възел Вилар

възел Вилар

Жена на 37 години, въведени на тумора кафеникаво, простираща се от пъпа (Фигура А). Пациентът отбележи цикличния кървенето от образование, което съвпада с менструалния. В дисменорея на анамнеза и 2 лапароскопска операция за отстраняване на ендометриоми. На физическа проверка отбелязва antefleksiya и скованост на матката и придатъци. лекарствена терапия лекарства antigonadotropnym действие (гестринон орално) след 2 месеца не доведе до клинично подобрение в състоянието на пациента. Компютърна томография на корема разкри сагитална проекция разпределение тумор перитонеума (Фигура Б, посочено триъгълник) и таза диаметър 5 см киста, радиологично подобни на endometrioma (Фигура B, указана със стрелка). Пациентът се противопоставя на премахването на таза киста, но пъпната тумора се изрязва. По време на хистологично изследване разкри, ендометриален строма и жлези. Ендометриозата пъпа, известен също като Вилар възел е рядка проява екстрагенитална ендометриоза. Приема се, че туморът е образуван в резултат на изместване или лимфен хематологично ендометриална тъкан в пъпа, в остатъците urahusa метаплазия или ятрогенна през предишните лапароскопски операции. В болнично лечение след 8 месеца се наблюдава лек дисменорея, но не повторно образуване на възела посочи Villars.
www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1009351

Поставяне на изображение