Sumy клиника за лазерно медицина demodekoz
Ендовенозни лазерна терапия (VLOK) е много ефективен метод, който в момента се използва успешно в кардиологията, ендокринологията, гинекологията, хирургия, дерматологията, УНГ заболявания, и други области на медицината. Разработка и производство на стерилни оптични влакна са довели до тази процедура е абсолютно безопасно и удобно за пациента. Интравенозно лазер (ILIB) се има маркиран терапевтичен ефект, но също така увеличава ефективността на лекарствената терапия. В нашата клиника преди процедурата, пациентът се консултира лекар индивидуално избрани параметри на експозиция, както и броя на процедурите. ILIB няма странични ефекти, без привикване към процедурите, ефектът е продължителен и стабилен. В Украйна, активното използване започва след регистрирането на оборудване през 1985. Основните ефектите на интравенозно лазерна терапия: безболезнени и комфорт процедури, индивидуален подход към всеки пациент, липсата на странични ефекти, липсата на привикване и дълготраен ефект.
В клиниката, хирургия, дерматологията, гинекологията, ENT патология и онкология, като се използва висок интензитет лазерен хирургически "лице-хирург." Предимството на лазерно отстраняване на тумори в сравнение с kriodistrutsiey, диатермокоагулация, скалпел, са очевидни: безконтактно, безкръвен, сейф, контролирана експозиция. Процедурата отнема малко време и не изисква специални условия, свързани с асептичен и антисептично. В резултат на това, скоростта на обработка постигне bezrubtsovoe заздравяване на рани, отсъствие или минималната работна и постоперативна болка, безкръвен хирургическото поле, ускорено лечение, козметичен и високо стерилизиращ ефект, леко подуване на тъканите, изразена хемостатично ефект минимално нарушаване на подлежащите тъкани. Продуктът е сертифициран и одобрен за употреба в Украйна.
В нашата клиника ние използваме с ниска интензивност лазерна терапия "Face-терапевт", сканиращ лазерен "Медик 2", интравенозна устройство "Lazmik" (апаратура сертифицирани и разрешени за употреба в Украйна). За извършване на интравенозна терапия с помощта на лазерно устройство "Lazmik" българското производство. Апаратура "Face-terpevt" разполага с три независими канала. Устройството дава възможност за лазерно облъчване с различни дължини на вълните непрекъснато модулирани и импулсни начини на излагане на лазерно лъчение. устройството е проектирано да използва различни дюзи. В нашата клиника, машината се използва в гинекологията, вътрешни болести, хирургия, лечение на УНГ болести. "Medic 2" - ниска интензивност терапевтичен лазерно сканиране. сканиращ лазерен лъч - е модерен високо ефективен метод за лазерна терапия, която дава възможност да се работи с големи области на повърхността на лазерна светлина. Лазерно сканиране позволява процедури висока ефективност без да се увеличава по време на тяхното стопанство и осигуряване на дълбоко проникване лазерно лъчение в тъкан. Mypodbiraem сканиране цифра, съответстваща на формата на засегнатата повърхност. Той има аналгетични, противовъзпалителни, рана-лечебни ефекти. В клиниката, "Medic 2" се използва ефективно за лечение на венозни язви, рани, nonhealing съдово заболяване на долните крайници, заболявания на ставите и гръбначния стълб, лепило заболяване, възпаление на придатъци.
В нашата клиника ние използваме неодимов лазер "Фотон". "Фотон" - на върха на света на лазерна козметика. Уникален лазерна технология "Фотон" - най-висок стандарт на процедурите за качество, ефикасност и безопасност.
Неодимов лазер е безспорен лидер в лечението на разширени вени, хемангиоми, розацея, акне, както и в изпълнението на програми за професионално лазерно подмладяване на кожата.
В нашата клиника за ултразвук скенер използва ултразвукови S6 - ултразвукова система с цветен високо ниво на сензори с висока плътност. Преносимостта на устройството дава възможност не само да се направят необходимите изследвания, но също така и за провеждане на операции под ехографски контрол.
Уникално лечение на краста demodectic
Акне - интрадермална паразитни болести, причинени от кърлежи вид Demodex.
1. причинител
Патоген demodekoza човек - много малък кърлеж или D.brevis D.folliculorum (ширина дължина 42-48 микрона 220-300 микрона), има удължено тяло копиевиден (подобно на дафинов лист), който се разрязва в главата, гръдния кош и корема. Нейната форма на подкова глава е снабдена с мобилни хобот, има горна и долна челюст, както и три сегмента пипала на горната челюст. Мите има четири чифта къси trehchlenistyh лапи. Патоген demodekoza се отнася до тип на артроподи (Artropoda), подтип helitserovyh (хелицерови), клас Arachnida (Arachnida), за отделяне на akarimorfnyh акари (Acarefoimes), подразред trombidiformnyh (Trombidiformes), семейство (Demodicidae), род (Demodex).
Смята се, че demodectic акари еволюирали от акари ектопаразити коса Myobiidae семейство. Тези акари, за определяне на базата на собственика на косата, хранят на съдържанието на неговите клетки на космения фоликул, както и лимфа и кръвната плазма. Въпреки това, напълно в космения те не потъне и диша с помощта на апарат за дишане на атмосферния въздух а.
От ромбично яйца се излюпват ларви, които чрез какавиден етап се превръща в нимфата. На първо място, тази нимфа-1 (protonymph), който отново чрез какавидата се превръща в нимфа-2 (teleonimfa) и едва след това при възрастни - плодородни възрастни. Понякога нимфата етап-2 е вън и има бързо развитие на кърлеж. Този път цикъл отнема около 20-24 дни.
Ларвите и нимфа, както и за възрастни кърлежи, мобилни, но в много по-малка степен. Техните части на устата, в сравнение с по-възрастните индивиди развит. Възрастните червеи са активно се преместили и, като цяло, формата и движението напомня на крокодила. При прехода към паразитизъм в кърлеж дълбочина на кожата, за разлика от своите предшественици, до голяма степен загубил устойчивост на факторите на околната среда (бъдат по-меки). В течни ексудат пустули това оцелява при температура 17-20 ° С в продължение на 10 дни или повече, и за разсаждане е не повече от един час. Нейната жизнеспособност зависи до голяма степен от влага по-малко кърлеж и бързо губи влага. вода (чешмяна вода) на при температура от 12-17 ° С него оцелява до три дни. Но замразяване при -1-4 ° С действа върху нея и тя е в ущърб веднага убит. Но когато се нагрява до 50 ° С него умира след 30-60 секунди.
Когато демодикози изразен индивидуален предразположеност към заболяването. Той е свързан, на първо място, в нарушение на физиологията на космения фоликул, което се наблюдава в акне, прекомерно изсушаване на кожата, образуване на излишната мазнина и блокиране на мастните жлези. Това дава възможност акари лесно проникват в космените фоликули.
Друг предразполагащ фактор могат да бъдат свързани с потискане на имунологични реакции в кожата, както и висока степен на кортикостероидни хормони (използване на хормонални мехлеми, орални контрацептиви, хормонален дисбаланс в zpbolevaniyah репродуктивната система, надбъбречните жлези), или много ниски нива на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Тези хормонални смущения неблагоприятно влияят на имунологичната реакция на кожата.
Инфекция на податливи на кожата може да се случи само в контакт само полово зрели форми на акари, които са избрани от фоликулите по повърхността на кожата и активно да се движат по него.
Характерно е, че сигналът служи да побира повишаването на температурата, което се случва на контактната част на пациента и здрави животни. Резултати и повишена способност за разрешаване от действието на хормона окситоцин. Най-често на demodectic лезии са разположени в места, където кожата е еластична и по prikozhnogo влага въздух слой. Много хора също са носители на паразита, без клинични прояви на болестта.
В началния етап на патогенезата на demodectic краста кърлеж е проникването на космения фоликул. Косменият фоликул е кухина в горната част на която отвори канали на мастните жлези. Мастните жлези произвеждат себум, което прави кожата мека и еластична. Има няколко варианта на проникване на кърлеж фоликул. Най-лесният вариант е, когато косата фоликула не е така. Няколко пламна трудно да проникне в космения където косата е на разположение, но поради атония на кожата (намаляване на тонуса на кожата) външната обвивка корен на космените фоликули отпадат. Мите прониква в лумена на четата и преместване дълбоко в космения фоликул. Мите, уреждане обратно към косата, въвежда главата на тялото му във фунията на космения фоликул, унищожава клетките на издънка слой на епидермиса, смучене на съдържанието им. Помага себе си крака и разрушаване на клетките, паразита прониква в космения фоликул и започва да се рови в него. По пътя той яде промоция си дълбае целия канал (60-70 микрона) в епитела на вътрешната и външната обвивка корен. Преместването на отвеждащи проходи на мастните жлези кърлеж обикновено прониква в жлеза. По-рядко, той продължава да се движи, потъва към дъното на космения фоликул, където на първо място гризе клетка папила. В резултат на това нова коса в фоликулата вече не расте.
Яденето на мастните жлези, или в долната част на кърлежа Demodex на космения фоликул "отваря" много бразди в тяхната епителен слой. И в същия фоликул и проникват други лица патоген. Увеличаването на фоликула, те образуват колонии на акари където хетеросексуални присъстващи във всички етапи на биологичния цикъл (ларва, нимфа и възрастни). Възрастните се хранят с не себе си само, но и да им позволят да ядат останките от съдържанието на ларвите и нимфите, които имат рудиментарни части на устата, не могат да се унищожат клетки. В резултат на незрели форма на паразита, тъй като тя се намира в хранителен субстрат от разрушени кърлеж възрастни клетки. И активно търсене на храна - това само възрастни. По този начин, тя започва да се образува Demodectic център.
Не е последната роля се играе тук от наличието на гноен микрофлора и, преди всичко, стафилококи, които са в големи количества се намират в засегнатите райони. Използване на електронна микроскопия беше показано, че акари от лезии буквално покрити с тези микроорганизми.
Обикновено, увредени клетки се заменят с нов хост епителни клетки и обикновено обрасли бразди. Все пак, ако се унищожи цялата облицовка на demodectic огнище до базалната мембрана, приемният организъм реагира на тази sleduyuschum начин. Местоположение на базалната мембрана се придвижва навътре в основната съединителната тъкан, и епителната подплата се възстановява. Такова изместване на базалната мембрана позволява акари, за да се спечелят жизнено пространство, като по този начин увеличаване на размера на demodectic огнище и контейнер за своите колонии птици. Този процес може да се повтори няколко пъти. Колкото повече съда (спечели жизнено пространство), по-голямата субстрат хранителен се формира поради домакин епителни тъкани.
Чанти космения фоликул хипертрофия, се превръща в съединителната тъкан обвивка Demodectic огнище и външната обвивка корен се трансформира в нейната епителната подплата. Унищожаването на епителен слой и хипертрофия на размерите на мастните жлези да доведе до загуба на способността си да произвеждат тайна - себум. По този начин, кърлеж Demodex, проникващ в фоликула или мастните жлези, унищожаване епителен слой, който го (и неговото потомство) хранителен субстрат служи. Поради на място дейности фоликул формира Demodectic център. колония, съдържаща акари.
Активни действия на имунната система инхибират копието на паразита, и неговото присъствие в организма в малки количества не предизвиква клинично заболяване. В случай на увеличаване на броя на патогенни видове, имунната система започва да реагира по-активно, включително механизмите на възпалителни реакции. Антипаразитни основна роля в имунните процеси играе свръхчувствителност на забавен тип (DTH). Когато демодикози, например, е показано, че камерата за разширение има силна Demodectic инфилтрация външните стенни еозинофили, неутрофили, хистиоцити и лимфоцитна брой клетки. И фагоцити, натрупване на около паразита, действат върху ферментира си лизозоми ги секретиращи в околната среда на кърлежа. В резултат на развитието на типичен възпалителна реакция, която убива паразита. Поради това реакционната камера се оформя около Demodectic гранулом, възпалителни клетки заобиколен от преградата. Тази бариера като го затваря организъм гостоприемник от demodectic фокус и предотвратява проникването извън токсични продукти на метаболизма на паразита.
3. Клинични признаци
Има три форми на demodectic краста поток:
- skvamatoznuyu или люспест;
- пустулозен, придружен от образуването на малки абсцеси (пустули);
- папулозен, характеризираща се с появата на големи възпалителни лезии (папули).
Смесена форма обикновено започва с skvamatoznoy форма, когато кърлеж Demodex колонизира мастните жлези, а след това се появяват гнойни пъпки, поради паразитизъм кърлеж не в мастните жлези и космените фоликули на дъното, както и с по-нататъшното разпространяване на практиката на процеса и се образуват пъпки. Като цяло, всеки demodekoza поток усложнява от вторична инфекция (предимно стафилококова), което влошава заболяването.
Клиничните симптоми на demodectic краста имат много общо с дерматит на друга етиология. Затова точна диагноза на demodekoz въз основа на клинични признаци на практика е невъзможно.
Основната (и съвсем проста) метод на диагностика е микроскопия съдържание Demodectic огнища, ви позволява да видите под микроскоп на самата патогена. За съвременния микроскопия най-информативен за осигуряване на материал с тест за неинвазивно лента. Тази процедура произведени почистване на кожата и прилагане на средство за най-горния слой на епидермиса в зоната за изпитване лесно sluschitsya чрез прилагане тиксо. Този метод е надежден и позволява да се оцени етап на кърлежи и степента на разпространение, също така е доказано информационен при идентифицирането гъбична патология (дерматофитози).
demodekoza третиране въз основа на инхибиране от жизнено кърлеж Demodex, отстраняване на предразполагащи фактори и отстраняване на последствията от кърлеж паразитизъм (интрадермално възпаление на кожата атония, пилинг, акне, след акне и др.) Неефективността на използваните понастоящем противопаразитни средства за локални и системни ефекти е невъзможността да се създаде необходимото за пълното премахване на концентрацията на кърлеж на лекарството и сериозни странични ефекти на тези противопаразитни средства. Поради това, заболяването се счита за хронично рецидивиращо, с разпад на клиничната картина и чести периоди на обостряне.
В нашата клиника ние се приложат на практика цялостна обработка подход на demodectic краста, в резултат на което е пълното унищожаване на кърлежи в третираната зона на лазера. Първата стъпка е пълното унищожаване на възрастни и ларви на кожата на кърлеж проникваща през до дермата на неодим лазер. Тази стъпка обработка е придружен от масивно унищожаване на паразити и изисква специални грижи за кожата, мехлем за съвпадение на приложения за подобряване на условията на резорбция на убити хора. Вторият лечение, което се извършва в две седмици, което позволява да унищожи ларвите са излюпени от яйца и да се предотврати повторно заразяване след нов репродуктивен цикъл.
Заедно с премахването на програмата за паразити използва уникални лазерни режими, които активират регенерацията на увредените клетки в епидермиса, актуализира защитна липидна мантия на кожата, което е важно при създаването и засилването на защитата на бариера срещу паразитни, гъбични и бактериални агресия.
Повторно тест лента потвърждава отсъствието демодексови след второто третиране.
Усложнения demodectic краста (акне, розацея, интрадермално скарификация) изисква продължителна терапия за индивидуални схеми.