Резюме оварохистеректомия в кучето

5. Podgotoaka етап

6. Определяне на животното за хирургия

7. Описание на хода на операция

8. Препоръки собственик за следоперативна грижа за пациента и неговото съдържание

10. Списък на използваната литература

1. Наименование на операцията

Оварохистеректомия в кучка - Ovariohysterectomie.

2. Обосновка на операцията

В показания ветеринарна практика за овариохистеректомия е нарушение на цикъла с пиометра, жлезиста-кистозна хиперплазия на ендометриума, яйчниците дисфункция с промени в характера на кожата или косата, тумор на яйчниците, матката или шийката на матката, лишаване от репродуктивния капацитет, прекратяването на бременността. Тази операция съвет се провежда не само за клинични причини, но също така и за регулирането на репродуктивната функция, за да се контролира броя на животните. Оварохистеректомия различен от ovarioktamii, който премахва не само яйчниците, но и на матката. Това е важно за предотвратяване на ендометрит. А tkazhe с аборт.

Ако такава операция за провеждане на първия топлина, рискът от развитие на рак на гърдата се намалява с 90%, ако след първата топлина, след това с 50%. Смята се, че по-късните операции не влияят върху намаляването на процента на тумори.

Също така е важно да се отбележи, че след промените оварохистеректомия и поведението на животните. Тя става по-спокоен, лоялен към господаря си, при жените не е топлина, те не избяга в търсене на мъже. Също така тази операция е предотвратяването на "фалшива бременност", когато кучето е нарушен поведение и психика, те могат да станат агресивни, защита на техните въображаеми кученца. Тя може да бъде опасно за хората.

Затова оварохистеректомия може да се извършва не само като спешна операция за лечение на заболявания, но също така и за финансови и морални причини.

3. Анатомичен - топографски характеристики на оперираното място

Яйчник - яйчник. Овална форма тяло, в което развиващите женски полови клетки - се образуват яйца и женски полови хормони. На яйчника два край - тръба (краниален) и майка (опашната), двата края - и мезентериална и две свободни повърхност - страничните и средната. До края на тръбата е свързан фуния на маточната тръба и за майката - собствен яйчниците сухожилие, който свързва яйчника да рог на матката. Върху дорзалната - мезентериална ръб на яйчника е прикрепена мезентериална тъкан на яйчника, е предната странична част на широк матката лигамент. Като част от мезентериума на яйчника са кръвоносни съдове и нерви. Свободният край на яйчника обърната вентрално.

Най яйчниците покрити зародишен епител, и само малка част в местата мезентериума закрепване покрити със серозен мембрана. Под зародишен епител намира паренхимни или фоликуларен, регион, и по-дълбоко - ко-sudistaya зона. Съдова яйчник зона има скелет на съединителната и гладкомускулни клетки. Скелетът на браншови съдове и нерви.

Снабдяване на яйчник на яйчниците артерия и вена на яйчниците (преки клонове на абдоминалната аорта и клонове, водещи до опашната вена кава и наляво бъбречна вена), рак на яйчниците инервирани от нерв сплит.

Яйчниците са окачени на нивото на третия или четвъртия лумбален прешлен непосредствено зад бъбреците, обикновено в много кратък опорак и напълно затворен плик яйчниците (Бурса ovarica). Повечето от яйчниците торбите се опорак на маточната тръба. При кучета, тя е представена като "мазнини тяло". Това място се намира на фалопиевата тръба.

Фалопиевата тръба, или jajtceprovoda, - туба uterina, S. и маточните тръби. Това е тесен, много сложен тръбата, която свързва яйчника да рог на матката. Той служи като място за опрашване на яйцето носи на оплодената яйцеклетка в матката. фалопиевата тръба дължина е 4-10 cm. Стената е образувана от тялото лигавицата, мускулни и серозни мембрани. На лигавицата е облицована с мигли епител и се събира в надлъжни гънки. Провеждане на яйце в матката се извършва като намаление на мускулната обвивка на маточната тръба, и движението на ресничките мигли епител.

Предният край на маточната тръба се разширява във форма на фуния и е отворен в коремната кухина. Неравномерното ръб на кратер наречен ресни. Част ресни се слива с черепно край yaich участника нар яйчниците ресните. Дълбочината на кратер на hoditsya-коремна отваряне на фалопиевите тръби. В непосредствена близост до bryush мозъчно отварянето Срок силно сложен част на маточната тръба се нарича ампулата. Част от маточните тръби каудална към ампулата, тесен и права, наречена провлака. В утробата фалопиевата тръба се отваря отвор.

Маточните тръби затворена в мезентериума на фалопиевите тръби (тръбите пъти), която е част от междинен лист широк матката сухожилие.

Кръвоснабдяване - клонове на артериите на яйчниците и матката и вените, в-нервация - клончета от яйчниците и матката подчревния-вагинален сплит.

куче матката се отнася до две рогат тип (Фиг. 1). Това отличава рога, тялото и шията. Дължината на маточните рога на 10-14 см и ширина 5-10 мм. Horn cranially разширяване на фалопиевите тръби и каудално кондензиран в кратък матка 2-3 см дълго тяло, която е долепена от много кратко (5- 10 mm) на шийката на матката. Той се движи във вагиналния дъгообразна структура (отвора на матката), дори в перитонеалната кухина на таза. На лигавицата на маточната шийка образува надлъжни и напречни гънки, има рак. Матката е почти изцяло разположен в коремната кухина.

Лигавицата на матката - ендометриум tsilind-номинирана облицована епител има тръбни маточните жлези, които не са само в шийката на матката. Субмукозна слой не се експресира.

Миометриума - миометриум се формира от два слоя гладък мускул - надлъжната външен и вътрешен пръстеновиден. слой пръстеновиден е особено добре развито в областта на шията, където образува мощен сфинктер. Заедно с сфинктер осигурява здраво затваряне на цервикалния канал лигавица. Този канал се отваря в топлина и раждане.

Между надлъжните и кръгови мускулните слоеве, разположени съдов слой. маточните съдове доставят хранителни вещества за плода и отнасят със себе си метаболитни продукти.

Серозна матката - perimetrium със странични повърхности на мезентериума маточната влиза или широко матката сухожилие. Той съдържа гладка мускулна тъкан. Краниален форми част на мезентериума на сухожилие jajtceprovoda и яйчника. В специална пъти по страничната повърхност на мезентериума маточната е кръгла сухожилие. Широка сухожилие dorsolaterally насочени и фиксирани на лумбалните мускули. Той запазва матката в коремната кухина; тя преминава към артерия на матката на матката и нейните клонове.

Инервация: подчревния таза и вътрешни половите органи нерви. Перфузия: маточна артерия и Виена (вагинални клон артерии и вени).

Тялото и рогата на матката висяха широк матката сухожилие - МИГ. матката latum, - която се простира от вентралната повърхност на лумбалните прешлени и състоящи се от два листа; между тези листове са маточните кръвоносни съдове и нерви. Оставя широк матката сухожилие покрие всеки рог на матката и тялото му, образувайки серозна покривка. Предният ръб слива с връзки отлагаща лигамент яйчник, задна - достигне нивото на средата на тазовата кухина.

Подкожната тъкан, а до него е повърхностна фасция (фасции superficialis) е тясно челно. Между листовете е повърхностна фасция подкожно торса мускул, който се намира в задната-ниско част на меката коремната стена, въвеждане на гънката на илиачна коляното. Работата в следващия слой podfastsialnaya влакно е добре развита и обхваща в млечните жлези женски и препуциум при мъжете.

В същото слой има подкожно коремна артерия и Виена (а. Et об. Subcutanea абдоминис).

Напречно коремна престилка - престилка transversa абдоминис - е в непосредствена близост до медиалната повърхност на напречната коремна мускулатура и едва ли се отдели от него. Напречна фасция preperitoneal влакна (паникулус preperitonealis) и париетална перитонеума е тясно свързани един с друг.

Коремните мускули стенни да формират общо четири, три от тях - най-широка плоча изпратен:

а) външна повърхност kaudoventralno вентралната краища на ребрата - коремна външния скосен мускул - м. obliquus абдоминис externus;

Тя обхваща горната част леко и podvzdohe: гръдна част стена около линията на свързване на блендата. На апоневрозно отличават корема, таза и бедрената части. Вентралната част участва в образуването на бялата линия и външната страна на обвивката на плоча ректус; зад него е прикрепен към срамната кост грудка. Таза част сгъсти и между точките на нейното закрепване (maklok бум и пубисната кост) се нарича ингвинална или pupartovoy, лигамент (МИГ. Inguinale). Между него и крайната част на вентралната част на разделяне апоневрозно образува подкожно или извън отвора (пръстен) на ингвиналната канала.

Между ингвиналния лигамент от една страна, на предния ръб на срамната кост и бар част на костта на илиачна, от друга страна, пространството е във формата на полукръг. Чрез вътрешната (междинен) страна на това пространство са феморалната артерия, Виена и нерв.

Бедрената част на хищници не се изразява.

б) от основата kranioventralno makloka дивергентната ветрилообразна коремна вътрешната наклонена мускул - м. obliquus абдоминис iriternus;

Той изрази puchkovatuyu структура. мускула челната участва в образуването на фасциалната обвивка на мускула на ректус абдоминис. Тъй като опашен край на мускулите на долните части са прикрепени към ингвинална сухожилие, мускул и сухожилие между процепа се образува, съвпадащи с някаква част от външния отвор на ингвиналния канал и с вътрешен име, или корема, отвори (пръстен) на ингвинална канала.

Най-дебелата част на мускула е неговото начало, т.е.. Д. Лот, който се намира в близост до makloka. Между основната част на мускула и допълнително му крак, насочвайки се към гладен яма, тесен процеп, през който от makloka отива дълбоко периферна илиачната артерия, което дава редица клонове в дебелината на вътрешните и външните косите коремни мускули. Основната багажника на артерията се простира приблизително на половината път линия, свързваща кост 13-то ребро с maklokom.

Апоневрозното мускул в близост до външния ръб на корема ректус е разделена на външните (коремни) и вътрешни (гръбначните) плочи, които покриват ректус мускул на корема, които участват в образуването на неговата апоневрозна обвивка. В pozadipupochnoy поле плоча както сливане и се директно към долната повърхност на мускул на корема на бялата линия.

в) в dorsoventral посока на напречната обработва Nica надолу колан е напречна абдоминис мускул - м. transversus аб-dominis.

Това е най-дълбокия слой от мек коремната стена мускул. Започвайки от краищата на ребрата напречните израстъци на лумбалните прешлени и на повърхността на вътрешната стена на реброто в близост до линията на свързване на диафрагмата и има вертикална посока на мускулните влакна. Близо до страната на ниво преход в вентралната коремната стена мускулна част се превръща в тънък апоневрозно, свързан върху дорзалната повърхност на корема мускулна директно към бялата линия в образуването които участва. Мускулна свободно свързан към вътрешния коремна скосен мускул, и много плътно прилепнал към напречната коремна фасцията.

И трите мускули се движат в доста широк апоневрозно, което средната линия на корема се присъедини (шие) да soimennymi мускули, от друга страна. А бял корем линия - линеа алба. Това е тесен удължен влакнест триъгълник, образуван от сливането на aponeuroses мускулите на корема, и жълт напречна фасцията и простиращи се от мечовидния хрущяла на кост шев. Около средата на бялата линия е затворен участък белег - пъпа.

Разграничаване predpupochnuyu и pozadipupochnuyu на линеа алба; първият от които е много по-широк от втория и да я отличи горната и долната си повърхност. Ширината на тази част от бялата линия дава представа в коремната кухина (в средната линия лапаротомия), без да вредят на апоневрозна обвивките на мускулите ректус. Pozadipupochnaya на бялата линия е много тясна; подкрепена от несдвоен срамната сухожилие на коремните мускули, което образува така наречената триъгълна лигамент. Този пакет има два крака, които се прикрепят към фестон илиачната туберкули. Между клоновете и предния ръб на срамната кост има междина, през която външната половите органи артерия и Виена. Дупка затвори с няколко сгъстена напречната фасция.

ж) ректус абдоминис - м. ректус абдоминис има отпред назад посока, се простира по протежение на бялата линия апоневрозно между външните и вътрешните наклонени коремните мускули, като се излиза от повърхността на крайбрежната хрущял и завършваща при lonnom гребен на срамната кост. Този мускул по сухожилието има напречни ребра.

На попадащи ръба на долния край на осмия крайбрежната хрущяла на гръдната кухина в интериора ректус коремната проникващата черепната надкоремна област артерия и Виена. Черепна надкоремна arteriya- а. epigastrica cranialis, - което е продължение на вътрешната гръдна артерия е близо до средната линия на дорзалната повърхност на мускула, и дава двете страни 7-8 големи клонове. Постепенно изтънява, артерията се губи в пъпа. В задната част на мускула на нивото на гънката на коляно, с фасция напречна коремна мускул получава опашната артерия надкоремна област (клон на епигастриума, половите органи багажника). Тази артерия е по-силен от черепната надкоремна артерия, който също е в дорзалната повърхност на прав мускул на корема, на пъпа.

е предвидено перфузия коремната стена: а) подкожната клонове коремните артерия (от външната половите органи артерия); б) външната част на ухото клонове артерия; в) междуребрена артерии; г) лумбални артерии, основните стволове, които се простират между вътрешния наклонено и напречни коремните мускули; г) опасва дълбоко илиачна артерия, от последните два клона на глад ямка област и правилното podvzdohe; д) черепни и опашната епигастритни артерии, достигайки един към друг във вътрешността на вагината ректус мускул по неговата дорзолатералното област. Първият от тях е продължение на млечната артерия вътрешния, а другият се простира от интрастернално-половите органи багажника (Truncus pudendo-epigastricus).

Вентралната клон лумбални артерии са в количество от шест успоредно една на друга върху външната повърхност на напречната коремната мускулатура.

Инервация. Всички слоеве на коремната стена инервирани гръдни нерви предимно техните коремни клонове (междуребрените нерви, като се започне от 7 до края) и вентралната и гръбначните лумбалните нервните клонове. Вентрална клон миналата гръдната нерв (последно междуребрие нерв) достига kaudoventralnogo отдел podvzdosh площ Noi. Клон гръбната кръстните нерви инервират на участък от кожата гладен ямка; техните вентралната клон (Ilio-подчревния, ilioinguinal нерви и външната семена) инервират останалата част от всички слоеве podvzdohe, слабините, препуциум, повечето от вимето и скротума.

Последно междуребрие нерв е успоредна на последното ребро и се отдръпна от него от 1-1,5 см; под дисталния край на последното ребро продължава в същата посока, т.е.. д. Cowden-вентрално. Страничните и междинни клонове Ilio-подчревния нерв, достигайки съответните странични повърхности на мускул на корема, са разположени успоредно на последната междуребрие нерв към него по протежение на границата между предната и средната третина на страничната коремна стена. И двата клона ilioinguinal нервните простират паралелно илеохипогастриума нерв на еднакво разстояние от него и от предния край на latae мускул тензор фасция, която съответства на границата между центъра и задната страна трети мека коремната стена.

1. Вид работа: оварохистеректомия.

2. Място на действието: операцията се извършва в операционната зала на Министерството на хирургия и задънена улица. KrasGAU анатомия.

3. Финансова подкрепа за операцията:

а) средства за фиксиране: операционна маса Виноградов - 1 бр.

Rometara 2% разтвор - 3 мл.

б) инструменти: скалпел - 1 бр.

Cooper ножици - 2 бр.

удължител на коремната стена - 4 бр.

хирургически игли - 2 бр.