба. Терапевтична на излекува, с която неправилно инсталиране на ПИН обширна печат (IROPZ несъответствие). Ортопедични: монтаж не е на линията на фиксирани зъбни структури. Хирургично експозиция е водеща причина за фрактура. Обикновено по време на извличане на предварително производство откъсване кръгова връзка (периодонтални връзки намира в пространството между гума тъкан и врата), налагат клещи ос (ос - посока, направен по протежение на средната част на короната и корена), фиксиран в областта на гърлото, произвеждат движение съответстваща на броя на корените (първоначално луксация (колебание) и след това се завърта (кръгово движение) в единични вкоренени зъби), за да луксация multirooted) и в завършването на сцепление (изтегляне).
зъб възможно счупване на стъпки lyuksatsii и въртене използване прекомерна сила по време на сцепление - внезапно изземване настъпва алвеоларна костна фрактура, или чрез екстракция на горните резци време сцепление удар на долните резци, до последната проводим фрактурата.
Ударната съотношението на зъбния агент не се изолира характер след фрактура причини зъби: физическо въздействие отвън (шок, спад, вредни навици (да се огъва ноктите)) и вътре (травма твърди частици с активен дъвчене). Свързаността на напредъка и въздействието на травматичен момент на сила ще се прояви фрактура мащаб. Съпътстващи фрактури фактори са дълги кариозния процес е избухнала корона, мобилност, захапка, анатомичен организация (тънки, извити, къси корени). Често разкрива короната прекъсна от устната страна, поне facially.
зъб фрактури Симптоми
Фрагмент на челюстта с зъб поставени в него, отбелязване на сегмента. Сегментът на разтворения зъб Lune, със съседния областта на челюстта, покрити с мукоза, сухожилия свързване на зъба в дупката, съдове, нервите. База фрагмент определя алвеоларна кост. Radix фиксирана с тъканни влакна съединителната който заедно с тъкан клетъчни частици колагенови образуват периодонта. зъбни фрактури отличават непълни (заобикаляйки откриването на машината за пулп) и пълни (с отваряне на пулпа (отворени и затворени)). В напречна посока, косо, надлъжно. Непълни зъбни фрактури на базата на границите на два твърди тъкани: емайл и дентин. Съответно изолира граница фрактура фрактура в краищата на емайл, емайл и дентин. В страничен ефект на приложената сила в посока на зъба по-вероятно граница фрактура. Това има нараняване невроваскуларна сноп, е необходима голяма сила и трябва да бъде приложен присъствието на предразполагащи фактори на фрактурата. Пълен открита фрактура се характеризира с включването на тъкани, които се намират в границите на короната емайл, дентин, пулпа. Пълен затворена фрактура посочено счупване в границите на корен цимент, дентин, целулоза. Фрактура се случва на различни нива на организацията (шията, корен връх корен) и с фрактура на диференциран фокус. Може би комбинация от корона фрактура и корен едновременно.
Симптомите на зъб фрактура, причинени от травма ниво, степента на съединителните тъкани мобилност. С непълна фрактура пациент отбелязва козметична недоволство, остри ръбове, чувствителност към термични и механични действия. Визуално открива прекъсна (често ъгъл); лигавицата увреждане поради ожулвания, кръвоизлив, хематом. Понякога върху езика или бузите отбелязани следи от продължителен контакт с остри ръбове под формата на язви. Когато отрязани емайл повишена чувствителност при излагане на различни стимули. В края на тежестта на болката на дентина по-силен.
Когато цялото фрактура, проявява разкъсване маса маркиран спонтанна болка, увеличаване на nakusyvanii, промяна на цвета (розов цвят (поради дефект на невроваскуларните рулото, при което еритроцитите проникват в дентиновите каналчета), по-късно жълт (хемоглобин се окислява и се трансформира в хемосидерин)) , Пациентът отбележи, остра болка, увеличава по време на отваряне и затваряне; може да се присъедини фрактури кладенци или дори челюстта. Възможна мобилност, денивелация, нарушение на оклузия. Патология оклузия като един от етиологичната причина моменти в травма предната движение на един или повече, Спол алвеоларна кост или фрактура на челюстта. Вероятно увреждане на съседни тъкани кървене мека. Началото на симптомите се дължи на възрастта на пациента и наличието на притежаващи условия. Естеството на травматично дефект при деца е причинена от свързани с възрастта характеристики (неоформени корени, расте зона присъствие, и т.н.).
Счупване на корена на зъба
Счупване на коренови фрактури зъбните приписани за завършване (с pulpovovoy камерата за откриване). Fracture възниква в кладенеца и за предпочитане принадлежи към фрактура затворен. В отношението на анатомичен дефект дължина на корена се изолира фрактури в областта на гърлото, на корен в средната зона, средна и междинно съединение върха корен в върха региона. Също така е възможно да се съчетаят с фрактура на короната и корен.
Надлъжно фрактура зъб причинени краун-корен фрактура и се простира по протежение на вертикалните ръбове. Нараняване, причинено успоредна на вертикалната линия, въвеждането на ПИН-голяма по размер от лумена на канала, а понякога и през ендодонтските операции в процеса на втвърдяване.
Фрактура трябва да се чрез цимента, дентина, невроваскуларните пакета. Съотношението на посоката на фрактурата отличава: напречна, надлъжно, наклонена. Често надлъжна корен фрактура възниква при дъвчене зъби, която заема повече от половината от повърхността на уплътнението. След фрактура два тънки стени, което има междинно съединение уплътнение. Раздробен фрактура от вида, посочен в реконструиране две или повече фрактури линии.
Счупване на шийката на зъба като зъб междинно звено характеризиращ фрактура, простиращ се през емайла, дентина, корен цимент. Това се случва на всички корона фрактура vprodol емайл-дентин повърхност. Счупване на шийката на зъба е посоката на кривата, получаване под венеца: с области орални тъкани са отрязани под остър ъгъл, с работа в полето. Понякога короната на зъба остава фиксиран на корен поради остатъци от кръглата лигамент.
Radix корен фрактура обикновено е съпроводено от дислокация на короната, която се проявява характеристиките. Симптомите на корен на зъб фрактура, причинена от нивото на дефект. Пациентът е отбелязано редовен заядлив болката, която се увеличава, когато хапе. Tooth трансформира в оцветяването (розов цвят, жълто-късно) е подвижен. Мобилност увеличава до линията на счупването на врата на корен. Зъб чувствителни към всякакви дразнители. Percussion извежда болезнената реакция. Когато палпация диагноза разстройство и фрактура. На слизестите филмови вероятно дефекти и кръвоизлив.
Диагностика на зъб фрактура
В клиничната медицински преглед е необходимо да се изчисли линия за зъби фрактури, алвеоли, идентифициране на промените на зъбите, увреждане оклузия регионални тъкани. Тонът на розово или тъмно. Това се дължи на разрушаването на невроваскуларните снопа, производството на червени кръвни клетки в дентинови тубули, окисление, целулоза некроза. Когато зъби палпацията на фрактурата помага изчисли фрагменти мобилност подуване, което се образува, когато алвеоларна костна фрактура или зъб движение.
Мобилността се изчислява в подкрепа на пинсети, зъб движи в четири направления:
Аз мобилността слой - vestibulooralnaya;
II - vestibulooralnaya и mediodistalnaya;
III - vestibulooralnaya, mediodistalnaya и вертикално;
IV - всички видове и циркулярната миграция.
Когато фрактура на един зъб непременно проведе ударни близко разположени зъби. Вертикалната височината на ударни потвърждава дефект периапикални тъкани, алтернативно счупване местно тъкан или периодонтално ограничен дислокация. Внимателно извършва хоризонтална показва перкусии в периодонциума импулс vestibulooralnoy ориентация, кръвоизлив, оток на целулоза. При оценката на ударни ехото в диапазона от здрави да се разсъждава, звукът се променя от ясен към замъглен поглед. Клинична техника изчислява ръба фрактури: дясната си ръка се извършва в малък мащаб колебания на короната в тенденцията на предшестващата-последваща, в рамките на втория пръст на лявата си ръка, която се намира в устната района на корен ще се усети движение отрязани корен. Това дава, естествено, за да се изчисли фрактура линия. Когато крекинг външна повърхност на ямките на наклона на зъбите орално напипване дефинирани остър ръб фрактура. Симптоми зъб корен фрактура ще бъде подвеждащо, ако счупването на върха.
Водещ метод разширение при диагностицирането на зъб фрактура разпределени радиография. Тези рентгенографии показват посоката на фрактурата, vdalblivanie наличието, периапикалната преобразуване лумен целулоза камера, стъпка на формиране на кореновата система, широчината на лицето фрактура между дентин и зъб кухина, периодонтално деформация зона връх растеж, наличието на чужди включвания. Счупване на рентгенова ще бъде под формата на просвета. След инструментален метод ще elektroodontometriya изпит (медицински метод изследване за изчисляване на нивото на чувствителност на пулпата на електрически ток). В края на връх понякога невроваскуларна пакета не се унищожава. Когато завой в близост до короната, пулп в близост до върха на своята жизнеспособност. Основно информация може да е неправилна, но корекцията в последващи посещения за да се определи тактиката, за да се излекува. Когато незрели постоянни зъби данните на корен ще бъдат неточни предвид, незрели нервните влакна целулоза. Също PDE данни, за да бъдат намалени при откриването на целулоза оток, контузии невроваскуларна пакета, пародонтални. метод Трансилюминация използва гъвкави оптични леки водачи. С подчертаване разкри незначителни повреди (пукнатини, напукани зърна).
лечение зъб фрактура
фрактури Лечение корона, цервикален зъбния корен проведени терапевтични и трябва ортопедични хирургични методи. Изцеление на ранените зъби в региона на короната е да се възстанови загубената тъкан корона, без да сваляте или изтребване на корелацията на клиника. При всички пациенти, тежки симптоми на болка, така че преди манипулациите, извършвани анестезия. Избор на излекуване техники поради индекс зъбната тъкан дефект. Когато фрактура на короната, без да прави интервал отваряне възстановяване на зъбите да се възстанови използването на светлина композитен материал, докато фрактура дентина изолационен уплътнение се прилага първоначално, след това се редуцира лек материал. Когато фрактура с отвора на камерата на пулпата произвеждат трепанация, отнемане на пулп уплътнителни използване вътреканални щифтове възстановяване корона. Най-ефективното използване на възстановяването на капачката. При смяна на цвета на зъба, а не в остра фаза на избелването се извършва.
Счупване на шийката на зъба трябва ортопедична корекция при фрактура се извършва над зъби венците съединението е целесъобразно да се изложи пън корен нарязани остатъците лигавица. Повторно изгубените тъкани KSHV (пън раздела щифт), корона. Ако не е възможно извличане ортопедична корекция се извършва.
зъб кореново лечение на фрактури на базата на вида на фрактури, както и дълбочината на линията са били отрязани. Най-малко благоприятни са надлъжна, косо и раздробена фрактура, при което не е възможно използването на корен опора, действат и извършва изчисляване на екстракция на дефекта на заместване зъб. Когато напречна фрактура много определя нивото на фрактурата. Напречна фрактура в центъра, между третия и средната част е благоприятно за depulpation, канал за пълнене се използва цинков фосфат цимент ( "Unifas"), за създаване вътреканални щифтове. Първоначално щифта е избран от лумена на канала, ако преместването на костни фрагменти там, щифтът трябва лесно да проникне в апикалната страна. В случай на изместване на монтаж щифт, монтиран в канал трябва да произвежда корони люлеещи движение падане от чувство ще подпише влизане в апикалната част. Щифтът се отстранява, намазани фосфат цимент, въведени и фиксиран.
зъбния корен лечение фрактура междинно съединение средата и апикални части се определя чрез премахване на невроваскуларните снопа, пълнене на цинков фосфат цимент ( «Phosphacap»), на върха региона остава непроменена. Жизнеността на пулпа в апикалната зона следи PDE. В действителност некроза NVB работи резекция корен. Когато фрактурата корен без изместване произвеждат зъб обездвижване автобус-кВ в продължение на 4 седмици, или гладка железопътен скоба (фиксирана пластмаса). Чрез преместването на оригинала пренасочен в зъб, а след това обездвижен автобуса. След попълване на зъб, че е важно да се установи точното местоположение и премахване на риска от нараняване при затваряне челюсти. След необходимото време теменната част на запълване ортопедични интервенции. Алтернативен vnutrichelyustnogo лечение ще replantation: екстракт от корен, сметана, закрепена с болт и цинков фосфат цимент и replantiruyut.
лечение на зъбите фрактура трябва да се извършва в кратък период от време, тъй като при липса на подходящо лечение, липсата на контакт с движението на зъб се появява пострадалото антагонист фрагмент, който изисква ортодонтско лечение преди протеза; промените в цвета на зъбите. След лечение в продължение на няколко дни пациент се препоръчва аналгетик (Ketorol, Naiz) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (CLARITIN, Suprastin).