Отравяне със симптоми метилов алкохол и първа помощ
Метилов алкохол - безцветна течност. Използва се като разтворител мазнини, масла, гума; Той е включен с различни разтворители, лакове. Използва се в областта на химическата промишленост, могат да бъдат включени в антифриза (антифриз за радиатори).
В условия на производство, възможността за отравяне при вдишване на неговите пари са изключително ограничени.
Клиничната картина на остри отравяния чрез инхалация метанол пара разработва, обикновено под формата на леки форми. Най-често това се проявява дразнене на дихателните пътища, замайване, диспепсия. Понякога може да има нарушение на белите дробове.
По-ярка картина на отравяне наблюдава при случайно го приемате вътре. Първите симптоми се появяват по едно и също време в рамките на няколко часа или един ден. Обикновено, след получаване на метанола е дълбок сън. При леки случаи на отравяне интоксикация клиника характеризират с появата на главоболие, виене на свят, гадене, повръщане, зашеметяващите при ходене. Ако времето за предоставяне на спешна помощ, тези явления са бързо и здраве се възстановяват в рамките на няколко дни. Тежестта на клиничното протичане на интоксикация доза получи зависи от алкохола. За доза от 10 възрастен човек - 15 мл и по-горе могат да бъдат токсични и предизвикват остра токсичност. В умерена отравяне, заедно с тежка слабост, главоболие, замаяност, симптоми на заболяването. Първоначално се наблюдава намаление на зрителната острота до пълното му загуба. Понякога слепота може да се случи изведнъж. При тежки случаи, има бързо развитие на клиничните симптоми с увеличение obschetserebralnyh явления, които могат да доведат до кома. Последното е придружена от дълбока загуба на съзнание, разширени зеници, липса на отговор на светлината, падаща сърдечната и дихателна дейност. Опасно за живота на жертвата е внезапното разпадането на развитие, което в този отравяне може да се случи в рамките на първите 2 - 21/2 дни. В такива случаи, има лицева бледност, цианоза, устна, глухота сърдечни звуци, понижаване на кръвното налягане. В този случай, жертвите се страхуват от смъртта, хвърлят в леглото. След това идва спиране на тока, действа пот изчезва реакция на зеницата към светлина, рязко спада кръвното налягане, пулса става аритмия, източен, дишането е затруднено. В някои случаи може да се появи внезапно смъртта на колапса.
Хронични отравяния с пари на метилов алкохол се развива постепенно и са изразени в възпаление на лигавиците, обща слабост, главоболие, шум в главата, тремор, диспепсия явления. Може синдром на развитие astenovegetativnogo с вегетативни явления полиневрит крайниците. В предотвратяване на отравяне метилов алкохол, заедно с мерките за борба с освобождаването на пари, на медицински преглед на работниците, особено значение е стриктният контрол върху съхранението, транспортирането, прекарвайки метилов алкохол. Опаковки, съдържащи метилов алкохол трябва да имат "ОТРОВА" маркиран с надпис. Необходими мерки за безопасност и разпоредби с общественото здраве за съхранението и използването на метилов алкохол.
В помощник на лекаря има голяма задача за провеждане на здравно образование сред лицата, които имат контакт с метанол.
Спешна помощ при отравяне с метилов алкохол
При остри интоксикации производство засегнати незабавно съставен от областта на чист въздух, без облекло, измийте лигавицата 2% разтвор на натриев хидрогенкарбонат. Задаване на кислород, топлина. В остри отравяния с метанол, на случаен принцип това като вътре: незабавно и изисква стомашна промивка (дори след 1 - 2 дни след приема) 2% разтвор на натриев хидрогенкарбонат, топла вода, прекомерни (8 - 10 литра), въпреки нетните промивните , На повръщане (апо-морфин 0.5% - 1 мл подкожно). Сифон клизма. Трябва да се създаде режим на легло, топло. Това показва разпределението в карбоген и кислород, ако е необходимо и възможно - изкуствен белодробен вентилация, цитат или лобелин (0.3 - 0.5 мл 1% разтвор във вена). В първите часове след отравяне препоръчва задача етилов алкохол като коняк стъкло (водка) или навътре под формата на 2-5% разтвор в скоростта на вливане вена на 1 мл чист алкохол на 1 кг от теглото на пациента. Въвеждане на етанол предотвратява окисляването на метил към мравчена киселина и формалдехид и ускорява му екскреция. За борба с ацидоза - алкохол на натриев хидроген карбонат (3% разтвор) 1 чаша 4-5 пъти на ден. Също така се препоръчва витамин. Аскорбинова киселина - 300 - 500 мг интравенозно; витамин В1 - 30 мг IV; рибофлавин - 10 мг; Витамин В6 - 2.5 - 5% разтвор на 1 мл интрамускулно.
При тежки случаи, ако не понижено кръвно налягане, е показано кръвопускане (300 - 350 мл), последвано от 25 мл 40% разтвор на глюкоза, подкожно инжектиране на физиологичен разтвор; Сърцето означава. Интравенозни предназначени 25 мл 40% разтвор на глюкоза с 5-7 мл 1% разтвор на метиленово синьо. Метиленово синьо е възможно да се даде вътрешността на 0,1 г 2 - 3 пъти на ден (за първите 2 - 3 дни).
Когато кома прилага лобелия, кофеин, стрихнин. В случай на лумбална пункция показва признаци на заболяване (в зависимост от нивото на налягане на освобождаване от 5 до 15 мл CSF). Своевременно да се направи пункция помага за подобряване на зрението в следващите няколко дни, повтарящи пункция може да се извършва на интервали от 3 - 5 дни. За борба колапс и сърдечна недостатъчност или използване strofantin Korglikon (0.25 - 0.5 мл ампула разтвор в 10 - 20 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид във вена) и норепинефрин или фенилефрин (1 - 2 мл разтвор на ампула 250 мл 5% разтвор на глюкоза интравенозно).
Спешна помощ в професионални интоксикации, Artamonova VG 1981