Младежки гинекомастия - симптоми и лечение на гинекомастия

Младежки гинекомастия - никаква видима или осезаема уголемяване на гърдите при момчетата и мъжките юноши. Младежката гинекомастия при момчетата и юношите се причинява от хиперплазия на епитела и съединителната тъкан в млечните жлезисти ходове. Юноши размер на гърдата при същия обем може да се различава от малка бучка, която може да се определи само чрез палпация, на размера на жлезата на зряла жена. Вярно гинекомастия младежта - това увеличение на рак на гърдата при тийнейджърите, свързани с пубертета.

Причини за младежката гинекомастия

Увеличаването на бюста от момчетата по време на пубертета обикновено се разглежда като физиологичен феномен, който не изисква лекарска намеса. Увеличението може да бъде придружен от кръвонапълване и нежност. Обикновено е двустранен, но не непременно увеличаване на двете жлези се случва в същото време.

Гинекомастията може да се случи след пост, след като хронична хемодиализа. В някои случаи това може да бъде израз на системни заболявания на кръвта - може да бъде едностранно pseudogynecomastia с левкемия, с първичния тумор. Желязо може да се увеличи поради травма или механично стимулиране на простатата, както и в резултат на естрогенната терапия, гонадотропини, horiogoninom. Тумори на черния дроб, белия дроб, медиастинума може да даде паранеопластична гинекомастия. Често има фалшива гинекомастия с хипоталамо синдром на пубертета.

Симптоматично гинекомастия се среща често в някои ендокринни и соматични заболявания (хроничен хепатит и цироза, туберкулоза), и генетични аномалии (синдром на Klinefelter синдром на Prader-Willi), хиперпролактинемия, gipertiroze при юноши с феминизи тестикуларни тумори, синдром на Кушинг. Увеличението на млечната хиперпролактинемия сред тийнейджърите - най-новата проява на пролактином.

Увеличаване на гърдата наблюдава и при частично синдром андроген нечувствителност, която се характеризира с дефицит на синтеза на тестостерон. Това е семейна болест с мъжки кариотип, когато има вирилизация на гениталиите, ясни от раждането, но придружен от хипоспадия с относително малък пенис, често - крипторхизъм, както и за периода на пубертета се появява произнася гинекомастия с лошо тяло pilosis.

Когато феминизиращи тумори на надбъбречната кора и тестисите, хипоталамуса в различни форми, в истинския Хермафродитизмът - също така отбеляза, увеличаване на млечните жлези. Гинекомастията може да се наблюдава при лечението на ранен пубертет. Често това е - проява на семейството произнася пубертетна гинекомастия. могат да настъпят при юноши дозиране гинекомастия ангажирани културизъм, мускулна изграждането на злоупотребата с анаболни стероиди (нандролон, methandienone и др.). Когато uvelechenie причиняват рак е ясно, а след това се говори за идиопатична гинекомастия.

Има два различни хистологични форми гинекомастия: пролиферация на проводи млечната да образуват лобулите (паренхимни превръщане) и пролиферация paraduktalnoy и interlobular тъкан с пролиферация на съединителната тъкан и отлагането на мазнини (интерстициален трансформация). Очевидно е, че първият е следствие от влиянието на естроген и тестостерон и прогестерон. Пролактинът играе само с, решаваща роля. Интерстициална трансформация, от друга страна, е свързано с прекомерно излагане на пролактин, и се наблюдава с гинекомастия с неизвестен произход.

Младежки Клиника genikomastii

За младите мъже, гинекомастия е източник на голямо безпокойство и травма: вместо узряване тийнейджър феминизирана. Асиметрията на увеличението може да бъде козметично много остри. В допълнение, началото на гърдата понякога стават доста болезнени.

Тийнейджъри се крият гинекомастия по всички начини, избегне спортове, плуване, не играят с връстниците си. Тъй като това е преходно явление, тя често успява да се скрие от другите. Кожата в гърдите обикновено е нормално. Зърното е почти винаги повдигнат, пигментирана ареолата и разширен. Възможно е да има леко прибиране на зърното. на гърдата може да тежи до 160 г

Ductal епител е в състояние на хиперплазия. Зърното е открит голям брой на гладките мускулни влакна. Младите мъже могат да се видят в паралел, както и други признаци на феминизация: Хермафродитизмът, половите жлези хипоплазия, крипторхизъм, хипоспадия, атрофия на тестисите.

genikomastii лечение

Медицинско лечение обикновено не се извършва. В случаите, когато младите хора гинекомастия трае по-дълго от 2 години, може да се наложи операция. Ако размерът на млечните жлези повече от 3,5 см в диаметър, също така е необходимо лечение. В такива случаи можете да се опитате да се отнасяме гинекомастия Парлодел. Понякога с помощта на анти-естрогени - кломифен, klomifentsitrat. Използване при лечение на лекарства като даназол (danatrol). Има положителен ефект на дихидротестостерон (Androstanolone) под формата на приложения на кожата, включително - в експерименти с животни. Ако уголемяване на гърдите създава изрази козметичен дефект и носи юношеските преживявания голям, а след това можете да прибегнете до козметична хирургия.

Когато патологично лечение гинекомастия etiotropic. Мъжките полови хормони обикновено не се използват, тъй като те могат да причинят гинекомастия. Въпреки това, за да се намали размера на гърдата способен интрамускулно приложение на тестостерон, въпреки че ефектът е непредсказуемо, тъй като тестостерон увеличава ароматаза активност и подобрява неговото превръщане в женския хормон - естрадиол. Положителен ефект може да бъде облечен в строг превръзка lifoobraznoy.

Въз основа на материали YI Stroeva и LP Churilova