Показания и противопоказания за операция
Хирургичните интервенции са разделени в
▪ спешни операции, извършвани по здравословни причини (например увреждане сложно вътрешно или външно кървене ;. Tracheostomy в нарушение на проходимостта на горните дихателни пътища, перикардиална пункция в сърдечна тампонада).
▪ (аварийна) работа спешно, че се провеждат в един кратък период от време, тъй като щетата за предотвратяване тежки усложнения. За намаляване на операционния риск се определя на интензивна подготовка преди операцията. В зависимост от характера на патологията, допустимия срок от приемането в болницата, за да компенсирате операция, например: - за емболия крайници до 2 часа; - открита фрактура до 2 часа. ▪ планираното
Абсолютни индикации за операция ▪ Отворете наранявания. ▪ усложнени фрактури (счупване на големи съдове и нерви). ▪ Заплахата от усложнения по време на затворена намаляване на фрактури. ▪ кандидатстване неефективност консервативни лечения. ▪ мека тъкан посредничество. ▪ Сълза фрактури.
Относителни показания. Планирана смущения след нараняване и хирургични процедури, извършвани преди (преди амбулаторно изследване на пациента).
Пример включват: ▪ тазобедрена става след subcapital фрактура на бедрената кост; ▪ отстраняване метал.
При определяне на показанията за хирургична интервенция трябва да се вземат предвид следните фактори: - диагностика на щетите; - опасност от нараняване; - прогноза без лечение, консервативното и хирургично лечение; - рискът от хирургическа намеса; - риска за пациента (състояние производителност, медицинска история, съпътстващи заболявания).
Отделно от сложни фрактури и други опасни за живота наранявания, които изискват операция, на абсолютни и относителни индикации за операция трябва да бъдат оправдани, и по този начин се намесват инча всеки случай, може да бъде отложена или отменена.
Абсолютни противопоказания ▪ тежко общо състояние на пациента. ▪ сърдечно-съдови заболявания. ▪ инфекциозни усложнения на кожата зало- кръв. ▪ наскоро прехвърлени остри заразни za- bolevaniya.
Относителни противопоказания може да се дължи преди всичко на следните рискове: - старост; - недоносено бебе; - заболявания на дихателните пътища (например бронхопневмония.); - сърдечносъдови разстройства (например неподатлива хипертония дефицит БКК.); - увредена бъбречна функция; - метаболитни нарушения (например диабет некомпенсирани.); - нарушения на коагулацията; - алергии, заболявания на кожата; - бременност.
С изключение на тези рискови фактори изпълнение на планирана операция може да доведе до tyazhelymoslozhneniyam!
След определяне индикациите хирург за хирургично лечение на пациенти разгледани от анестезиолог. Анестезиолог назначи допълнителни изследвания за диагностика на съпътстващи заболявания и определя мерки за стабилизиране на нарушените функции. За избор на метод за анестезия и поведение анестезия (след консултация с лекар) е изцяло отговорен анестезиолог.