Резюме. Резултатите от проучването профила организации 112 служители медицинска и стоматологична помощ, работни задължения включват график за производствен контрол и организация на срещата. Анкетираните е трябвало да отговори на единадесет въпроси, свързани с проблемите на биологичната сигурност, съответствие със санитарно-хигиенен режим, който, включително дезинфекция на организацията, стерилизация, осигуряване на пациентите и персонала с чешмяна вода с подходящо качество. Показва ниско ниво на информираност на медицинския персонал в организацията и провеждането на производствения контрол.
През последните единадесет години на фона на подобряването на законодателството, която е била променена и системата за производствен контрол в здравни организации. Така че, с въвеждането на SanPiN 2.1.3.2630-10 "хигиенно-епидемиологичната изисквания за организации, занимаващи се с медицински дейности" [6], времето и честотата на лабораторно и инструментални изследвания бяха определени обекти на производствен контрол в организациите в областта на здравеопазването, определени, длъжностните лица, отговорен за организирането и провеждането на дейности в индустриалния контрол, осигурява груб план на производствения контрол над спазването на санитарните правила по време на dezinfe нални и стерилизация мерки.
Най-често срещаните нарушения на санитарните норми и правила
В същото време, на функционалните изисквания на данни от здравни заведения има проблеми, на първо място, на липсата на знания и опит на персонала в организацията и провеждането на производствения контрол. По време на проведено от санитарно-епидемиологичната контролни проверки на състоянието на организации на медицинска помощ установили, че най-често срещаните нарушения на санитарните норми и правила за организиране и провеждане на производството за контрол са:
- Неспазването на сроковете и многообразието на дейностите в производствения контрол;
- Производствен контрол в непълната (в плана за контрол на производството не е включен или не е в действителност отделните параметри се контролират);
- Производствен контрол, включително и използването на лабораторни и инструментални изследвания, отдели помещенията в индустриален контрол, когато това не е предвидено от изискванията на санитарните норми.
За да се определи информираността на медицинския персонал за организацията и провеждането на производствен контрол, проведено проучвания. Проучването анкетираните 112 души, работни задължения включват график за производствен контрол и организация на срещата. Всички респонденти са били членове на медицински и профилактични заведения за долекуване дентална профил. Анкетираните е трябвало да отговори на единадесет въпроси, свързани с проблемите на биологичната сигурност, съответствие със санитарно-хигиенен режим, който, включително дезинфекция на организацията, стерилизация, осигуряване на пациентите и персонала с чешмяна вода с подходящо качество.
Бактериологични контрол на въздушния
По въпроса за обществени пространства дентална клиника е необходимо да се извърши бактериологичен контрол на въздуха, нито един от анкетираните не даде изчерпателен отговор. Основната грешка е, че в списъка на съоръжения за бактериологичен контрол на въздуха, включени в офисите на терапевтични и ЗЪБОПРОТЕЗИРАНЕ, зали и фоайета, който принадлежи към класа стаи В и Г от чист въздух, но същевременно нормативните стойности на чист въздух за бактериологични параметри, определени за помещения клас а и В [6].
Подобни грешки бяха направени в отговор на въпрос на обществените пространства в трябва да се инсталира филтри високо пречистване на въздуха вентилация и климатизация система. Правилният отговор е даден от 69 анкетирани (61,6%).
Air Изследване на наличието на Legionella
От анкетираните 112, 22 души (19.6%), които са под контрола на производството му е предложено да разследва въздуха за наличие на Legionella във всички офиси, където рецепцията се осъществява пациенти, 39 (34,8%) - във всички офиси, където има Таванска вентилационна система с 44 (39.3%) - във всички помещения, оборудвани с климатик и само 7 (6.3%) - в офиси, където климатик се извършва от системите централните въздух овлажняване [6, 7].
Изследване на топла вода за наличието на Legionella
Трудностите, повдигнати въпроси, свързани с необходимостта от проучване на топла вода за наличието на легионела. По този начин, само 12 респонденти (10,7%) смятат, че под контрола производство е необходимо да се измерва температурата на гореща вода от чешмата. В същото време 9 души (8.0%), показват, че изучаването на топла вода от чешмата за наличието на Legionella се провежда във всички случаи, 56 (50.0%) - намери за нужно изследвания, и само на 47 анкетирани (42,0%) отговорили Legionella откриване, че се извършва когато температурата на топла вода в разпределителната мрежа е по-малко от 50 градуса [6, 7].
Проучване промиване с повърхности LPO
Проучване промиване с повърхности в медицински организации, проведени предимно, за да се контролира качеството на дезинфекция и микробиологичен контрол на [6]. Според MUK 4.2.2942-11 "Методи санитарни и бактериологични изследвания на обектите на околната среда, и въздух стерилност контрол в медицински организации" [8] Следните микроорганизми са определени в избрани промиване: Staphylococcus Aureus, Pseudomonas Aeruginosa, колиформени бактерии (колиформи), Salmonella. В същото време, 58 респонденти (51.8%) по време на производствения контрол се ограничават до определението в промивните само колиформи.
Контрол на качеството обработка на медицински изделия
Контрол на качеството обработка на медицински продукти е една от приоритетните участъци за третиране на програма за превенция и организации за управление на производството. Тя се осъществява на етапи дезинфекционните presterilizing почистване и стерилизация. Контрол на качеството дезинфекция на медицински изделия е в съответствие с изискванията на изготвяне на работни разтвори на дезинфектанти, указание (ако има такива бързи тестове) концентрацията на разтвора, като се спазва времето за контакт на разтвора с медицински изделия, срокът за съхранение на работните разтвори. На сцената predsterilizatsii акцент върху качеството на почистване. За тази цел, най-малко веднъж дневно състав се извършва azopiramovoy и (ако е необходимо) фенолфталеин проба [6]. Въпреки това, 33 от 112 респондентите (29.5%) вярват, че presterilizing контрол на качеството почистване трябва да се извършва 1 път на седмица и 8 (7.1%) - 1 път на месец.
Оценка на качеството на медицинското продукти за стерилизация
На въпроса, как е качеството на оценка на стерилизация верни отговори даде 32 анкетирани (28,6%). Най-честата грешка е премахването на контрола на производството на бактериологични изследвания: използването на бактериологични изследвания на контролни режими на стерилизация и изследователски продукти, които са преминали стерилизация, стерилност. Сложността в резултат на въпроса относно продуктите на методите на стерилизация на порести материали. Само 13 респонденти (11.6%) са наясно, че ефективно стерилизация на тези материали в стерилизатор парна изисква предварителното отстраняване на въздуха от камерата за стерилизация чрез вакуум.
Работата на медицинския персонал в случай на авария
Отделен проблем е работата на медицинския персонал в случай на извънредни ситуации, свързани с риск от експозиция на преносими по кръвен път инфекции (вирусен хепатит В и С, ХИВ инфекция). По въпроса за необходимостта от официална регистрация от тези ситуации отговорили правилно само 72 души (64.3%). В този случай, 19 от анкетираните (17,0%) считат, че се открие тази ситуация като спешна и да се предприемат превантивни мерки е необходимо само, ако пациентът е известно, че са заразени с някоя от тези патогени, и 21 (18.7%) - ако жертвата не са били ваксинирани срещу хепатит Б. бяха получени противоречиви отговори на въпроса какво е включено в пакет от мерки, които да бъдат предприети в случай на извънредна ситуация. Сто процента от анкетираните са посочили необходимостта от лечение на кожата и / или лигавиците средствата на специална спешна медицина кабинет. Въпреки това, необходимостта от антиретровирусни лекарства, известни само на 16 (14.3%) респонденти. проучване на потенциален източник на инфекция от HIV и хепатит В и С маркери - 25 (22.3%) от засегнатите райони да infektsionistu - 33 (29.5%).
Резултатите от проучването
Резултатите от изследването ясно показват ниско ниво на информираност на медицински персонал, отговорни за организирането и провеждането на производствения контрол в здравните заведения дентална профил, което значително повишава риска от нозокомиални инфекции при пациенти и персонала. Основният фокус за подобряване на биологичната безопасност на лицето, в условията на съвременните здравни заведения спомага за повишаване на нивото на професионална компетентност на медицинския персонал в организацията и провеждането на производствения контрол.
LLC "Факултет по медицинско право"
Halabyan 13k1
125 252, София
България
партньори
Режим на работа:
От понеделник до петък - 10:00 до 19:00 ч
Sat - затворен
Слънце - работи Консултант на сайта
