Запушалка нерв невропатия

Запушалка нерв невропатия

Запушалка нерв невропатия. Източник в псоасния мускул на вентралната клонове L2-L4 гръбначния нерв, обтуратор нерв оставя псоасния мускул в страничния му граница, тя се спуска в таза и излиза през отвор затварящия. Той инервира големите, дълги и къси адукторните мускули, а също така осигурява чувствителни влакна от горната медиалната част на бедрото.

Етиологията на затварящия нерв невропатия. Изолирана невропатия на нерв обтураторната са редки. За фрактури на таза и бедрата в патологичния процес участват не само затварящия нерв, но също така и други нерви на долния крайник или лумбосакралната сплит. Доброкачествени и злокачествени тумори на тазовите органи могат също така да доведат до невропатия на нерв затварящия. Същият ефект може да доведе до хирургически интервенции на тези тумори или тазови органи.

Клиничната картина на затварящия нерв невропатия

Анамнеза. Най-често са първите оплаквания на слабост в краката и трудности при ходене на. Като правило, те изместват вниманието от сензорни нарушения, ако има такива.

Клиничният преглед на затварящия нерв невропатия

- Неврологично. Проучването разкрива слабостта на моторното функцията на привеждане на бедрото. Възможно е да има намаляване на чувствителността на медиалния горната част на бедрото. Първосигнални реакции, трябва да се спасим.

- Общо. В случаите, когато невропатията обтураторната нерв се случва без наранявания, трябва обстоен преглед на тазовите органи и ректума за откриване intrapelvic тумори.

Диференциална диагноза. Обстоен клиничен преглед трябва да бъдат изпратени за идентифициране (поради често явление) на моторни и сензорни нарушения, които не могат да бъдат обяснени с един затварящ увреждане на нерв. Наличието на слабостта на бедрената флексорите и коленни екстензори или нарушена реактивен дава основание да се подозира плексит лумбосакрален сплит или радикулопатия L3-L4. В допълнение, намаляване на чувствителността, която се простира под коляното не са съвместими с сензорна характеристика дефицит затварящия нерв невропатия на.

Проучване на затварящия нерв невропатия

- Electrodiagnostics. Разглеждане на пациенти със съмнение невропатия обтуратор нерв ЕМГ е по-полезно от SPN. Признаци на участие в патологичния процес на други мускули, инервирани от L2-L4 или идентифицирането на ЕМГ патология в параспиналния мускулите трябва да повишават подозрение за проксималната лезия.

- методи изображения. При липса на ясна индикация за вредата може да изисква по-нататъшно разглеждане. В такива ситуации, преглед на таза с помощта на CT или MRI може да ви помогне да идентифицирате масивни лезии или филтриращите процеси.

Невропатия външен бедрената кожен нерв.

Вентрална задния клон на първични клона на гръбначните нерви на L2-L3 са включени в образуването на външната бедрото кожен нерв, който излиза от страничната граница на псоасния мускул. След това той се движи странично дълбоко челната iliacus и бедрен мускул е над преди да минат под страничен ръб на ингвинална сухожилие. Прониквайки през лата челната, тя е разделена на предна и задна отрасли, които осигуряват сензорна инервация на предната бедрена кост. Често има анатомични изменения относно произхода на нерва (това може да се появи като клон на бедрената или бедрената-половите органи нерв), мъртва след достигане на ингвинална лигамент и накрая зоната, простираща чувствителни неговите влакна.

Етиологията на невропатия външната бедрената кожен нерв. В повечето случаи причините предполагаемо нарушение / компресия на нерв в ингвиналната сухожилие или околните райони. Въпреки външната бедрената кожен нерв може да се повреди и при нарушение / компресия на други места, какъвто е случаят на масивни ретроперитонеални лезии, хирургия (особено тези, които улавяне ретроперитонеални структури, таза или ингвинална точка) и бедрената наранявания.

Клиничната картина на невропатия външната бедрената кожен нерв

Анамнеза. Честото проява е усещането за болка, парене, или "мравучкане" в антеролатералната част на бедрото с различни степени на десенсибилизация, увеличаването на ходене и ставане от стол. Често пациентът трие бедрото си за облекчаване на тези чувства, а също така може да служи за диагностика представа.

Клиничният преглед на външната невропатия бедрената кожен нерв

- Неврологично. ОБЛАСТ чувствителни разстройства обикновено малки и улавя страничната повърхност на бедрената кост.

- Общо. Внимателно палпация по ингвиналния лигамент и предния ръб на горната част на входа на таза позволява, като правило, се идентифицират локализираната област на болка и причиняват симптоми, които в същото време потвърждава диагнозата.

Диференциалната диагноза на невропатия външната бедрената кожен нерв. Първият заболяванията, за които е необходимо да се извърши диференциална диагноза е невропатия бедрената нерв. Също така трябва да се забравя плексит лумбалния сплит и радикулопатия L2, но трудно може да се направи грешка в тяхната диференциация. Нарушения Ограничени чувствителност, липса на двигателни нарушения и запазени рефлекси помогнат за премахване на тези заболявания.

Проучване невропатия външната бедрената кожен нерв. Въпреки клиничните данни, обикновено е достатъчно за диагностика в случай на съмнение, или в присъствието на съществуващо заболяване, което може да усложни диагноза (ретроперитонеална пространство заема лезии) може да изисква допълнително изследване.

За разлика от други нарушение синдроми. положителен отговор на лечението също така помага да се потвърди диагнозата на невропатия външната бедрената кожен нерв. С оглед на това, че е подходящо да се въведе лекарства, анестетици предполага изходна точка на външния бедрената кожен нерв (медиално на предната високо илиачна гръбначния стълб и под ингвинална сухожилие) или до точката на локална болка. Отговорът на такава терапия потвърждава не само диагнозата, но може също да доведе до облекчаване на симптомите.

- Electrodiagnostics. Поради сложността причина рефлекс нервна стимулация на изпитваното (НСС) в контролната група от здрави индивиди на прилагане на тази техника при пациенти със съмнение невропатия външната бедрената кожен нерв е ограничен. Въпреки това, ЕМГ изследвания, за да играят роля в оценката на пациенти с необичайни или неясни симптоми, тъй като идентифицирането на нарушения клинично явни движение предполага участие в патологичния процес е не само един от най-външната бедрената кожен нерв.

- методи изображения. Провеждане на радиационни методи на изследване не е необходимо, освен в случаите, когато е налице клинично основателно подозрение за наличието на ретроперитонеална или тазовите масови лезии, които водят до нарушаване на външната бедрената кожен нерв. Въпреки това, наличието на необясними или придружаващи симптоми на стомашно-чревния тракт или пикочо да предизвика подозрения за наличието на болестта.