трансплантация на автоложни стволови клетки
Автоложни трансплантация на стволови клетки. Проблеми трансплантация на стволови клетки
Автоложни трансплантация на стволови клетки. За разлика от алогенна, напълно елиминира развитието на реакция на отхвърляне. Въпреки това, значителен недостатък на автоложна трансплантация на хематопоетични стволови клетки, ограничаване на обхвата на указания за неговото поведение, е висока вероятност реинфузия клетъчна левкемия клонинг с трансплантация.
Освен това, липсата на имунно-медиирана ефект на "присадка срещу тумор" значително увеличава честотата на повторение на злокачествени заболявания на кръвта.
Следователно, единственият начин радикал елиминиране на клонална хематопоетични неопластични и възстанови нормалната поликлонално хематопоезата на миелодиспластични синдроми е интензивна химиотерапия с алогенна трансплантация на HSC.
Но дори и в този случай, лечението е насочено към по-голямата част на хематологични злокачествени заболявания се увеличи само от гледна точка на оцеляването и подобряването на качеството на живота им. Според няколко основни изследвания, дългосрочната преживяемост без заболяване се постига в 40% след алотрансплантация пациенти GSK с хематологични злокачествени заболявания.
При използване на стволови клетки HLA съвпадение братя и сестри най-добри резултати се наблюдават и при по-млади пациенти с кратка история на заболяването, броят на бластни клетки до 10%, както и благоприятни цитогенетика. За съжаление, смъртността, свързани с процедурата на КЗС алотрасплантация, пациенти с миелодиспластичен заболяване остава висок (в повечето съобщения - около 40%).
Резултатите от 10 години работят дарение костен мозък Национална програма на САЩ (510 пациенти, средната възраст - 38 години) показват, че оцеляването на свободна от заболяване е 29% в рамките на две години на сравнително ниска вероятност от рецидив (14%). Въпреки това, процентът на смъртност в резултат на процедура алотрасплантация на КЗС от несвързан донор, и достига изключително високи за период от две години, 54%.
Подобни резултати са получени в Европейския проучване (118 пациенти, средната възраст - 24 години, две години без рецидиви оцеляване - 28% рецидив - 35% смъртност - 58%).