Методически указания за студентите с практическите занятия номер 37
Проучване Заглавие: Микробиологична диагноза на лептоспироза и борелиоза.
Цел: Изследването на методи за микробиологична диагноза, лечение и профилактика на заболявания, причинени от Leptospira и Borrelia.
Модул 2 Special, клинична микробиология и на околната среда.
Съдържание модул 10. Патогенни прокариоти и еукариоти.
Тема 37: Микробиологичната диагностика на лептоспироза и борелиоза.
Лептоспироза - инфекциозно заболяване, причинено от Leptospira interrogans, характеризиращ се с лезия на кръвни капиляри на черния дроб, бъбреците, мускулите, на централната нервна система, често придружено от жълтеница. Причинителят на лептоспироза се изолира през 1914 г. от R. Inada и идо VI.
Таксономия. Причинителят на лептоспироза принадлежи към отдел Gracilicutes, Leptospiraceae семейството, рода Leptospira.
Морфология и багрилни свойства. Leptospira - бактерии с гофрирана форма 7-14mkm дължина, дебелина 0,1mkm; характеризира с множество малки къдри, Leptospira завършва огънат под формата на куки (вторични къдри). Не образуват спори и капсули; мобилен - направете транслационно, ротационно флексия движение. Leptospira анилинови бои боядисани лошо, Романовски-Гимза оцветени розово, грам-отрицателни. Оптималният начин да се проучи тяхната морфология - микроскопия на тъмно поле.
Отглеждане. Leptospira култивира при аеробни условия в хранителна среда със специално нативния заешки серум при 25-35 0 ° С и рН 7.2-7.4. Растат бавно.
Ензимната активност. Leptospira биохимична активност е ниска.
Антигенни структура. Сред членовете на рода Leptospira серотипа възстановени около 200 комбинирани в 19 серогрупи. Rodospetsificheskim е фибриларна полизахарид антиген, принадлежаща към групата и се определя съгласно едно изпълнение обвит протеин и липопротеинови антигени.
патогенност фактори. Патогенните Leptospira свойства поради образуването неизследвани ekzotoksinopodobnyh вещества и ендотоксините на. Leptospira също произвеждат fibrinolizin и plazmokoagulazu.
Resistance. Leptospira умират много бързо под влияние на високи температури, дезинфектанти, но доста устойчиви на ниски температури. Във водата, естествените водни басейни и остават жизнеспособни в продължение на 5-10 дни в влажна почва - до 270 дни.
Възприемчиви животни. Много животни са чувствителни към Leptospira.
Патогенеза. Секция порта инфекция - лигавиците на устата, очите, носа, кожата. Leptospira разпространението лимфната система, да влезе в кръвния поток и се пренасят от кръвта в целия организъм, заемайки различни органи - черния дроб, бъбреците, белите дробове и т.н. Телата на микроорганизмите се размножават бързо, а след това отново да навлязат в кръвния поток. В резултат на патогени и техните токсини повреден стената на капилярите и кървене наблюдава в различни органи и тъкани. Най-засегнат черен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези, сърдечни мускули.
Клиничната картина. Инкубационният период обикновено продължава 7-10 дни, заболяването - 5-6 седмици. Заболяването обикновено започва остро, телесната температура се повишава до 39-40 0 ° С, има главоболие, остра болка в мускулите, особено в прасеца. В зависимост от увреждането на някои органи се развиват симптоми на увреждане: бъбречна недостатъчност, жълтеница и др Типично вълнообразна треска .. Клинични форми на лептоспироза са различни - от леки до тежки, което води до смърт.
Имунитет. Имунитет дълъг и изпълнен със стрес, но се характеризира с строг serovarospetsifichnostyu.
Микробиологична диагноза. Кръвта се взема, по-късно можете да използвате урина, гръбначно-мозъчната течност като материал за изследване в първа седмица на заболяването. Нанесете bacterioscopic метод ( "микроскопия на тъмно поле"): бактериологични, биологични методи. Но най-широко използваният метод серологично (RSK, Phragmites, RA, лизис реакция); от увеличението на титър на антитяло съди за наличието на болестта.
Лечение. Прилагане на антибиотици и protivoleptospirozny хетероложен имуноглобулин.
Предотвратяване. Неспецифична профилактика е предмет на определени правила: не пийте вода от безформен застояли водоеми за пиене и миене, плуване в малки водоеми, особено там, където животновъдството поливане. За специфична превенция използване убити ваксини за епидемични показания.
Причинителят на епидемия пристъпно треска
Епидемия рецидивираща треска (тиф recurrens) - инфекциозно заболяване, причинено от Borrelia recurrentis, характеризираща се с поява на висока температура и от мускулни главоболие, последователни периоди афебрилни. Anthroponotic заболяване. Спирохета открита през 1868 г. от немския лекар О. Obermeyer.
Borrelia - големи спирохети с големи неправилни къдрици; Грам-отрицателни, подвижни.
Носители на cootie. Когато кръвосмучещи Borrelia от пациента влиза в въшки черво и може да се съхранява там за целия си живот. Заразяването става чрез раздробяване въшки, триене патогени, съдържащи се в хемолимфа, в надраскване. Borrelia поместен в тялото заловен от макрофагите и лимфоидни клетки най-малко, и размножаване навлизат в кръвообращението. Срутване, безплатни ендотоксини, които причиняват клинични прояви - втрисане, висока температура, мускулни болки и главоболие и други симптоми. Средната Инкубационният период е 7-8 дни.
Postinfectious имунитет нестабилна и краткотрайно.
Лечението с антибиотици.
Специфична профилактика не е развит. Основните мерки за контрол, за да се намали разрушаването на въшки, идентифициране на пациенти санирани лица, които са били в центъра на вниманието.
Микробиологична диагноза, базиран на засичането на Borrelia в намазки от кръвта на пациента, оцветени с Романовски-Giemsa. Спомагателен значимост серологични реакции.
За да се разграничат от ендемична тиф инфекция на морски свинчета, използвани кръвта на пациента.
Шофиране микробиологична изследвания с повтаряща се треска
Кръвният серум
Микроскопични Биологичният RAC и други
Намазка препарат Получаване инфекция ОТГОВОР
живопис "мазнини", "смачкан" морето
капка вода, капка, прасета
фуксин петно микроскопия
от Романови в тъмно петно кръв на наркотици "дебел"
novskomu- поле спад фуксин оцветяване, боядисване на
Методи за изучаване на микробиологична диагностика на лептоспироза и борелиоза.
За да се интерпретират резултатите от микроскопско изследване.
Запознаят с методите за превенция и специфично лечение.
Вземете материал за изследване на пациенти
Изберете чиста култура
За да се интерпретират резултатите от микроскопско изследване