Ротавирусната инфекция (чревния грип)
Информацията е представена, MD Cherdantseva AP
Инфекцията се характеризира с? Многократно повръщане, инвалидизиращи водниста диария (диария), болки в корема, и най-тревожните признаци - значителна дехидратация на фона на интоксикация (температура, тежка слабост, отказ да яде и да пие), което изисква интензивни медицински мерки
Инфекцията с ротавирус се записват годишно по целия свят под формата на стотици хиляди епидемични взривове, които засягат близо 25 милиона души. 600 -. 900 хил прекратените дела фатално, което представлява почти една четвърт от всички смъртни случаи, които възникват при заболявания със синдром на диария
Кой е засегната от тази инфекция?
Може да се разболеят всички хора на всякаква възраст, не се ползва с имунитет, за да отговаря на основния щам на вируса. Предвид факта, че срокът за възрастни на живот на хората многократно са издържа на заболяването (в различни прояви), а след това, разбира се, отново инфекция се случва много лесно, или в латентна форма ( "на краката си" за него, без да обръща внимание на светлината чревния дискомфорт).
Основните рискови групи:
- Деца под 5-годишна възраст (особено на възраст от 6 до 32-седмична възраст). Опитът на общуването с агента на бебето все още, така че не е специфичен имунитет. Характеристики на функциониране на стомаха и червата не са в състояние активно да се противодейства на вирусна инвазия (стомашна киселинност в ранна детска възраст е много по-ниска от тази, отколкото по-възрастните хора; физиологично произвежда по-малко количество от основната защита на чревната лигавица на протеина - секреторна IgA).
- Децата на организирани групи (предучилищна и учебни институции в част, сиропиталища и т.н.). В контекста на появата в околната среда на най-малко едно болно дете, за да се избегне появата на огнище сред децата не са имунизирани почти невъзможно
- Населението на по-студен климат - честотата на епидемии увеличения на дъждовно и хладно сезон, тъй като в такава среда, вирусът запазва своята дейност вече ..
- Често пътува хора на всяка възраст
- възрастното население, с голяма вероятност за контакт с вируса (медицинския персонал на родилните отделения, инфекциозни болести болници)
- Пациентите, които са в болница за дълго време
- Свържи се с домакинството (чрез замърсени ръце, прибори битови предмети, дрехи)
- Вода (чешмяна вода, басейни вирус жизнеспособност е около 60 дни)
- На храните (хранителна)
- Разрешено въздушен път от инфекция
Като цяло, инфекцията може да се дължи на "болестта на мръсните ръце"
Остро начало, бързо. Първите признаци на инфекция е повръщане, често неконтролируема, повтори, провокирана от всяко приемане на храна, течности или лекарства. Вторият най-важен симптом е изходен повишаване на температурата до фебрилни цифри (39 ° С). След това се присъединява към диария (диария). Често това може да се появи едновременно с повръщане, в началото на заболяването. Сълзене честота стол може да бъде до 20 - 30 пъти на ден. Безпокойте болки в корема, често спазми в природата, значително чревния раздуване (метеоризъм), тътен. В средата на отглеждане на клиничната дехидратация явление (детето губи много течности в изпражненията, невъзможността от приходите си през стомаха), което може да създаде критична животозастрашаваща ситуация. По-малко значимо е синдрома на катарална от носоглътката - хрема, надраскан и болки в гърлото, леко podkashlivanie.
В много случаи rotaviroz тече циклично. Възстановяването става в продължение на 5-12 дни. Инфекциозността било болно дете ще зависи от времето на вирусното отделяне, което обикновено трае 8-10 дни, но може да бъде по-дълъг - 30 или дори 60 дни. Такова дете вече ще посещават детска градина, и ще продължи да заразят други хора.
- Дехидратацията с риск от смърт
- Остра бъбречна недостатъчност
- Бактериите свръхрастеж и вторичен чревна инфекция
Предвид факта, че лекарства, които засягат живота на ротавирусна цикъл е все още в света не съществува, основната лечението на заболяването е posindromnoy коригиране на различни разстройства (повръщане спре възстанови водния и електролитен баланс, членство предупреждение вторични бактериални чревни инфекции, подобряване на качеството на храносмилането - подмяна fermentoterapiya). По този начин, резултатът се определя от силата на имунитета и свободен капацитет на системите за човешките адаптация.
Основният принцип на ротавирусна предотвратяване и контрол на епидемиите е специфичен имунопрофилактика - ваксинация. Всички други условия, само могат да намалят или забавят риска от заразяване на хора (балансирана диета, спазване на санитарните норми на вода; използване, подобряване на канализацията и хигиената образование на населението)
На територията на България от ротавирусните инфекции са съобщени 2 ваксини: RotaTeq (петвалентен) и Rotarix (едновалентни)
В МЦ "Allegris" използване RotaTeq - най-универсалната ваксина, която предпазва човек от най-често срещаните и най-агресивните щамове (G1, G2, G3, G4, G6). Въпреки факта, че продуктът съдържа живи отслабени вируси в човешкото черво се превърне в опасна форма, те не са в състояние, както са представени бичи родителски видове, на повърхността "залепят" протеини, присъщи на човешките вируси. Това вирусни модификатори в човешкия чревен тракт не се чувстват комфортно и бързо умира. За кратко време присъствието на имунната система да има време да го признае, да чете информация от черупката си и да започне реакцията, което ще доведе до образуването на стабилен специфичен имунитет. С подходящо график ваксинация този ефект продължава през целия живот по-късно.
Схема: Ваксинирането започва от 2-3 месечна възраст, тройно, с интервал от 4 - 10 седмици. Обикновено, прилагане на лекарството се смесва с ваксинацията DTP-IPV, в същия ден. Ако имунизация през втората половина и по-възрастните (включително втория и следващите години от живота), лекарството дава двойно със същия интервал.
Ваксинирането на деца със специални здравни условия
- Недоносените деца, които са достигнали телесното тегло 2 кг и повече
- Деца с вродени аномалии на вътрешните органи
- Деца с неврологични разстройства е остър период
- Деца с различни от алергия, включително атопичен дерматит и бронхиална астма
- Децата с ендокринни заболявания, включително захарен диабет
- Деца, рак и заболявания на кръвта (извън протокол химиотерапия, с признаци на имунна супресия)
Винаги помнете, че нарушението в здравеопазването са допълнителни рискови фактори по време на най-тежката форма на инфекциозни заболявания. На свой ред, всяка инфекция дестабилизира деликатния баланс между ремисия и рецидиви на хронични заболявания
Възможни нежелани лекарствени реакции на организма на ваксина на детето:
Ваксината се понася добре. В много редки случаи на нежелани реакции, белите дробове: повръщане, диария, треска. Тези симптоми могат да се появят не по-рано от 4 - 5 дни след ваксинацията, преходно и самостоятелно план.
Взаимодействие с други ваксини:
RotaTeq лекарството може да се използват едновременно с всички известни ваксини. Единственото ограничение е едновременното прилагане през устата на жива ваксина срещу полиомиелит, който отслабва ефективността на ротавирусен препарат.
Както вече беше описано по-рано, произведено след имунизация постоянна през целия имунитет към ваксината щамове на ротавирус. Въпреки това, от време на време се случва остри инфекции, причинени от щамове, които не са включени в лекарството. В тази ситуация възможни прояви на гастроентерит, но в по-лека форма, без значителна токсичност и обезводняване. Прогнозата винаги ще бъде благоприятен.
Особено положението на ваксинацията срещу ротавирус:
- не трябва да се приема като се има предвид възрастта на 32-та седмица от живота, тъй като директивата по отношение на ваксинацията
- Ваксинацията може да се използва във всяка възраст, включително деца и възрастни хора. Критерият за целесъобразността е високата податливостта на индивида към вирусна инфекция (индивидуално, разбира се), както и подготовка за "колективизация" на децата в детски градини и училища, защото те не могат, ако искат да избегнат първичната инфекция. Вирусът е широко разпространена навсякъде и има тази особеност, за да предизвика избухване в общностите
- Не се използват RotaTeq данните за безопасност при бременни и кърмещи жени. В същото време, ако такава ваксинация се прилага по време на бременност, тъй като не е известно, че е малко вероятно, че това е по някакъв начин негативно влияние върху по-нататъшното развитие на плода
Доктор Хаус Call