Уринарна инконтиненция при мъжете, с уролога
Уринарна инконтиненция при мъжете - е неконтролируема изпускане на урина. В зависимост от възрастта при мъжете, и при жените причинява от инконтиненция варира. В детството си, момичета, по-бързо от момчетата, образувана контрол на пикочния мехур, така че нощно напикаване или напикаване, е по-често при момчетата. Възрастните жени са много по-вероятно, отколкото по-възрастните хора да имат незадържане на урина. Уринарна инконтиненция при жените е свързана с анатомичен тазовата и промените, които се случват по време на бременност и раждане. Въпреки това, незадържане на урина настъпва при възрастни мъже. Уринарна инконтиненция при мъжете е свързан с възрастта, но това не е неизбежно стареене спътник.
Уринарна инконтиненция при мъжете - е заболяване, което е лечимо. Определя метода на лечение на уринарна инконтиненция ще ви помогне лекар.
Има три форми на уринарна инконтиненция:
- стрес инконтиненция, която се проявява изпускане на урина по време на кашляне, кихане, вдигане на тежки предмети, тоест, когато действията, по време на който се увеличава в рамките на корема налягане.
- инконтиненция, изпускане на урина се проявява след силно желание за уриниране, което не може да бъде спрян.
- инконтиненция от препълване, който проявява постоянно неволно изтичане на урина.
Причини за възникване на незадържане на урина при мъжете
За да се запази урината и да го освободи от пикочния мехур, в точното време, изисква координирана работа на мускулите и нервите на отделителната система.
Нервите сигнал се извършва от мозъка на пикочния мехур и сфинктер. Всяко заболяване, състояние, или увреждане, увреждане на нерви, могат да причинят проблеми при уриниране.
Увреждане на нерв може да се появи във всяка възраст. При мъжете, диабет, увреждане на нервни влакна може да увреди контрол на пикочния мехур, т.е. да инконтиненция.
Инсулт, заболяване и множествена склероза Паркинсон отразява на мозъка и нервната система, така че тези заболявания са причина за проблеми с изпразване на пикочния мехур.
Свръхактивен пикочен мехур - състояние, което се характеризира с чести, спешно уриниране и инконтиненция. Причината за свръхактивен пикочен мехур могат да бъдат повредени нервни пътища, но точното му причина и развитие може да се пропусне. Пациенти с свръхактивен пикочен мехур нарушават два или три симптоми, споменати по-долу:
- често уриниране - уриниране повече от 8 пъти на ден, или два или повече пъти през нощта
- спешност - внезапна, много силна, спешна нужда от уриниране
- инконтиненция - изпускане на урина, което следва внезапно силно желание за уриниране.
Увреждане на гръбначния мозък може да причини инконтиненция като проводими повредени нервни пътища, необходими за контрол върху работата на пикочния мехур.
простатата заболяване
Простатната жлеза - жлеза на мъжката репродуктивна система, която е с размерите и формата на орех. Простатната жлеза обгражда уретрата под пикочния мехур отделя семенна течност преди еякулацията.
Доброкачествена хиперплазия на простатата (ВРН)
В по-възрастни мъже, простатата често увеличава размера си. Разширяването на простатата се нарича доброкачествена хиперплазия на простатата (ВРН), или аденом на простатата. Както простатата разширява, тя притиска уретрата, нарушаване на нормалното протичане на урината. По-ниски симптоми на пикочните пътища, свързани с развитието на ДПХ рядко се среща при мъжете, по-млади от 40 години, но има и повече от половината от мъжете над 60-годишна възраст и повече от 90% от мъжете на възраст от 70 до 80 години. Симптомите на ВРН могат да варират, но най-често от тях са свързани с нарушаването на уриниране: бавен, прекъсващо потока урина, спешността, уринарна инконтиненция или прокапване, по-често уриниране (особено през нощта) и подтикват инконтиненция. Уриниране нарушения не винаги показват, запушване на урина отлив, причинени от ДПХ.
радикална простатектомия
Пълна хирургично отстраняване на простатата (радикална простатектомия) е един метод за лечение на рак на простатата. В някои случаи, хирургия може да се развие еректилна дисфункция и незадържане на урина при мъжете.
радиотерапия с външно облъчване
Външно терапия лъч радиация е също метод за лечение на рак на простатата. Лечението води до временна или постоянна слабост на пикочния мехур.
Скалата за симптоми на простатата
Ако причината за незадържане на урина при мъжете са нарушенията, свързани с рак на простатата, лекарят ще ви зададе поредица от стандартни въпроси от Международната простатата Скалата за симптоми или скала на простатата Симптом Американската асоциация урологични. Ето някои въпроси, от скалата на простатата Симптом:
- Колко често през последния месец сте започнали да уринира на интервали от по-малко от 2 часа?
- През последния месец, колко пъти ставаш за уриниране през нощта, от момента, в който заспя до сутринта?
- Колко често през последния месец, имате усещането за непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране е пълна?
- Колко често през последния месец се притеснявате за слаб поток на урината?
- Колко често през последния месец сте напрегнати преди уриниране?
Вашите отговори на тези въпроси могат да помогнат за идентифициране на проблема и да определи какви са необходими диагностични тестове. Резултатът ви по десетобалната система простатата симптоми се използва като база за сравнение, за да се определи ефективността на лечението и да се намали тежестта на симптомите.
Диагностика на уринарна инконтиненция при мъжете
Първата стъпка при лечението на уринарна инконтиненция при мъжете е на посещение при лекар. Вашият пълна анамнеза, включително всяко заболяване или операция, подробностите, свързани с незадържане на урина, помага на лекаря да определи причината за незадържане на урина при мъжете. Трябва да информирате Вашия лекар за количеството течности пиете по време на деня, както и дали злоупотребата с алкохол и кафе. Трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително и без рецепта лекарства (витамини, билки), тъй като може да доведе до инконтиненция.
Вие ще бъдете помолени да водят дневник на уриниране, което е необходимо, за да се отрази на размера на приема на течности и уриниране през деня и количеството на урината, включително всички епизоди на инконтиненция на урината. Проучването на дневник на пикочния мехур ще помогне на Вашия лекар, за да получите по-пълна картина на проблема с незадържане на урина и да се назначат допълнителни изследвания.
На преглед, лекарят ще определи: дали има увеличение на размера на простатната жлеза, или увреждане на нервите. Дигитално ректално изследване лекарят въвежда пръст на дясната му ръка, ръкавици, в ректума и се чувства на простатната жлеза. Дигитално ректално изследване помага на лекаря, за да получите обща представа за размера и състоянието на простатната жлеза. За да се определи увреждането на нервите лекар ще направи неврологичен преглед: проверете дали има сензорни нарушения, промени в мускулния тонус и рефлекси.
Електроенцефалография (EEG) и електромиография (EMG)
Вашият лекар може да предпише електроенцефалография (ЕЕГ), изследване, в което с помощта на специални електроди, прикрепени към главата, запис на данни върху мозъчната електрическа активност и определяне на нарушението на работата си.
Когато електромиография (EMG) тел е фиксирана в долната част на корема за измерване на активността на нервните окончания в мускулите и мускулни контракции, които могат да доведат до уринарна инконтиненция.
Ултразвуково изследване на бъбреците (US)
Ултразвуково изследване лекарят използва сензор, който изпраща ултразвукови вълни в тялото. Ултразвуковите вълни се отразяват от вътрешните органи и обратно към сензора. Специално оборудване създава образ на вътрешните органи на монитор. За изобразяване на пикочния мехур и бъбреците лекар извършва ултразвукова, където се движи сензор по коремна повърхността на кожата. Трансректална ехография (TRUS) за получаване на изображения на простатната жлеза, лекарят използва специален сензор, който въвежда в ректума на пациента.
Уродинамичните изследвания на незадържане на урина при мъжете
По време на уродинамични изследвания определи функцията на сфинктера на пикочния мехур и уретрата. Уродинамичните проучвания разкриват нарушение на функцията на свиване на инконтиненция на пикочния мехур причини. Уродинамичните проучвания включват измерване на налягането в пикочния мехур след пълнене с течност с помощта на специален катетър. Уродинамичните изследване помага да се покаже намаление на капацитета на пикочния мехур, хиперактивно или хипоактивно мехур слабост на сфинктера на уретрата, или запушване на пикочния тракт. Ако уродинамиката работят едновременно с електромиография (EMG), е възможно да се открие анормални нервни сигнали и неконтролирани контракции на пикочния мехур.