Протези след резекция на горната челюст, протезиране

Има три начина на протеза след резекция на горната челюст: незабавно, в началото на второ място. В пряк протеза протеза е произведен преди операцията и непосредствено след това се прилага в ранна - скоро след операцията. Дистанционно протеза се извършва след пълното излекуване на раната. В момента повечето експерти смятат, незабавно протеза след резекция на горната челюст, както и след резекция на долната челюст, метод на избор. В пряка протезен тъкан белези около протезата е в съответствие с формата си, образувайки протезен легло, като по този начин го фиксиране. Когато дистанционното е протеза, особено в по-късните етапи, вече формира следоперативни белези, droops надолу, за предотвратяване на протеза, тъй като те не са били своевременно избута протеза. Мащабна твърди разтегливи белези изместват протезата и насърчаване на по-бързото разхлабване и загуба на закрепването му опорни зъби.

Предимството на пряк роднина протеза последвано след резекция на горната челюст и се крие в съхраняващи пациента и подобряване на психичното възможности храна в следоперативния период, така че външния вид, тактилни и приема на храна при пациент не причиняват остри усещания лицето нараняване. Консервирани и функция на словото. В допълнение, протезата служи като система опора, поддържаща тампони, наложени на постоперативно рана и помага спре капилярна кървене. Понастоящем съществуват два метода за производство на оклузивна част резекция протеза горната челюст на анатомичната форма на челюстта и образуват постоперативна гранулиране кухина.

Д. А. Entin, придържайки се към принципа на запазване на анатомичната форма на протезата, за да се създаде апарат дизайн на базата на антропометрични измервания на лицевия скелет, като се вземат предвид индивидуалната анатомична форма на протезата, която включва в основата на орбита, за да се избегне изместване на очната ябълка. Апаратурата се състои от две части: на небцето плоча, фиксирана към зъбите от куки, и гумена балон. Балонът се надува и запълва рана кухина. Пневматични апарат Entina могат лесно да бъдат отстранени и поставени в операционната кухина чрез освобождаване на въздуха от контейнера или пълнене с въздух през устройството за инжектиране. Entin устройството не причинява декубитални рани.

След щателно пристъп на заключващата пластина в устната кухина на горната челюст впечатление се отстранява от фиксиращата плоча в устата. В същото време се премахне впечатлението на долната челюст. Модели оклудерно монтиран в централна позиция на запушване. В модела на горната граница на челюстта резекция маркировка в съответствие с плана на операциите, един зъб е отрязана от модела към тумора от нивото на шията. Това е необходимо, за да се покрият протезата не пречи резектирания кост лигавица присадката. Останалите зъбите се нарязват в основата на алвеоларния гребен и небцето вестибуларни страни до средата на небето, т. Е. Към граница на фиксиране плоча (фиг. 330). Повърхността на фиксиращата плоча грапава като при ремонт на пластмасова протеза и получената дефектът е изпълнен с восък и установяване изкуствени зъби в оклузия със зъбите на долната челюст. Изкуствен венци резекция протеза в модела на задната в един свитък, идващи в посока на предшестващата-последваща. В следоперативния период, белези са образувани чрез валяк за образуване на легло. Впоследствие основа с помощта на валяк на тъкан протезата меката е фиксиран бузата. В тази форма резекция като временна протеза може да се използва след резекция на горната челюст. След това, като хирургически рани, тампони се отстраняват и след епителизация на раната повърхност произведени оклузивна част на протеза.

В някои случаи, поради лъчева терапия през седмицата идва остри възпаления на устната лигавица, което води до протеза трябва да остане до ремисия на възпалителната реакция. След заздравяването на рани коригиране протеза съответно. Корекция протеза пълно преместване. Палатинални протеза част дребен от режещото до дебелина от 0,5-1 mm, покрита със слой от неговото бързо втвърдяване пластмасов материал, така че краищата на челюстта на дефект, образувани от пластмаса валяк тесто за да се получи печат постоперативни ръбове кухина. След 1-2 минути протезата внимателно се отстраняват от устата, тя се поставя в съд с студена вода, и след втвърдяване пластмаса (10-15 минути) се подлага на крайната обработка и полиране. Ако въз основа на протеза след добавяне самовтърдяващи пластмаси появи дебел, той се разглежда от свободната повърхност на еднаква дебелина. Като такива, протезата е постоянно и напълно възстановява функцията на словото.

Ya. М. Zbarzh препоръчва следния метод за производство на протезния резекция на горната челюст. Impression отстранен 3-4 седмици след резекция на челюстта. Според модела, получен от единичен слой, образуващ моделирана восък протеза база оформен под формата на следоперативната кухина. Произведено протезни закопчалки pripasovyvayut в устната кухина. Така на свободната повърхност на протезата пред устата, вдлъбнатината е оформена съответстващо на челюстта на дефект. Тази вдлъбнатина восък покритие плоча под формата на капак, който след това се заменя с пластмаса. Последният е свързан с протезата чрез самостоятелно втвърдяване пластмаса.

Ние предлагаме корекция на оклузивни части на протезата с едно допълнително примерно изпълнение. След освобождаване на реакция на възпаление в резултат от лъчева терапия, и последващи пристъп на протезата в устната кухина намали своята небцето повърхност с дебелина 0,5-1 mm, и след това се прилага към повърхността на протезата или друг слой от алгинат впечатление материал и впечатлението се получава, и ръбовете на кухина операционна повърхност Sky , Работна камера предварително напълнена с марля, оставяйки само роди му ръб. Като се впечатление гласове мазилка модел. Препоръчително е да се прилага пютър плоча изолация от модела на мазилка в небцето сутурата да се предотврати рани от залежаване. След протезата се изрязва от почти всички основата, оставяйки само си klammernuyu седло част и с изкуствени зъби, които отново се прилагат на образеца, и цялата база на протезата отново модел моделиране восък плочи. Следван gipsovka, формоване, и довършителни полимеризацията в съответствие с правилата на ремонта на протеза. Така, че е доста лесно долночелюстната протеза с една малка част от оклузивна и на базата на еднаква дебелина. Силата на този метод се състои в това, че основата на протезата опира равномерно върху цялата повърхност на лигавицата без да я уврежда. Това е добре да го възстановява, и, ако е необходимо (поради по-нататъшно свиване на работната кухина) е лесно да се поправи. Корекция е много трудно, ако оклузивна част на протезата, предназначени за различна процедура, куха.