симптоми Fracture ухо, лечение, причини

Счупване на ухото - е нарушение на целостта на костни стени на всяко отделение. Ако повреден човешки ушната мида, терминът "фрактура" се използва в този случай обикновено. тъй като тя не притежава костната основа и в този случай става дума за увреждането на хрущяла на ушната мида.

симптоми Fracture ухо, лечение, причини

  1. Механично нараняване;
  2. Прякото излагане (заснет ухо);
  3. якост непряко въздействие (например, удар боксьори брадичката повреден слухов канал мандибуларна процес ставен);
  4. Изстрел рана;
  5. Ухапвания от насекоми и животни.

класификация

Локализация и обем на лезиите се отличават:

  1. Наранявания на външното ухо;
  2. Нараняванията на средното ухо;
  3. Контузии вътрешен слухов апарат.

Чрез наличието на усложнения:

Клиничните симптоми за уши фрактури зависят от местоположението и характера на повредата.

ушна мида

Фрактури на външното ухо са често срещани.

  1. Спортни травми;
  2. Наказателно нараняване;
  3. злополука;
  4. Bite наранявания;
  5. измръзване;
  6. Простреляйте наранявания.
  1. Болка в ухото;
  2. Деформацията на ухото, която може значително да променя своята форма;
  3. Наличието на тежка натъртване на ухото и се на-ухо;
  4. Някои от жертвите наблюдава разкъсване на ухо, разделяне на части, е възможно общо отделяне;
  5. Жертвата се наблюдава остра болка при натискане на територията на трагусът на ухото;
  6. Ако щета на слухов канал може да се появи видимо кървене от ухото;
  7. Пациентът се оплаква от трудности при дъвчене;
  8. Пациентът изразена болка, когато се опитва да отвори устата си;
  9. Някои пациенти могат да имат загуба на слуха веднага след нараняването.

Ако той се отразява силно се удари в брадичката, възможно счупване на предната стена на слухов канал. В този случай, болката е най-силно изразено по време на дъвчене. толкова много пациенти отказват да приемат храна. Обективно изследване на пациентите да видите стесняването на ушния канал.

При някои пациенти с фрактури на предната стена на ушния канал може да доведе до симптоми на периферна парализа на лицето.

  1. Лекарят трябва да се сдружават слоеве от наранена кожа;
  2. Ако е възможно, на пациента припокриване ставите;
  3. За да се предотврати цикатрициална контрактура външния слухов канал, лекарят трябва да притежава стерилен му мехлем тампонада (които понякога се извършва в продължение на седмици).

чужди тела

Жертвата с признаци на чуждо тяло в ушния канал, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар и не изтривайте собствените си позиции.

Когато неквалифицирана пациент се опитва да премахне чуждото тяло в ушния канал, може да причини увреждане не само на слухов канал, но лабиринта на слепоочната кост и средното ухо. В резултат на тази манипулация на инфекцията може да получите в черепната кухина.

Първа помощ за чужди тела в ушния канал

  1. Ако достатъчно чуждо тяло с малки размери, се намира свободно в ушния канал, той може да бъде отстранен с помощта на спринцовка промивка Джанет;
  2. Ако ухото на жертвата е насекомо, а след това, преди да извадите лекарят трябва да пуснете в ухото на 70% разтвор на етанол. След тази процедура, насекомото умира и се свива, което подобрява процеса на възстановяване;
  3. В случай, че чуждо тяло неоклузивна слухов канал, е необходимо да се премахне специалния инструмент;
  4. С дълбоко вклиняване чуждо тяло, претърпени при стерилни условия направя retroartikulyarny разрез, лекарят внимателно премахва твърде много, за да не се навреди на тъпанчето.

средното ухо

Средното ухо е повредена много по-рядко, отколкото навън. Изолирани травми на тъпанчето са много редки, най-често те са комбинирани с поражения на черепните кости.

  1. Директен якост на удар (повлияе твърд обект);
  2. Увреждане на взрива;
  3. Огнестрелни рани на ухото;
  4. Различни наранявания с увреждане на слепоочната кост;
  5. Трудова злополука (заваряване искри, парчета дърво);
  6. Домакински травма (при опит за почистване на ухото с остри предмети).
  1. Жертвата се оплаква от шума и дискомфорт в ушите, придружено с остра болка;
  2. От страна на увреждане на средното ухо се наблюдава рязко намаляване на слуха, до пълното му отсъствие;
  3. Пациентът се оплаква от шум в ушите;
  4. При проверка на пациента да видите наличието на кръв, както и малки кръвни съсиреци в ушния канал.

диагностика

При проверка на пациента може да се види (със специален инструмент) малък процеп като перфорация на тъпанчевата мембрана. Те обикновено са резултат от наранявания с остри предмети.

При по-тежки наранявания пациентът има само остатъци от тимпанната мембрана в краищата (в резултат на експлозията или заклинване на чужди тела).

Не всички жертви успяват да видите тъпанчето защото ушния канал може да се стесни или деформирани.

По-точно диагностично изследване на жертвата може да отидете в спешното отделение УНГ. Пациентът трябва да се подложи на отоскопия под микроскоп.

  1. Лекарят трябва да бъде внимателно отстранена от слухов канал засегнати чуждо тяло, кръвни съсиреци, ушна кал;
  2. Когато никаква вреда на промивка на средното ухо забранено;
  3. Лекар на тъпанчето поставя една малка част от тънка гума и с пинсети много точно свободно запушване слухов канал turundy топки памук или марля, импрегнирана с антибиотици;
  4. Ако жертвата не е признак на увреждане или лабиринт нагнояване на средното и вътрешното ухо, на turundy може да бъде оставено в продължение на 5-6 дни;
  5. Ако резултатът от травма пациент е тежко увреждане на тъпанчето, след това за нейното възстановяване с помощта на малка част от желатин гъба, която се поставя на дефект дъно, и ципест увити ръб внимателно сплескана (манипулация се извършва под микроскоп), след това се поставя тънък слой от антибиотичен мехлем и слухов канал изпълнен с малки топки памук или марля. В някои случаи на тъпанчето е напълно затворен (особено при деца).

Увреждане на ossicular верига

  1. Щети incudostapedial съвместно;
  2. Счупване на дългото рамо на поемащата част;
  3. Фрактура стени;
  4. Счупване на чука;
  5. Разместване на стремето;
  6. Щети чукове nakovalennogo съвместно.
  1. Проби тъпанчето чужди тела;
  2. взривната вълна;
  3. Нарушаването на целостта на извличане на чужди тела от ухото;
  4. В хирургични интервенции на вътрешното ухо.
  1. Ако жертвата е непокътнат тъпанче и няма признаци на възпаление на средното ухо, става проводящ загуба на слуха;
  2. В дислокация на стремето, и го натиснете към овалното прозорче на жертвата се случи лабиринта реакции: замаяност, нистагъм, гадене. Тези пациенти не могат да пазят равновесие и те са драстично намалени до ухото от страна на травматично увреждане.

диагностика

Окончателната диагноза може вх лекар едва след откриването на тъпанчето.

  1. Почивката на легло;
  2. Интравенозно или интрамускулно инжектиране на антибиотици;
  3. Откритите назначават диуретици (фуроземид);
  4. Резултати Интравенозното прилагане на 5% разтвор на натриев карбонат;
  5. Пациентите са били прилагани лекарства, които намаляват вестибуларни реакции (Cavintonum, папаверин);
  6. Ако жертва тъпанчевата кухина се отваря, възпаление третира като отит на средното ухо;
  7. Възстановяване на звука е проводник на електрически вериги се извършва в специализирани УНГ отделение под микроскоп;
  8. В най-тежките случаи, пациенти, които използват тъкан имплант или tympanoplasty.

Вътрешното ухо

  1. Силен удар в главата, включително ухото;
  2. Падане от височина на главата;
  3. Изстрел рана на главата;

Ако нарушите целостта на пирамидата на слепоочната кост в жертвата често се наблюдава фрактура на други кости на черепа, гръбначния стълб или врата.

Такива увреждания са сериозни и са животозастрашаващи.

  1. При този тип фрактура обикновено, жертвата се превръща в безсъзнание;
  2. На изпит, пациентът може да видите на потока на кръвта или гръбначно-мозъчната течност от слухов канал;
  3. Повечето от жертвите в началото на вътрешното ухо има кървене в клепачите и конюнктивата;
  4. При тежки наранявания при някои пациенти има подкожен емфизем в лицето и носа (което го кара да деформации);
  5. Няколко часа след травмата жертвата развива разнообразни неврологични симптоми, симптоми на увреждане на мозъка и гръбначния мозък структури;
  6. Ако пострадалият е в съзнание, е възможно развитието на вестибуларни нарушения.

диагностика

  1. Рентгеново изследване;
  2. Консултация с УНГ - лекар.
  1. Обемът на хирургични процедури, зависи от вида на увреждане, увреждане на вътрешното ухо, и общото състояние на пациента;
  2. Преди операцията, жертвата трябва да бъде отстранен от състояние на шок;
  3. Хирургическата интервенция е необходимо да се започне веднага след уточняването на диагнозата и стабилизиране на жизнените функции;
  4. Лекарят премахва парчетата кости, чужди тела, дръжки на външната обвивка на;
  5. Ако пациент след контузия стана менингит или енцефалит, а след това те се разглеждат от общите правила на неврохирургия;
  6. Лекарят трябва да разкрие скрити джобове на възпаление в устната ухо и ги отстранят, за да се избегнат по-нататъшни усложнения;
  7. Ако пациентът резултат на наранявания случи сътресение на лабиринта, тя се определя интрамускулни витамини АТР съдоразширяващи вещества.

При тежки наранявания вътрешното ухо специално приготвени otohirurg шевове нерв носи автотрансплантация и да провери вътрешния слухов канал.

Възможни усложнения на фрактура на вътрешното ухо:

  1. менингит;
  2. енцефалит;
  3. Brain абсцес;
  4. Парализата на лицето;
  5. Кървене от церебралните синуси;
  6. Смъртта.

Като се има предвид тежестта и сериозността на усложненията на фрактура на вътрешното ухо, пациенти с травми на главата (и външния ухо, както и) трябва да бъдат доставени специализиран ENT отдел за предоставяне на специалистите грижи.