Въпросът, който лекарства, предписани за лечението на плацентарната недостатъчност
Към днешна дата, не съществуват методи, които биха позволили напълно втвърдено плацентата недостатъчност. Въпреки това, благодарение на използването на модерни лекарства, е възможно да се намалят негативните ефекти върху плода и удължи бременността, до оптималното време.
За лечение и корекция на заболяването работа на голям брой лекарства. Изборът им зависи от тежестта на плацентарна недостатъчност, фетална състояние, състояние на бременността на майката. Когато се предписва отчита възможните странични ефекти, както и техните ефекти върху плода. Бременните жени се предписват само на тези лекарства, чието използване в дадена ситуация, отколкото потенциалната вреда.
Използва се за лечение на плацентните недостатъчност лекарства могат да постигнат следните резултати:- подобряване на циркулацията на кръвта в майка-плацента-плода;
- увеличаване на капацитета кислород;
- намаляване на излагането на кислород глад;
- подобряване на метаболитните процеси в нивото на плацентната бариера;
- елиминиране на патологии, свързани с майчина.
В основата на тактиката терапевтични са цели, които са насочени към намаляване на рисковете за майката и плода, и които определят най-рационален метод на лечение. За да се постигне това, се използват различни групи от лекарства, които са избрани въз основа на цялостната клинична ситуация.
Лечение на плацентарната недостатъчност има следните цели:
1. премахване на факторите, подкрепящи плацентата недостатъчност;
2. подобряване на кръвообращението и метаболизъм между майката и фетуса;
3. Удължаването на бременността, до оптималното време.
Премахването фактори, поддържащи плацентата недостатъчност.
В повечето случаи, да повлияе на структурните промени в плацентата. които са възникнали под влиянието на първичното увреждане фактор, не е възможно. Въпреки това, можете да окаже влияние върху хронични и остри заболявания на майката, които допринасят за болестта в него. Най-често има плацентарна недостатъчност и захарен диабет. хипертония. сърдечно-съдови аномалии и хормонални нарушения.
Лечение на майчина патологии, извършени следните лекарства и методи:- Промяна на начина на живот. Промяна на начина на живот е от решаващо значение при лечението на хронични заболявания на вътрешните органи по време на бременност. Това се дължи на факта, че повечето фармакологични средства имат отрицателен ефект върху плода, а промяната в обичайния стил на живот е в състояние да поправи патологията и не оказва влияние върху развитието на плода. Lifestyle модификация включва намаляване на физическо и психологическо и емоционален стрес, умерена консумация на сол и вода, здравословен и балансиран хранителен режим. здравословен сън и почивка, спиране на тютюнопушенето. алкохол, наркотици.
- Инсулин и други хипогликемични средства. Захарният диабет е патологията, която има силно влияние не само върху глюкозния метаболизъм. но също така и на всички органи и тъкани. Под въздействието на повишено изменение на концентрацията на глюкоза в съдовата пропускливост се случи, нарушен метаболизъм. За да се намали това въздействие изисква строг контрол на нивата на кръвната захар с диета. и инсулин или перорални антидиабетни агенти.
- магнезиеви препарати. подготовка Магнезий (магнезиев сулфат) обикновено се използва при хипертензивни кризи и еклампсия при бременни жени. Изборът на този продукт е базиран на нейната относителна безопасност за плода. В допълнение, магнезиеви лекарства имат седативен ефект, който намалява умствено натоварване.
- добавки с желязо. Способността на кръв за прехвърляне на големи обеми на кислород в плацентата недостатъчност е фактор, който определя степента на фетална хипоксия. За да се елиминира влиянието на възможно майката анемия може да се прилага железни препарати. Трябва да се има предвид, че добавки с желязо са назначени като мярка за предотвратяване на анемия за повечето бременни жени.
- Аспирин, пентоксифилин, дипиридамол. Аспирин. пентоксифилин и дипиридамол са средства, които могат да повлияят на вискозитета на кръвта и тромботични процеси. Назначава се от тези лекарства в присъствието на риска от тромбоза. предсърдно мъждене, разширени вени.
- Антибиотици. Инфекциозна процес по време на бременност усложнява от плацентарна недостатъчност трябва да се лекува, тъй като тя може да доведе до влошаване на плода страдание. инфекция лечение с антибиотици се извършва (приемайки бактериална унищожение). Изборът на лекарства се извършва поотделно и в зависимост от локализацията на възпалителния процес и на чувствителността на патогени.
- Други лекарства. Кръгът на възможните майчина патологии изключително широки, така че една голяма част от фармакологични средства могат да бъдат използвани, за да се отнасяме към тях. Въпреки това, те трябва да назначи лекар, като се отчита въздействието върху плода и по време на бременност.
Подобряване на разпространението и обменни процеси между майката и плода.
Подобряване на разпространението и обменни процеси между майката и плода е много важна и трудна задача. В повечето случаи това се постига чрез косвено въздействие върху вътреплацентарния притока на кръв, а също и чрез директни ефекти върху съдовете на плацентата.
Нормализиране на кръвообращението и метаболитни процеси се дължи на следните фактори:- елиминиране на майчините патологии;
- увеличаване на капацитета кислород;
- повишена съдова пропускливост;
- повишаване на енергийната фетален клетки;
- увеличаване фетален перфузия.
В повечето случаи, за подобряване на метаболизма и кръвоносната използва aktovegin лекарство. който е депротеинизира телета кръв gemoderivat. Този препарат значително увеличава притока на кръв към матката. метаболитни и подобрява метаболитните процеси и също има маркиран неврозащитен ефект върху централната нервна система на плода.
Целеви aktovegin като се излиза от 16 седмици от бременността, в доза от 5 мл на 250 мл физиологичен разтвор интравенозно в продължение на 5 - 7 дни. В присъствието на функционални нарушения на плода от дозата може да бъде увеличена.
Удължаване на бременността до оптималното време.
Удължаване на бременност в плацентата недостатъчност е много важна задача, като фон на тази патология е често опасност от преждевременно раждане или спонтанен аборт. За да се предотврати преждевременно прекратяване на бременността с помощта на средства, които засягат мускулите на матката, което води до това да се отпуснете.
Спокойна мускулите на матката причиняват от следните начини:- Бета-адренергичен агонист. Ефекти върху бета-адренергични рецептори на матката причинява релаксация на гладката мускулатура, както и намаляване на честотата на контракциите. Използвани лекарство хексопреналин 10 микрограма салбутамол интравенозно или 2.5 - 5 мг. Тези лекарства действат на слаб плод, така че те могат да се използват за дълъг период от време.
- Блокери на калциевите канали. Калцият е вещество, което е от съществено значение за нормалното свиването на мускулите. В блокиране на калциевите канали нарушени свиването на гладката мускулатура на матката, което води до това да се отпуснете. формулировка верапамил обикновено се използва в доза от 40 мг.
- Окситоциновия рецептор блокери. Окситоцин е хормон. който има пряко въздействие върху мускулите на матката, като по този начин стимулиране на труда. Чрез блокиране окситоциновите рецептори, този ефект се елиминира. Фенотерол използва лекарството, дозата се определя индивидуално, в зависимост от конкретната клинична ситуация.
Най-благоприятни, е разширяването до 38 седмици от бременността, че е до условията на нормалното физиологично раждане. Все пак, ако това не е възможно, оптимума се счита за бременност на най-малко 34 седмици. На критична нарушение на утробата-плацентарната или плод-плацентарната притока на кръв, както и със значително декомпенсация на плода, може да е необходимо да се прекъсне бременността до 32 седмици. В този случай, е необходимо предварително третиране на плода, както и наличието на подходящи условия и квалифициран екип от неонатолози.
Медицинският схема с плацентарна недостатъчност трябва да се прилага само от лекар, тъй като това заболяване с неправилно лечение може да предизвика сериозни и животозастрашаващи усложнения.