Премахване на съсиреци от артериална емболектомиен и тромбектомията на съдове

Остра артериална оклузия може да се появи от промени в артериална тромбоза, или в резултат на запушване на кръвен съсирек, подадена от сърцето или аневризма (емболия). Хирургически тактика в тези условия е много различна.

Емболектомиен.

Емболия се случва най-вече в непроменен артерия, така че премахването на тромба не е трудно. Обикновено това се постига чрез използване на специални Фогърти балонни катетри, които се провеждат през артерията на достъп чрез съсирек, после напомпани и отнето през тромбите на движение замяна. Най-добре е да емболектомиен suschestvlyaetsya на притока на кръв, тъй като кръвното налягане допринася за извличане на фини частици от образуването на кръвни съсиреци. Навременно емболектомиен води до възстановяване на притока на кръв в повечето случаи. За успеха на операцията е важно да се оцени степента на исхемия на крайниците. Когато изрично емболектомиен гангрена може да доведе до смърт от интоксикация и, в този случай, по-добре е да се извърши първоначално ампутация.

Отстраняване на тромб - тромбектомията.

Artery тромбоза възниква в резултат на нарушено кръвоснабдяване на мястото на атеросклеротична плака стесняване, така че просто отстраняване на кръвен съсирек, няма да доведе до успех - идват повторно тромбоза. Премахване на кръвен съсирек от промяна в артерията е много трудно и опасно, тъй като Fogarty сонда може да повреди променя стената и да причини запушване на артерия атеросклеротични плаки компоненти. Ето защо, преди тромбоза се опитахте да извършите байпас, в случай на авария, той създаде допълнителни затруднения за хирурга и опасността за пациента. В нашата клиника днес за тромбектомията използван метод за отстраняване на сонда.

Показания за отстраняване на кръвни съсиреци от Rotarex

1. Остра артериална емболия. Методът има предимството над класически Fogarty тромбектомия катетър. Тя не трябва да се отвори достъп до артерията, чрез намесата на спукване на гума. В случай на ранно лечение премахва всички последствия от артериална обструкция и пациентът може да бъде освободен от болницата на следващия ден. Възможност за отстраняване на емболи и тромби в аорта и илиачните артерии.

2. артериална тромбоза на фона на атеросклеротична плака (атеротромбоза). Rotarex позволява отстраняване тромботична маса на атеросклеротична артерия, без да вредят на съдовата стена. Също така отсече меките плаки. След отстраняване на кръвния съсирек може да бъде ангиопластика и стентиране на засегнатите артериите. В лезии илиачните артерии (синдром Leriche) отстраняване на тромб от илиачна артерия позволява да изпълнява операции вместо малък обем аорто-бедрената байпас. Това е особено важно при пациенти в напреднала възраст и изтощени, които имат висок риск от отворен хирургия.

3. За да премахнете кръвен съсирек от съдовата протезата. Повтарящата операции на артериите в края на протези много трудно технически проблем. Рискът от гнойни и кървене увеличава няколко пъти. Използването Rotarex технология позволява по този начин възстанови проходимостта на съдови протези, без сложна хирургична достъп. Специална сонда премахва не само на тромба, но и новосформираната излишък вътрешната обвивка, която стеснява анастомоза води до тромбоза.