мануална терапия

Мануална терапия - уникален метод на лечение е известно, че хората от незапомнени времена. Дори преди хиляди години, имаше лечители, които знаеха как да се "намали" гръбнака и ставите. и един от основателите на медицината, Хипократ, преди още два и половина хиляди години, изненадващо точно оценени и се характеризира манипулацията:

"Това е древно изкуство. Аз съм с най-дълбокото уважение към тези, които са били пионерски и на тези, които допринасят откритията си по-нататъшното развитие на това изкуство."

"Прешлените са разселени не е много, но само малко. Ето защо, нищо не трябва да се изплъзне на очите и ръцете на опитен лекар, който той не може да се използва, без да се причинява вреда на пациента, ако позицията на изместената прешлени."

"Необходимо е да се учи на гръбначния стълб, тъй като на много болести са свързани с него, както и познаването на гръбначния стълб е необходимо да се лекува много болести."

Това е невероятно, че тези думи, изречени преди хилядолетия на две и половина. Те са доста актуални и днес и може да принадлежи на перото на който и да е от съвременните медицински светила. Въпреки това, е изненадващо, че и друг, въпреки добрите резултати от лечението, тъй като в началото на първото хилядолетие от новата ера, на няколко века хиропрактика едва ли призната като наука, и до голяма степен остава прерогатив на магьосници, които не са имали специално образование и не са одобрени от официалната медицина. Само в средата на ХIХ век той отново е "отворен" манипулация стойност и развива своя научен метод. И в края на XIX век в акупресура на лагера се раздели, и тъй като има две конкуриращи тенденции: училищни и "акупресура" училище "остеопати" (или "hayropraktov", както ги наричат в Америка).

Хиропрактори са предимно рязка манипулация, кратко силен тласък "vpravlyaya прешлен." Хиропрактори Това право може да се нарече bonesetters.

Остеопати са меки за намаляване на движение, се прилага лек масаж и дърпа ефект върху мускулите и ръцете, краката и главата на пациента в тези манипулации играе ролята на лост. Той остеопатични техники основно бяха в основата на съвременната медицина и хиропрактика получиха карта в по-голямата част на хиропрактика учебници.

Като цяло, трябва да се отбележи, че разликите между hayroprakticheskoy и остеопатични училища загриженост не само на принципите на въздействието върху гръбначния стълб. Акупресура и остеопатите все още спорят за това какво точно настъпят промени в междупрешленните стави преди и след лечението. Въпреки това, не съществува единство дори и в тези училища, няма го, а сред всички официалната медицина по този въпрос. В момента редица теории, представени, за определяне на причините за "блокиране" на ставите.

Такава теория е, че съвместното запушване може да се дължи на:

сублуксация и съвместно преместване;
нарушение meniskopodobnyh малки хрущялни клетки между горните и долните свързващи повърхности;
нарушение мек съвместно черупка (влакнеста мембрана) между повърхностите на ставните;
спазъм на малки мускулите около ставите и реципрочно "напрежение" на ставните тъкани.

В действителност, не е толкова важно, какво точно предизвиква съвместното блокадата. Важното е, че може да се премахне само ръчна манипулация - от всеки друг метод "отключване" на съвместната невъзможното. Следователно е ръчни техники могат и трябва да лекуват пациенти във всички случаи, където има остра или хронична блокада на междупрешленните става, но в отсъствието на противопоказания за такова лечение.

Би било грешка да се прилага ръчно терапия при възпалителни ревматични заболявания на гръбначния стълб на гърба на ракови заболявания (например, в присъствието на доброкачествени и злокачествени тумори) и пресни травма (фрактури) костите на гръбначния стълб.

Много внимателно и нежно манипулация трябва да се извърши с тези пациенти, при които е налице повишена чупливост на костите - остеопороза и болестта на Scheuermann му.

Внимателно и замислено необходима за лечението на пациенти с "чист" дискова херния. Както вече споменахме, това е много често първата проява на лумбалната херния е пристъп на лумбаго, т.е., на външния вид на остра болка в долната част на гърба, само. Кореновата болка (крака), съединени понякога само няколко дни по-късно. Така че, ако започнете лечение в първия период ", за периода от лумбаго", там ще бъде след това се очаква радикуларната болка са свързани в съзнанието на пациента е от действията на лекар, и да убеди пациента, че влошаването му ще трябва да се случи от само себе си, че ще бъде много трудно.

При лечението на мускулна хипотония употреба терапия се използва в минимално количество и само в комбинация с активните укрепване упражнения. В противен случай, ако ние се ограничи някои манипулации, резултатът ще бъде още по-голямо намаляване на мускулния тонус и да получат прекомерно мобилност "отпуснатост" на гръбначния стълб.

Често ме питат дали е възможно да се проведе на потребителя лечение на пациенти в напреднала възраст? Разбира се, понякога е възможно, но като се има предвид мобилността на състоянието на гръбнака и костите. И разбира се, при лечението на възрастни хора лекар не трябва да използва груба въздействие - така наречените "твърди манипулация." В същото време, в дясно, мека прилагане на ръчни техники, дори в много възрастни хора понякога успяват да постигнат отлични резултати.

Harder е случаят с лечението на бременни жени. Въпреки, че не е противопоказано, хиропрактика дори бременна, аз отказах от тази практика. Аз честно казано не искам да бъда погрешно обвинен в случай на сложна (или отказ) на бременността, е възможно във всеки жена. Редки изключения Правя предоставят само лечение на шийните прешлени, ако е необходимо.

Друг въпрос, че аз често ме питат дали има смисъл да извършва мануална терапия в истинския остеохондроза и спондилоза? Моят отговор е следният: когато става дума за използване на мануалната терапия за лечение на тези условия, то не е, тъй като това е нереалистично. Тя не може да се прекъсне хиропрактика манипулация "шипове" (остеофити) при спондилоза или растат нови хрущял дискове в остеохондроза. Но в тези случаи, когато е налице паралелно блок и да било част на гръбначния стълб (и това се случва често), за извършване на мануалната терапия е не само възможно, но и необходимо, когато остеохондроза или спондилоза.

Друго нещо, което, ако е уговорена среща идва "аматьорски" мануална терапия, който се надценява своите възможности или просто обича да се лекуват. Периодично, но изглежда това. Мъжът не боли, тя не се притеснява нищо, но той поиска мануална терапия ", само защото", за превенция, защото чух, че хиропрактика е полезно за всички. Всеки един път в подобна ситуация, трябва да се обясни на хората, че мануалната терапия - това е сериозен процедура, която е насочена влияние върху повредената част на гръбнака нещо по-близко до операция, но безкръвна. Ето защо, тя се извършва единствено за терапевтични цели при някои щети. Вие няма да направи операцията просто така, профилактично, или тренировка за предотвратяване на по-здрави зъби - само на зъба не се разболяват в бъдеще.

Да, можете да правите с профилактични упражнения, масаж мога дори да пият hondroprotektory (за щастие, те са безвредни), но оставят на манипулирането на спешност, особено след като не е желателно да се направи много често. Сега най-вероятно си зададем въпроса: какво е много често срещана и, като цяло, колко сесии на мануалната терапия може и трябва да се направи? Като цяло, лечението на увредена гръбначния сегмент изисква около 3 сесии. Но това не означава, че лечението на всяка част на гръбначния стълб (на шийката на матката, гръдни, лумбална) изисква само 3 сесии: за всяка част на гръбначния стълб се състои от няколко сегмента.

Например, човек на инспекцията земята намерено сериозно увреждане на два сегмента със силна болка и мускулен спазъм отговор. Прекарвам 3 процедури на повредени сегменти, и лицето, за първи път става много добра. Оставя болката и напрежението в мускулите, но се оказва, че се крият малки промени в други, съседни страни, сегменти на гръбначния стълб за сериозни щети на тези два сегмента. Те просто не са видими, защото на болка и мускулен спазъм на, и "изкачи" едва сега, след премахването на спазъм. Така че, да отнесе въпроса към своя край, ще отнеме още с 2 - 3 сесии. Общо Оказва 5 - 6 сесии на хиропрактика манипулация за лечение.

Но в трудна ситуация, а това не е всичко. Понякога между манипулации, необходими за извършване на допълнителни 5 - 6 сесии postisometric релаксация и масаж на засегнатата област. Като цяло, в някои ситуации за възстановяване може да продължи 2 - 3 сесии, а други - на курса на лечение, се удължава до 10 до 12 срещи пациент с лекар. Така процедури се извършват всеки ден, и на интервали от един до седем дни.

Много често пациентите питат: защо не може да се извършва ежедневно манипулация, за да завършите бързо лечение? Факт е, че, въпреки че блокирането продължава манипулация веднага околните мускули и сухожилия се нуждаят от известно време, за да "наваксат" и осигуряване на постигната позиция и следователно да продължат лечението само след 40 часа - 48.

Сега нека да поговорим за това как да се случи всъщност сесия терапевтична манипулация. Просто си направите резервация: Аз изразят своите становища по процедурата. В друг специалист може да е различна техника и проблеми със зрението, и по този начин не може да е по-лошо резултати от лечението.

Така че, ако пациентът идва при мен за лечение, а след това след поставяне на диагноза и откриване на блокираната сегмент аз на първо място се опита да свали напрежението, обграждаща блокиран сегмента на сухожилията и мускулите чрез прилагане на масаж или пост-изометрична релаксация.

Намаляване на мускулни спазми, питам аз пациентът да се превърне "по целия път" в правилната посока и под определен ъгъл и след това си междупрешленните стави вземат най-краен, позицията "граница". След това, ще трябва предварително определяне на пръстите на едната ръка блокиран фугата с другата ръка леко натискане от страна на тялото, който действа като лост. Ако всичко е направено правилно, ще чуете щракване (но не винаги), и след това пациентът се чувства известно облекчение. Аз само ще върне малко да се работи с мускулите и да освободи дома на пациента по-долу процедура, довела до "домашното" (например, физиотерапевти) или иска да се спазват определени ограничения.

Трябва обаче да се отбележи, че не винаги пациентите са "послушни" и отговарят на медицинска помощ и необходимите ограничения. Ето един пример за това. Един ден бях на рецепцията донесе на пациента, който вече 3 години всъщност не напускат дома, защото на силна замаяност (!) - това просто "рок", когато ходи. Причинени щети в беда горната шийните прешлени. Изненадващо бързо, само за две сесии, успяла да коригира ситуацията. Аз с голямо удовлетворение на жената съобщи, че лечението е приключило и той може да се върне към нормален живот. Единственото нещо, което попитах пациента - в рамките на един месец да не вдигате тежести, а не да се занимава с тежка домашна работа, която изисква физическо натоварване. В допълнение, той е силно препоръчително, че две седмици хулят специален фиксиране на маточната шийка.

Представете си изненадата ми, когато след само десет дни в жена отново доведен до офиса ми. Оказа се, че се чувстваш добре, тя решава да отиде в пазара на хранителни продукти и, разбира се, не е бил облечен с яка (това е грозно - каза тя). На пазара, като купи продукти (повече от десет килограма, както се оказа), тя ги поставя в една голяма чанта и извади го вдигна. Тя само е имал време да се чувстват на криза в областта на шията и се срина. В резултат на това, че е необходимо да се започне лечение отново и двете сесии ние, в този момент не е достатъчно.

И знаеш ли какво ме порази най-много? На въпроса защо тя не ме послуша първи път, жената каза, че тя всъщност е трябвало да изхранва семейството си.

Сега мисля за това: ако 3-годишно семейство някак си се разбираме, а майката на семейството не е в състояние да изпълнява торби с хранителни стоки, може да има разлика в това положение още 2 - 3 седмици, необходими за завършване на възстановяването на гръбначния стълб? За съжаление, този случай в моя опит не е единствена. Независимо от всички молби и призиви, всеки трети пациент трябва да се лекува отново поради несъответствие и препоръки. Той винаги е бил, и се страхувам, че ще продължи.

Уважаеми читатели, моля опитайте се да се помни, че лечението не е ограничена до тези манипулации се извършват от лекар. Как бихте повече умения и да беше, всички положителните ефекти от неговите действия могат да бъдат обезсилени от некоректно поведение на пациента. Побеждаване на заболяването е възможно само чрез съвместните усилия на лекаря и пациента.

Всички статии на д-р Evdokimenko