Отстраняване на миома на матката индикации за операция, някакъв начин можете да премахнете големи миоми

Маточни фиброиди - доброкачествен тумор е хормонално-зависими. който е в състояние да се развива в стената на матката, на повърхността и под лигавицата. Нейният размер може да бъде много голям и малък възелче. Понякога има няколко миома, състоящи се от няколко пломби. Има като терапевтично. така хирургично лечение. Как е тази операция и какви са последиците може да са? Нека се опитаме да разберем това.

Показания за Стъпка

Единственият метод, който може да се излекува една жена с това заболяване е операция за отстраняване на миома на матката (миомектомия). Има два метода за премахване на миома на матката:

• провеждане на опазването на операция, в която само туморът се отделя и се провежда за жени с неизпълнени репродуктивната функция;
• радикал хирургия, където матката се отстранява с придатъци, или без тях, и ги носи при пациенти с приложени репродуктивната функция.

Миомектомия се предписва на жени, чиито тумори са достигнали много голям размер. и матката отговаря на 12 седмици от бременността. Преди това, лекарят предписва прилагането на хормони, за да помогне за намаляване на подуването.

Когато друга операция е необходимо:

• ако туморът пречи на други органи да работят нормално, и често страда червата и пикочния мехур;
• когато са придружени фиброиден тумор или на яйчниците ендометриоза;
• ако заболяването придружени с болка;
• бързото нарастване на тумора;
• повтарящи маточно кървене;
• подозрение в онкологията.

Миомектомия не се извършва в случай, че пациентът е в тежко здравословно състояние, тя разкри, септични и инфекциозни заболявания, или имат противопоказания за обща анестезия. В този случай, операцията се временно да отмени, или заменени с алтернативни методи за лечение, във връзка с консервативна терапия.

Методи за отстраняване на маточни фиброиди

Премахване на тумора чрез операция се извършва по различни начини. Тяхната основна разлика се крие под формата на случаен достъп. Разпределяне на лапароскопска, лапаротомия и Hysteroscopic хирургия.

лапаротомия

Това е класически метод за отстраняване на коремни миома. Се придружава от намаляване на тази операция, че лекарят извършва на предната коремна стена на пациента с помощта на скалпел или модерни инструменти. Този достъп позволява лекар за преглед на коремната кухина, но този метод е най-травматични.

Вижте също: Физиологични и необичайно вагинално течение при жените

лапароскопия

Такъв метод е по-лек, и да го носите със ендоскопска апаратура. Манипулации се извършват чрез пробиви, които лекарят извършва в определени области на предната коремна стена. След тази операция пациентът се възстановява много по-бързо, отколкото в лапаротомия на изпълнение.

хистероскопия

Това минимално инвазивна процедура, за която също изисква специална ендоскопска техника. В този случай, лекарят не извършва пункции и разфасовки, както и за достъп до маточната кухина с помощта на цервикалния канал.

Какво определя избора на метод за хирургическа намеса? Лекарят преценява клиничната картина на заболяването, както и на броя, размера и присъствието на миомни възли, възможни усложнения, възрастта на жената и риска от злокачествени заболявания на тумора.

хистеректомия

Този метод за отстраняване на матката, където е възможно да се управлява само отстраняването на тумора. Показания за тези операции са ендометриоза, множество възли, както и големия им размер. В този случай, лекарят трябва да вземе предвид възрастта на жената, наличие на деца, както и желанието да ги има и в бъдеще. Ако тя не е, тогава такава операция се възлага на случая, когато са били използвани всички други методи на лечение.

Кухинна работи хистеректомия, hysteroscopic или лапароскопски. Лекарят определя начина, по който ще се извършва операцията, с признаците на тумора, неговото местоположение и матката подвижността. Например, провеждане на вагинална хистеректомия е възможно само ако няма цервикални хипертрофия и патологични придатъци. Ако има съмнение за злокачествено заболяване придатъци или в присъствието на сраствания се извършва само в корема на работа.

Отстраняване на миома на матката лапаротомия начин

Тази операция е показана в случай, че има интерстициална и дълбоко потопен подсерозни възли. Нанесете лепило лапаротомия с заболяване, усложнения на болестта, множествена miomatoze, в присъствието на матката тялото груби белези. Премахване на фиброми и тумори на шийката на матката голям размер също се провежда лапаротомия.

Как да премахнете миома? За да получите достъп до тумора. на предната коремна стена лекар извършва хоризонтална или вертикална секция и рязане на слоевете тъкан раздяла. Патологичната орган се показва извън областта на корема. След това, пилинг rassekanie и залепващи и секретират миома, опитвайки минимално нараняват околните здрави миометриума. Туморът се отстранява и люспи.

На леглото си зашива поотделно ushivaya залепващи. Кървене съдове внимателно бинтове лекарят, и също може да се използва electrocoagulator. След osushivaet коремната кухина и осъществява качествен контрол на хемостаза. В края на всички слоеве на коремната стена зашива от слоя.

Вижте също: меланома и хороидални невус очите, симптоми, лечение, прогноза

Ако възникнат усложнения, а след това те ще бъдат свързани с технически трудности и грешки при операцията. Това може да изглежда прекомерно интраоперативно кървене, или може случайно да повреди съседни органи.

Отстраняване на миома на матката лапароскопски

Лапароскопията е лек и много ефективен метод за премахване на широка основа миома подсерозни или на крак. Калибрирането се извършва под обща анестезия в специално оборудвана операционна зала.

Как да премахнете миома на матката по време на лапароскопия? Достъп до матката се извършва през малки дупчици. лекар, който изпълнява на предната коремна стена и в двете илиачните региони. Състав се въвежда през пъпната пръстен. Такова пункция се използва също за инжектиране в перитонеалната кухина на въглероден диоксид, при което между стените на вътрешните органи пространство се увеличава, което дава възможност на лекаря да се получи добър преглед и безопасни инструменти приложение.

Тънки крака подсерозни фиброиди са некоагулирани и нарязани в близост до стената на матката. В този случай, по шевовете по серозата не се прилагат, но използват electrocoagulator. При изтриване на възел на широка основа лекар провежда своята декапсулация и енуклеация. Довършва му отстраняване наслагване DIP ендоскопски конци на леглото си. Това дава възможност за по-нататъшно формиране на пълна белег, че ще запази своята цялост по време на нарастването на матката на бременни. Благодарение на зашиване на дефект серозен мембрана намалява риска от следоперативна лепило заболяване.

Подрязването на монтаж отделя при използване morcellator чрез пробиви. След като прекара един одитен контрол на зоната на експлоатация и цялата част на корема, лекарят премахва камерата и инструментите и конците за пункции.

Само подсерозни възли, се отстраняват чрез лапароскопия. Но ако тумор широка основа е повече от 50% от обема си, след това вместо лапароскопия за лапаротомия извършва.

hysteroscopic хирургия

Хистероскопия е модерен минимално инвазивни оперативно лечение подслизистата възли. Благодарение на такова смущение целостта на матката и околната тъкан не е нарушена, при което впоследствие възникне процес цикатризацията. Обикновено, този метод на лечение не е съпроводено с голяма загуба на кръв с развитието на постоперативна анемия. Един пациент е претърпяла такава операция, наричана в състояние да роди по естествен път.

Когато хистероскопия всички манипулации, извършвани transcervically лапароскопски, която е специално устройство с камера и инструменти на светлинния източник. Лекарят го вкарва в матката през цервикалния канал, който е изкуствено разширени. В същото време той контролира монитора произведени чрез манипулиране разглежда анормални области на лигавицата и, ако е необходимо, да вземе биопсия, и може бързо да спре започва кървене.

Вижте също: Лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника медицина

Хистероскопия се извършва под обща анестезия, но понякога се използва и специалната упойката. Спиране на миома възел, използват инструменти, предназначени за механични пресечните тъкани, медицински лазер или electrocoagulator. Техният избор зависи от уменията на лекаря и техническо оборудване на операционната зала.

Най-модерни и съхраняващи изпълнение hysteroscopic операцията е лазерна аблация на фибромата на матката, където заобикалящата тъкан не се компресира, не настъпва обрат и дълбоката им некроза. Поставете пострадалия лекува бързо, без образуване на груби белези.

Transcervical хистероскопия не извършва в случай, че възлите в диаметър достигат 5 см, тъй като ще бъде трудно да се евакуират през цервикалния канал. Такъв метод за операция и не се използва за ендометриоза, вътрешни сраствания, гъсти белези по стената на матката.

миома на матката резекция

метод резекция е консервативна операция за маточни фиброиди което спестява менструалния функция и представлява частично изрязване на матката и в долната част на тялото. маточна размер част, която се изрязва, зависи от местоположението и размера на тумора. Резекция обикновено се провежда при тумор, разположена в долната част на матката, или в горната си част.

Ефекти след операцията

Много жени се притесняват дали ще бъде в състояние да се забременее след миомектомия. Тази операция не води до изчезването на менструация и преждевременна поява на менопауза. През първите няколко дни може да се появи зацапване и месечно възстановява след 35-40 дни.

Ако пациентът да остане на яйчниците и матката, бременността може да се случи, след като на ендометриума е напълно възстановен, но жената трябва да се мисли за концепцията само 3 месеца след операцията. За да вероятните последици от хирургично лечение включва:

• риска от преждевременно прекъсване на бременността;
• развитие на сраствания;
• патологично протичане на раждането.

По този начин, ако една жена е намерен миома на матката, а след това не трябва да отказват да го премахнете. Поради запазване на операцията не се появяват необратими последици за организма, и ви позволява да се отървете от различни усложнения, които могат да се развият в резултат на миома.

Внимание, само днес!