Счупване на медиалния epicondyle на раменната кост

Счупване на медиалния epicondyle на раменната кост. Диагностика и лечение

Epicondyle от разлома мишницата са често срещани при деца. Медиалния epicondyle е повреден най странично. Център на втвърдяване на медиалния epicondyle се появява на възраст от 5-7 години между и се слива с отдалечената част на раменната кост на възраст около 20 години. Офсетът медиалния epicondyle като изолирана нетипичен щети. Най-често има осезаем промяна в откъсващи се комбинира с задната дислокация на предмишницата.

Клас D: пиша - фрактура на медиалния epicondyle на раменната кост

Има три механизми, които водят до фрактури epicondyle.
1. Най-честата сълзотворен фрактурата при деца и юноши, комбинирана с задната дислокация. На възраст от 20 години, тази промяна е свързана с рядко задната дислокация.
2. пронаторно сухожилие е прикрепена към центъра на втвърдяване на вътрешния epicondyle. Многократното стрес стреса действа в посока валгус, може да доведе до разрушаване на дисталния фрагмент компенсира. Като правило, тази повреда е често срещана в бейзболни играчи в юношеска възраст.
3. Изолиран фрактура на междинен epicondyle при възрастни обикновено се причинява от директен удар.

Ако тази промяна е комбиниран с задно дислокация. Това е лакът флексия издатина настъпва olecranon. Когато изолиран фрактура има болка над средната epicondyle, влошава чрез огъване на лакътя или китката и лакътя пронация.

Внимание. при разглеждането на пациент с фрактура на този тип лекар трябва да разследва и документира функцията на улнарния нерв преди лечението.

Деца и юноши трябва снимки в сравнителните прогнозите. Изместването фрагменти могат да мигрират в ставната кухина. Внимание: Ако X лъчи се наблюдава миграция на фрагмента на линията на съвместното пространство, трябва да се разглежда като фрактура интраартикуларно.

Лечение на фрактури на медиалната epicondyle на раменната кост

Клас D: пиша (дислокация). Уверете се намества на дислокация и оцени позицията на костни фрагменти.
Ако epicondyle премества в ставната кухина, е показана чрез отворен редукция.

Клас D: пиша (без офсетни). Фрагменти компенсират по-малко от 4 mm, което се определя чрез измерване на разстоянието между фрагмент и костта може да бъде имобилизиран дълго задната шина. Лакът и китката стави са фиксирани в свито положение, предмишницата - в позицията на наклон напред. Шина прилага в продължение на 7-10 дни.

Усложнения на фрактура на междинен epicondyle на раменната кост

Фрактури на медиалния epicondyle D е придружен от две големи усложнения.
1. компресия на улнарния нерв в резултат на протичащите изменения.
2. Усложнения характеристика разместване на лакътя (perelomovyvihah усложнения).

Клас D: II тип - фрактура външен epicondyle на раменната кост е изключително рядко усложнение, обикновено е резултат от директен удар. Тя е много по-чести фрактури не са epicondyle и кондилите. Повечето от фрактурите не се компенсира, и могат да се третират по същия начин, както и фрактури на външните кондилите.