Смяна на колянна става, рехабилитация след смяна на тазобедрената става, импланти

Образование и професионална дейност

Асоцииран член Int unarodnogo общество на ортопедична хирургия и травматология (SICOT - френски Сосиете.éтé Международната Chirurgie OrthopéDique et де Traumatolo GIE; Инж. - Международна асоциация по ортопедична хирургия и травматология). Фирмата е създадена през 1929 година.

Научни и практически интереси: ендопротезиране на големи стави. артроскопия на големи стави.

Коляно артропластика - операция за подмяна на коляното съвместно ставните повърхности на изкуствени съставки.

С една операция върху цените на колянна става може да се намери тук.

Показания за извършване на коляното артропластика

1. Остеоартрит (коляно артроза деформанс) различни етиологии.
2. Асептична некроза на кондилите на бедрото и пищяла, и други фактори, които водят до разрушаването на ставния хрущял.
3. Нестабилността на колянната става в случаите, когато по една или друга причина не може да изпълнява пластмасови повредени връзки.

Фигурата представени в лявата колянната става с разрушените ставните повърхности вдясно - с оглед на колянната става ендопротезиране (свързващи повърхности са заместени с изкуствен).

Видове коляното артропластика

Както колянната става се състои от бедрото и пищяла, бедрената кост и патела коляното артропластика се отличават за подмяна на тези и / или други повърхности:

- компартиментална (на лезия на колянната става сегменти и целостта на другия).

В диаграмата показва компартиментална колянната става вътрешни отдели.

Външен вид компартиментална протеза

От лявата страна е представено чрез рентгенова увреждане Toko междинен отделение на колянната става с непокътнати странично на; Право - състояние след компартиментална артропластика на медиалния отделение на коляното.

- Общият брой на коляното заместване (заместване на всички повредени колянната става ставните повърхности).

Външен вид общо ендопротезиране на коляното (отпред).

Външен вид общо ендопротезиране на колянната става (изглед отзад). Освен това, в този образ zadnestabilizirovanny ендопротеза, който се използва, когато се експресира унищожаване коленните сухожилия с увреждане.

- артропластика ставния повърхност на пателата (в изолирани лезии на ставния повърхността на пателата, патела-бедрената артроза). Най-често колянната капачка се преработва на операцията и не се заменя.

Особености на предлаганата операция, нейното приложно поле, което компонентите се очаква да бъдат имплантирани нужда да обсъдите с Вашия лекар преди операцията.

Общо колянната

колянната става протеза се състои от:

1. бедрената компонент. който е фиксиран по определен начин третираната повърхност на бедрената кост.
2. на тибията (пищял) компонент - е разположен на пищяла.
3. вмъкнете (менискус). Той се намира между бедрената кост и тибията компоненти и има различна дебелина, придобит по време на работа.

Най - бедрената компонент, отдолу - тибията между тях - на високомолекулни полиетилен облицовката молекулно (бял), който е фиксиран към тибиалната компонента.

Видове определяне компоненти на протезата на коляното.

Компонентите са фиксирани в костите с помощта на специален цимент или cementless. Най-често се използва цимент фиксирането на имплантанта.

Експлоатация на подмяна на коляното

Най-често на операцията на колянна става се извършва под спинална анестезия. Понякога се извършва интубация анестезия. метод за подбор на анестезия се постига заедно с анестезиолог по време на преглед преди операцията.

Извършва достъп до колянната става, се изрязва от кожата, подкожно мастна тъкан, съвместно капсула. С помощта на специални модели се появят подаване на бедрото и на пищяла в определена равнина. Резектираните ошипяване, модифицирана изрязана синовията. Задайте тоалетки модели, провери крайник ос обхват на движение. Поставяне на компоненти се заменят с компоненти на протезата. Пасва активен дренаж. Зашива в слоя ставната капсула, подкожна мазнина и кожата.

Понякога извършва интубация анестезия.

Моделът на XRD след операция - общо коляното артропластика (изглед отпред).

Моделът на XRD след операция - общо коляното артропластика (страничен изглед).

Radiographically видими бедрената и тибиални компоненти на колянната става ендопротезиране и полиетилен подложка рентген-отрицателни и рентгенографии opredleyaetsya пролука между компонентите, които запълва вложката.

Възстановяване след операция на коляното артропластика

Веднага след операция, колянна става рехабилитация на пациентите се прехвърля в отделението. От първия ден се проведе профилактика на инфекциозни усложнения (обикновено ефазолин), лечение на болка, антикоагулантна терапия.

Активно движение в управлявана долния крайник са разрешени, веднага се отклоняват спинална анестезия. Необходимо е в първия ден на флексия и екстензия в глезенната става, мускулите напрежение на краката и бедрата.

На следващия ден се извършва лигираиГе, извлечена дренаж. Рентгенова на колянната става се извършва. Пациентът има право да седне на леглото, долната част на краката надолу от леглото. Може да усетят виене на свят. На следващия ден след операцията артропластика е необходимо да се ходи в отделението с помощта на патерици. Впоследствие, на пациента се простира режим на двигателя, да се научим да ходим по стълбите. Всички движения на рехабилитация се извършват под наблюдението на Вашия лекар или рехабилитация лекар. Освен това на лекуващия лекар трябва да бъде позволено да се обсъдят на натоварването на оперирания крак.

Общият брой на коляното артропластика клиничен случай на пациент на 76 години е представена тук.

Какво ви трябва, за протезиране на колянната става?

За работата на артропластика на коляното изисква следното:

Последните рентгенови изображения в съвместна 2hproektsiyah.

Ластични - 2 бр. (най-малко 3 метра).

Патерици. По-добре е да си купите акскиларната патерици с тях по-лесно да се придвижват от лакът. Рехабилитация проходилка може да се използва с тях малко по-лесно да се движите.

Лични елементи - четка за зъби, паста за зъби, кърпа, смяна на дрехи, чехли с фон.

Razor - 2 броя.

Списък на болни (ако има такъв). Важно е да се помни, правилното име на работата си, се посочва в сертификата за отпуск по болест, и не се допускат грешки в правописа.

Фирмите, произвеждащи общо подмяна на коляното

В нашата практика ние използваме импланти фирма със световна известност, като DePuy (JohnsonJohnson), стаи, SmithNephew, Stryker, Биомет, Aesculap (B.Braun) и др. Всеки един от компонентите на ендопротези на различни компании имат свои kostruktivnye конкретните характеристики на хирургическо оборудване и т.н. Ендопротезиране коя фирма и какъв тип закрепване е точно за вас, за да реши, след консултация с лекар.

Усложнения след протезиране на колянната става.

Инфекциозни усложнения, дълбока венозна тромбоза и други пищяла. Честотата на тези усложнения след операцията на коляното артропластика е изключително малка, клиниката взема всички мерки за предотвратяването им със съвременни лекарства.

Как да се подготвите дома си в болницата, след завръщането си от ежедневието и рехабилитация са в безопасност, изложени тук.