Медведев - акушер-гинеколог от най-високата категория
Piosalpinks - заболяване на женските репродуктивни органи, в които лумена на маточната тръба или двете тръби натрупаните гной. Неговата натрупване дължи на стесняване, частично или пълно запушване на лумена на маточната тръба на фона на преминаващ в него възпаление - салпингит (възпаление на маточните тръби) или салпинго-оофорит (възпаление на маточните тръби и яйчниците, или възпаление на придатъци, или аднексит). Като правило, piosalpinks считат за неразделна част adneksita по-модерен име на възпалението на придатъци - тазова възпалителна болест (възпалително заболяване на тазовите органи).
Ето piosalpinks по време на лапароскопия:
- Инфекциозни заболявания на тазовите органи (остра или хронична салпингит (възпаление на маточните тръби), остра или хронична оофорит (аднексит, оофорит), остра или хронична ендометрит (възпаление на матката).
- Като правило, това е инфекция, издигаща се от влагалището и / или шийката на матката.
- Хирургия на матката - изкуствено прекъсване на бременност (аборт), диагностичен кюретаж на маточната кухина, остъргване маточната кухина prinerazvivayuscheysya бременността на, цезарово сечение и т.н.).
- Инфекции, полово предавани инфекции (гонорея, хламидия и т.н.).
- Присъствието на вътрематочно устройство (ВМУ).
- Туберкулоза на женските полови органи.
- Намаляване на общата локален имунитет (например ХИВ-iinfektsii).
- Sharp, всеобхватна (пулсиращо) болка в корема, излъчваща (посадъчен) в лумбалната област и сакрума, често от едната страна.
- Повишена телесна температура, обикновено над 38.5 градуса по Целзий
- Изпотяване, втрисане.
- Симптоми на отравяне (неразположение, умора, главоболие).
- Гадене, повръщане.
- Гнойна генитален тракт.
- Менструалния дисфункция (нередовен менструален цикъл, следващата менструация забавянето и т.н.).
- При хронични курс piosalpinks болки в корема са в ход, утежнено от натоварване, на фона на или след полов акт, менструация.
- Анализ на медицинска история и оплаквания (когато (колко време) са коремни болки, придружени, ако те се повиши температурата на тялото, освобождаване от гениталния тракт и др.)
- Анализ АГ анамнеза (прехвърлени гинекологични заболявания, хирургия, болести, предавани по полов път инфекции, бременност, аборт, раждане и т.н.).
- Гинекологичен преглед с задължителна бимануално (с две ръце) вагинален преглед (гинеколог с двете си ръце на пипане (палпация) определя размера на матката, яйчниците, шийката на матката, както и съотношението им, състоянието на лигаментния апарат на полето на матката и придатъците, тяхната мобилност, болката и т.н.).
- Ултразвукова диагностика на тазовите органи.
- Намазка микроскопия на вагинално течение, шийката на матката и уретрата.
- Бактериологично изследване на секрети гениталния тракт, пункция на съдържанието на коремната кухина или piosalpinks, получени по време на операцията, с определяне на чувствителност към антибиотици.
- PCR диагностика на болести, предавани по полов път заболявания.
- Диагностично лапароскопия.
По-долу са САЩ диагностични критерии, на които PID и piosalpinks. Критерии продължават да са валидни.
Изглежда ултразвук хидросалпингс (течност в маточната тръба). Като правило, piosalpinks. ако тя не е отстранена по хирургичен път, в крайна сметка се превръща в хидросалпингс. съдържание гноен заменени с серозен или серозен, хеморагичен, прозрачни за ултразвук и anechogenic течност.
Прилича на ултразвук piosalpins вярно. Погледнато гнойни hyperechoic съдържание:
- антибиотици (ако е възможно, с оглед на по-рано идентифицирани причинител и неговата чувствителност към антибиотици)
- Антибиотик лечението трябва задължително да бъде ефективен срещу Chlamydia трахоматис и Neisseria гонорея - урогениталния патогени хламидия и гонорея съответно
- противовъзпалително и лечение на болка
- управление на течности
- salpingostomy - пробиване piosalpinks (пробождащите) с аспирация (изсмукване) и неговото съдържание, последвано от източване, промиване
- tubektomiya (отстраняване фалопиевите тръби)
- отстраняване на техните придатъци в случай на пълна гноен синтез.
- Разпространението на инфекциозни-възпалителен процес на други тазови органи - ендометрит (възпаление на матката), оофорит (възпаление на придатъци).
- Разпространението на инфекция в яйчник с последващо развитие него абсцес (ограничена кухина с гной) и в развитието на този фон топене яйчниците тъкан - формиране piovaruma.
- Маточните тръби, яйчниците абсцес - сливане с piosalpinks piovarom.
- Перфорация piosalpinks (празнина стена) с изтичането на гной в пикочния мехур, ректума, вагината, и като резултат на това, образуването на тръба пикочния, тубо-чревния или извънматочна-вагинално фистула (анормален съобщение (канал)).
- Перитонит и / или pelvioperitonit (разпространение на инфекциозни-възпалителни процеси в перитонеума и коремните органи и таза).
- Развитие на сраствания и, като следствие - безплодие.
- Рискът от извънматочна бременност.
На снимката по-долу сраствания от формуляра околните черния дроб при жените с този синдром на Fitz-Hugh-Curtis (след като претърпя хламидия или гонорея).
- Своевременно и адекватно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометрит, оофорит) и болести, предавани по полов път заболявания (хламидия, гонорея, трихомониаза и т.н.).
- Моногамна връзка.
- Изключване на случаен секс, използването на бариерни методи на контрацепция (презервативи) по време на секс.
- Изключване на хипотермия.
- Редовните посещения на гинеколог.
