Отравяне Органофосфорни съединения

Отравяне Органофосфорни съединения
Чрез органофосфорни съединения включват естери ортофосфорна киселина (трибутил фосфат, трифенил фосфат, трикрезил фосфат, triksilenilfosfat, Гардоне, дибромо, дихлорвос, phosphacol, tsiodrin, nuvakron, хлорфенвинфос, Ruehl); естери тиофосфорната киселина (thiophos, metaphos, metilnitrofos, trihlormetafos, деметон-S-метил, hlortion, bayteks Кара, bazudin, ronnel, бромофос, tsianoks, Abate, Dursban, valeksong afugan, hostation, hostakvik, aktellik); естери на дитиофосфорна Kis партиди (малатион, phosphamide, ftalofos, sayfos, atsetion, butifos, анти, tiokron, fenkapton, фозалон, tsideal); alkylphosphonic естери, фосфонови киселини и ftorfosfornoy (трихлорфон, nibufin, армия, диизопропил флуорофосфат); естери, амиди и амидо естери на пирофосфорна киселина (tetraetilpirofosfat, geksaetiltetrafosfat, pirofos, дитио).

FOS най-широко използваните в селското стопанство като инсектициди, акарициди, фунгициди, хербициди и Дефо-liantov, както и пластификатори и лекарства.

Патогенеза и симптоми на отравяне FOS: На Механизмът на действие на болка-shinstvo от тях принадлежат към антихолинестерази. Blo-Cyrus холинестераза и други клас ензими естераза FOS SPO-имота натрупване на големи количества медиатор на нервните импулси им - ацетилхолин и водят до отравяне, свързани с възбуждане на холинергичните системи. Възможна директен ефект на FOS на holinoreaktivnye. Няколко FOS също имат действие върху организма, не в зависимост от промените holinergiche-Ing системи, и изглежда, характеристиките на структурата им мол-Кула.

FOS са отрови централната и автономната нервна ТЕМ B. Те нарушават функциите на дишането, кръвообращението, екзокринна и ендокринна, кръв, вътрешните органи.

В началния етап otravleniyafosfoorganicheskimi съединения отбелязани тревожност, Тох-бележка, слюноотделяне, повръщане, болки в корема, диария, нарушено зрение, сълзене. В бъдеще, има недостиг на въздух, брадикардия, нарушена походка, тремор на горните крайници, с голи вас и други части на тялото, влакнеста потрепвания на отделни мускулни групи, нарушение на говора, дезориентация, объркване на. При тежки случаи, има клонични-тоник конвулсии, резки промени в дишането (бронхоспазъм Ugne-tenie дихателния център, нарушена предаване ди-hatelnye мускулна импулс понякога неподходяща дишане Чейн-Stokes). Кръвно налягане първоначално се увеличава, а състоянието на влошаването на състоянието на кома и развитие е силно намалена. Налице е не произвеждат храна произволна урина и изпражнения. може да възникне белодробен оток. Смъртта настъпва от парализа на дишането, обикновено в 1-ви, понякога на 2-ри ден след отравянето, по-рядко - по-късно. Когато за възстановяване на няколко допълнителни дни от главоболие, golovokru напрежение, безсъние, умора, загуба на апетит. Понякога тези неща проточат седмици. След няколко отравяне FOS (трихлорфон) описва случаи на края на развитие на възпалителни Menenius в централната и периферната нервна система, предавки dyaschih увеличение пареза и парализа.

Симптомите на отравяне са разделени на FOS

- muskarinopodobnye (по-изложени разрешаване атропин)
- nikotinopodobnye и
- централно.

Чрез muskarinopodobnym включват гадене, повръщане, слюноотделяне, сълзи, за, спазми на чревната мускулатура, повишена бронхиална SE-Kretz, стягане в гърдите, бронхоспазъм, брадикардия, миоза, Wuxi-владение изпотяване. Nikotinopodobnye признаци: потрепване на език, а след това на мускулите на лицето и шията, появата на нистагъм, fnbrillyarnye потрепване на мускулите на тялото.

Увреждане на централната нервна система, води до наруши-niju психика, глас промяна, атаксия, тремор на крайниците и GIH части Дрю тяло, дезориентация, и Тони-клонични конвулсии кал. Симптоматиката на отравяне зависи пътища в тялото на падащи FOS. Когато вдишване рано разстроен визия (крампи), има бронхоспазъм и други промени на дихателната система. В случай на контакт с кожата на FOS-проект етап влакнеста потрепване на мускулите на на мястото на приложение, ако тя попада в стомаха се появи повръщане, спазми на червата, диария, тенезми, а след това има и други симптоми.

Първа помощ и лечение за отравяне FOS:

Тъй FOS се абсорбира бързо в кръвта, първа помощ трябва да се предоставя възможно най-рано. В случай на контакт през устата за да се получи напитката няколко чаши вода (за предпочитане с карболфуксин суспензия или разтвор на натриев бикарбонат - една чаена лъжичка на чаша вода) и се предизвиква повръщане веднъж или Drazhenom език и стената на задния фаринкса. Това превлючване-ТА се повтаря 2-3 пъти. След това се оставя да се пие половин чаша 2% разтвор на натриев карбонат, при добавяне на 1-2 супени лъжици на активен въглен (предварително медицинска помощ). мощност Медицински лежи в пълно промиване на стомаха чрез тръба. След контакт с кожата на FOS, тя се третира с 5-10% разтвор на амоняк и 2-5% разтвор на хлорамин Б. необходимо да се измие засегнатата област със сапун и вода, и на очите - или 1% воден разтвор на натриев хидрогенкарбонат.

Успехът на лечението до голяма степен зависи и от колко по-рано започна антидот терапия, употребата на антихолинергична преп-ING, Reaktivatory холинестераза.

От антихолинергични лекарства най-широко използваните получи атропин сулфат, който трябва да се прилага в много високи дози.

В началния етап на отравяне (гадене, повръщане, бронхоспазъм, възбуда), инжектиран интрамускулно с 2-3 мл 0.1% атропин сулфат. Ако е необходимо, повторете инжекции. В случай на мускулни спазми и фибрилации прилага интравенозно 6.4 мл от 0.1% разтвор на атропин сулфат и след това на всеки 8-10 минути с 2-3 мл интрамускулно до прекратяване на припадъци. В етап кома и парализа получаване на по-високи дози. Ако лечението се извършва в стъпка конвулсии рамките на 1 час до 20-25 мг прилага атропин сул воал, и по време на поддържащата атропин (2-3 дни) 50-60 мг на ден. Ако лечението започва в етап кома и ал чийто предмет на интензивен atropinization продължение на 1 час се прилага 30-50 мг на лекарството, и след това (в подкрепа на атропин) дори при 80-100 мг на ден.

Atropinization извършва преди прекратяването на мускулните влакна-lyatsy, припадъци и възстановяване на нормалното дишане.

Заедно с атропин сулфат препоръчва holinoliticheskie и други лекарства. Интравенозно прилагани лекарства е едно от: 2- 3 мл от 0,1% разтвор на amizila, 1 мл 1% разтвор tropacin, Aprophe 2 мл, 1 мл 1% разтвор pentafena, 1 мл 1% разтвор Cyclodolum (Artana). Ако е необходимо, повторете инжекции. Neko-torye на тези съединения е по-добра от тази на атропин сулфат възбуждане облекчаване на симптомите на централната и периферната системи п-cholinoreactive. Следва да се комбинира атропин сул конте с интравенозно или магнезиев gangliobloki означава сулфат-ал (benzogeksony, хидройодид pahikarpin).

Ефектът на антихолинергични лекарства значително се увеличава, докато използването на холинестеразата реактиватор. От тях най-широко използваният Dipiroksim. В зависимост от тежестта на отравянето се прилага веднъж или многократно. При първоначалните признаци на отравяне FOS прилага 1 мл 15% разтвор dipirrksima интрамускулно в комбинация с атропин сулфат (2.1 мл разтвор на 0.1%). Ако симптомите на отравяне не изчезват след 30-60 минути, повторете инжекции. Когато фибриларен мускулни потрепвания пациенти, тремор, припадъци и bronhorei интравенозно 3-4 мл от 0,1% разтвор на атропин сулфат а и едновременно интрамускулно 1 мл 15% разтвор на dipiroksima. Инжектиране на атропин сулфат (2.1 мл i.m.) направи всеки 10-15 минути до изчезване на симптомите на отравяне. Dipiroksim многократно прилага на всеки 1-2 часа. В особено tyazhe-заплодени случаи (силни клонични и тонични конвулсии, кома, респираторна парализа) интравенозни 4-6 мл от 0,1% разтвор Atro-пинов или интрамускулно сулфат и 1 мл 15 vnutriyazychno % dipiroksima RA-подравняване. Интрамускулно инжектиране на атропин сулфат (2 мл) се провежда на всеки 8-10 минути dipiroksima - след 1 -. 2 часа средната стойност на последната доза от 1 до 1,5 грама за курс. Терапия кал активност в отравяне FOS също izonitrozin и да се използват в чужбина реактиватор toksogonin (efok-SIM). Предложи нови холинестераза реактиватор dietiksim (В, Е. и сътр 1969 Krivenchuk.) Прониква в централната нервна система и има изразен ефект при антидот INTOX-katsii различни FOS (Yu. S. Kagan et AL 1971, 1975 ;. N. Kokshareva и др. 1975). Той се прилага интрамускулно в 5 мл разтвор на 10%. Инжектирането се повтаря на всеки 2-3 часа по време на първия ден.

Отрова отделяне от тялото се постига чрез принудително Diouri Zoom използване осмотични диуретици (хипертоничен разтвор на манитол или глюкоза). Относно борбата с ацидоза и хиперкалиемия виж. П. 41. отравяне thiophos показани oschela-Chivanov плазма (ЕА Luzniki, 1968).

Реанимация беше извършена на феномените на асфиксия и кома. В тези случаи е необходимо интубация или трахеостомия продължително всмукване на течности хардуер изпитание неправителствена дъх.

Те се използват в голям брой антибиотици за лечение или профилактика на пневмония. Със същата цел се препоръчва чести промени на тялото позиция, масаж в гърдите, повтаряща-ING зачервяване витамините в дихателните пътища. Хлорпромазин и морфин-на gidrohlrrid противопоказано (потенцира ефектите на FOS).

Характеристики на някои от FOS и тяхното въздействие върху човешкото тяло

Tsiodrin - силно токсичен insectoacaricide използва в животновъдството и растителна защита. Възможна отравяне чрез поглъщане на лекарството в стомаха, кожата, вдишване на дим. Time-Wiwa го бързо, и се характеризира с холинергична sympto-Мами.

Ruehl (amidofos). Той се използва за борба с ектопаразитите на животни. Инсектицид вторичен токсичност е проводим-дразнещо действие.

Afugan (пиразофос) - органофосфорно фунгицид. Etsya прилага по отношение на обработката на грозде, плодове, зеленчуци и зърнени култури. Има средна токсичност, тя прави embriotoksi кал ефект.

Hostation (триазофос). Тя предвижда инсектицид, акарицид и нематоцидно действие. Силно токсичен за хората и животните. Когато изрази холинергичната отравяне компонент.

Hostakvik - силно токсичен инсектицид. Интоксикация ви razheny антихолинергични симптоми на отравяне.

Tsianoks - insectoacaricide широк спектър с ниска токсичност. Когато изрази холинергичната отравяне компонент.

Abat (DIPHOS). Ниско токсичен инсектицид.

Valekson (valoton, фоксим). Инсектицид с широк спектър деи Следствие. Той има ниска токсичност.

Dursban. Широкоспектърен инсектицид. Vysokotoksi-чен за хора и животни. Ако отравяне изрази holinergi-кал признаци на интоксикация.

Aktellik (пиримифос) - широкоспектърен инсектицид. Ниска токсичност за топлокръвни животни.

Metaphos (vofatoks, метил паратион) широко се използва като инсектицид в селското стопанство като емулсионни концентрати (емулгатори) и прах (vofatoks). Silnodey stvuyuschee-токсично вещество.

Деметон-S-метил (metilsistoks, metasistoks, metildemeton) се използва широко, за да убие вредители от памук и овощни култури. Силно токсичен. Възможна отравяне чрез поглъщане на лекарството върху кожата, и при вдишване на дим.

Bayteks (lebaytsid) се използва за унищожаване на домакинство-sekomyh, мухи, комари, както и в селското стопанство. Vysokotok-sichen.

Малатион (малатион) - средна токсичност инсектицид консумира-UPO в селското стопанство и бита. Описан случаи на отравяне чрез поглъщане на лекарството вътре и върху кожата.

Phosphamide (rogor, диметоат, В-58) - ефективна система insectoacaricide. Той се използва за борба с вредителите Памук-Ник и овощни култури. Силно токсичен.

Intration (Получаване на М-81, ekatin) - insectoacaricide ефективна система, се използва за унищожаване на вредители от памук и овощни култури. Силно токсичен.

Ftalofos (imidan) се използват като insectoacaricide Obra-Botko за плодове, зеленчуци, фуражни култури, добитък и домакинства. Силно токсичен. Той има ембриотоксични свойства.

Sayfos (меназон) се използва при унищожаването на листните въшки в селскостопанския сектор небето (afitsid).

Анти (формотион) се използва като смесен и против удар инсектицид. Силно токсичен.

Butifos (foleks, DEF, merfos) се използват за сушене preduboroch-ционни памучни листа.

Фозалон (benzofosfat) се използва широко в земеделието-stve като инсектицид, vysokotoksichek.

Tsideal (tsidial) - ефективен контакт инсектицид, ти-sokotoksichen.

Лечение на остро отравяне, 1982

В друга статия по тази тема: