Метод за лечение на палмарни и плантарни fibromatoses, стенозираща ligamentitov,
Изобретението се отнася до лекарство, а именно хирургия, и може да се използва при лечението на палмарно-плантарна и фиброматоза и tunnelopaty.
Недостатъци на отворените методи на ексцизия на палмарно фасцията:
- голям разрез на кожата и необходимостта от антибиотици, превръзки, гипсови шини;
- възможността за образуването на едри прекомерни кожни белези (хипертрофични или келоиди);
- повторение на контрактура Дюпюитрен;
- трудности при избора на най-ефективния разреза;
- възможност за увреждане на нервни стволове и повърхностно палмарно артериална арка;
- вероятността от увреждане на флексорния дигиторум синовиални канали.
Недостатъците на минимално инвазивна подкожно aponevrotomii:
- операция не оказва ефект и изискват повтори интервенция;
- употребяван мазилка превръзка и антибиотична терапия;
- зашива раните и лекува от вторичен намерение за дълго време, поради пукване и мазнини пролапс в раната.
- повишаване на оперативната пространство за извършване на ендоскопски операции в извънставен крайниците;
- намаляване травма хирургия;
- намаляване на времето на лечение;
- увеличаване на ефекта от лечението.
Задачите се решават по следния начин.
1. Операциите изрязване белег модифициран нишки апоневрозна извършват ендоскопски чрез два пробива кожата и подкожната тъкан. Предварително долната част на ръката или пищяла налага сноп, и след това създава оперативна пространство чрез инжектиране на газ или инсуфлатор създаване повдигане отклоняващата кожни радиално външно лигатури проведени върху патологично променената част.
2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че за отстраняване на излишния обем на инжектирания газ в задната част на ръката или крака монтиран подкожно тип игла Dufour.
3. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че за да се предотврати проникване на газ в каналите на сухожилията синовиални не работят крайник превръзка плътно.
Методът се прилага, както следва: при вътрекостни анестезия по турникет произвеждат 1 пробиване на кожата и подкожната диаметър фасция на 2 до 2 мм. Инжектираният пункция втулка артроскоп. Повърхността на хиподерма дорзалната на четката се въвежда Dufour тип игла. Не работят пръстите четка здраво превръзка за да се предотврати проникване на газ в синовиалните сухожилия канали палци. Артроскоп чрез един вентил втулка подава отделяне на газ и газ се извършва в зоната на тъкан от хирургическа намеса, без да ги уврежда, което създава достатъчно визуализация операционна пространство за извършване на ендоскопска хирургия на пръстите, китката и предмишницата. Чрез друг тип клапан и иглата се изтегля Dufour прекомерно количество газ. В допълнение, повдигане на кожата се осъществява чрез предварително перкутанни 1-2 лигатури. Този метод се използва при 16 пациенти.
Пример 2. пациента Suslikov EG Роден през 1949 г. брой Ist. Бол. 6693, диагностициран с контрактура Дюпюитрен на дясната ръка, длан форма, аз от градуса. Пациентите са били подложени ендоскопска отстраняване на ръбцова променена броня лъч в болница един ден. Съгласно вътрекостно анестезия в две пробиване на кожата белег модифициран проекция лъч образува otseparovka лъч и резекция. Визуализация на работното пространство извършва посредством вдухване на газ и допълнително повдигане на кожата предварително лигатури 2 проведено. По време на лечението не е била използвана мазилка обездвижване и антибиотици. Отводняване отстранен на 3-тия ден след операцията. Конци се отстраняват 5 дни след операцията.
Използването на този минимално инвазивни техники при лечението на палмарно и плантарна фиброматоза, компресия-исхемична крайниците невропатии може значително да намали увреждане на времето за възстановяване, намаляване на продължителността на престоя в леглото и да подобрят резултатите от лечението. Според метода на минимално инвазивна хирургия се извършва при 16 пациенти. Операцията може да бъде извършена в болница един ден и не изисква използването на гипсови бинтове, антибиотици. Дългосрочен мониторинг на 1.0-1.5 години не показват образуване на белези груба кожа, увреждане на нервните корени, без рецидив или tunnelopatii. Операция осигурява спокойно отношение към нея на пациента, в резултат на по-малко агресивни и надеждни резултати.
1. Метод за лечение на палмарни и плантарни fibromatoses, компресия-исхемични невропатии крайници, характеризиращ се с това, че преди предварително ендоскопска интервенция в долната третина на предмишницата или пищяла налага колан, и след това създава оперативна пространство чрез инжектиране на газ инсуфлатор и създаване на допълнителна асансьор отклоняващата кожата външно проведени лигатури патологични изменения върху земя.
2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че за отстраняване на излишния обем на инжектирания газ в задната част на ръката или крака монтиран подкожно тип игла Dufour.
3. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че проникването на газ предотвратяване сухожилия в синовиалните канали не работи крайник превръзка плътно.