Манту резултати тест резултат при децата

Известен всеки Манту тест майка (туберкулин или Pirquet) - туберкулин, метод за определяне на тежестта на имунната да нарастък бацил чрез изучаване кожна реакция на туберкулин (специална подготовка на микобактерии). Целта на манипулацията - да се провери дали детето има TB.

Тази техника се препоръчва от СЗО за откриване на туберкулозна инфекция сред децата. Той се използва активно в Съединените щати и Европа.

Цел на изпитването

Тази техника е необходимо да се потвърди диагнозата и да се определят:

първична инфекция;
туберкулоза пациенти над 1 година с много тежка пъпка;
заразени повече от 1 година, в които инфилтрацията се увеличава с повече от 6 мм в сравнение с предходния тест;
TB в тези, които са болни за тях, но които нямат симптоми;
подбор на деца за TB реваксинация се прави с възраст от 6-7 и 14-15 години.

Ако epidobstanovka от туберкулоза е неблагоприятно, а след реваксинация трябва да се извършва в 6-7, 11-12 и 16-17 години. Реимунизация е възможно само с отрицателен резултат от тест Манту.

Метод на изпълнение

Първа оценка на тест Манту извършва на годишни деца. По-рано uninformative тест: тялото не е достатъчно, за да се докаже, образувана необходимия отговор.

Пробата се поставя подкожно. Въведена точно 0.1 мл туберкулин. Точността на дозиране е важно - резултатите, определени Манту оценени като отговор на въвеждането на ясен набор от туберкулин единици.

Оценяването е вярно само ако пациентът е напълно здрав, и след последния заболяването отне повече от 1 месец. Защото, когато преглед педиатър следва да се изясни, когато бебето е болно за последен път и ако днес не е болен.

Предупреждения

Пробата се поставя под задължително изпълнение на следните условия:

актуалност на ваксинация - не по-малко от 4-6 седмици;
Инжектирането е спринцовка туберкулин;
иглата е вкарана нарязани, а кожата е леко изтеглен, което позволява проникване на лекарството в епитела, а не под него.

В мястото на инжектиране веднага формира малък насип който ще промени формата си в продължение на 2 дни. Тя не може да бъде нито обработени по запечата мазилката.

Не се препоръчва след инжектиране на туберкулин нагоре за тестване на реакция:

дълъг престой на слънце;
сресване пъпка (втвърдяване на мястото на инжектиране);
намокрете го;
бъдат физически активни.

Sense Манту тест

Манту тест е специфичен възпаление, туберкулозен процес Симулиране предизвикана от инфилтрация на Т лимфоцитите, отговорни за клетъчно-медииран имунитет.

Фрагменти от Mycobacterium "причина" клетките, съдържащи се в кръвта, плаване в околните кръвоносни съдове. Сигналът се възприема само тези Т клетки, които "познат" с микобактерии.

Ако контакт с пръчка Koch беше, а след това на мястото на въвеждане на туберкулин затегне повече и по-подходящи Т-лимфоцити, което прави възпаление на мястото на инжектиране интензивно, т.е. Манту резултати, определени да бъдат положителни - защото едно дете е установено заразяване с Mycobacterium туберкулоза.

Медицински практика 48-72 часа след инжектиране, разглеждането получената пъпката (осезаем втвърдяване, инфилтрация). Разглеждане на децата се извършва в добра светлина.

Пъпка трябва да приеме формата на елипса (колело) и малко стойка върху кожата. Нормално Цвят на инфилтрация - от плът до червено и синьо тук е неприемливо. Когато леко го натиснете леко избелва.

размер папули се определя чрез измерване на прозрачна линийка. Той е разположен напречно на надлъжната линия на предмишницата. оценка реакция се извършва само по отношение на височината - изпъкналата част на папули.

Зачервяване около мястото на инжектиране - не е признак на имунитет към туберкулоза или инфекция, но този факт се записва, ако няма инфилтрация.

Важно е да се следи динамиката на отделните резултати.

резултати класификация

резултати Класификация Тест представени в таблицата.

за да се образува некроза и пустули

Децата могат да бъдат фалшиво-отрицателен резултат, когато пациентът е заразен, но тестът Манту не е идентифицирано, поради:

анергия, когато имунната система е отслабена и не може да отговори на туберкулин, което е типично за имунна недостатъчност (СПИН и т.н.). След това направете тест анергичноств 50-кратно увеличаване на дозата туберкулин до 100 TE;
"Пресни" (не е още 10 седмици) инфекция;
възраст на детето на възраст под 6 месеца.

При деца, тестът може да бъде фалшиво-положителен, а когато бебето е здраво, и пъпка е отишло отвъд границите на нормата, което е възможно, ако:

инфекция с nontuberculous микобактерии;
алергии;
последните заболявания.

Ако фалшиво положителен резултат, за да се определи, че е невъзможно да се подозира туберкулозни микобактерии. Твърдението, че пациентът е заразен с туберкулозните бацили, тя става все по-вероятно, ако:

на мястото на инжектиране много възпаление;
от времето на БЦЖ беше дълго време;
мъж наскоро посети или живеят в район с активно движение на Mycobacterium туберкулоза;
направен контакт с носител на туберкулоза или някой от неговите роднини е претърпял.

Детето може да нарасне с диаметър инфилтрат в сравнение с миналогодишното проучване. "Virage" се признава, ако пъпката:

Това стана положителен за първи път и достигат размер от 5 mm или повече, когато по-рано отрицателен или несигурни;
Тя се превърна в повече от предходния 6 мм или по-голяма;
достига 17 мм или повече, с изключение на датата на ваксинация;
повече от 12 мм, след 3-4 години след въвеждането на BCG.

Такъв отговор показва възможна инфекция, която се появява в последната година.

БЦЖ и Манту тест

В България ваксината БЦЖ TB е задължително за децата, т.е. Всички ваксинирани бебета са имунизирани срещу туберкулоза. Следователно е важно да се прави разлика положителни реакции по време на инфекция и ваксинация резултати. За да направите това, да разгледа:

марка след ваксинацията - белег от БЦЖ;
дата на последната ваксинация (бустер);
предишната реакция;
важно и последната проба на детето.

белег след ваксинация остава на лявото рамо на детето, между горната и средната третина. Той заоблени неговия размер - 2-10 мм.

Между размера на подгъва и продължителността на имунитета след ваксинацията се установи пряка връзка, ако диаметърът на белег е 5-8 мм, на имунитета на 5-7 години, с диаметър 2-4 мм - 3-4 години.

Ако раната през първите няколко години от живота си там, и тест Манту показа 10 mm - вероятно бебето е заразен. След 1-1,5 години след БЦЖ в 60% от децата улови положителната реакция в другата - отрицателен или съмнително. През първите 2 години от живота се счита за нормално тегло папули до 16 mm, средната - 5-11 мм. Проникване на 12-16 mm по размер се наблюдава заедно с размера на белег от 6-10 mm.

Детето след 3-5 години на гаснещия ваксина предизвикан имунитет, както и извадка от 12 мм ще се говори за инфекцията. В 6-7-годишните, не страда от туберкулоза, фиксирана отрицателни и съмнителни реакции.

Внимателно се разграничи ваксина предизвикан имунитет и инфекция помага пигментация на мястото на инфилтрация в рамките на 1-2 седмици след Манту. Пъпка, която е резултат от реакция на БЦЖ става бледо розово, няма ясни контури и не оставя пигментация. Когато инфекцията се характеризира с инфилтрацията на точно контура, тя има ярък цвят и пигментация се съхранява до 2 седмици.

Инфекция с Mycobacterium туберкулоза се подозира, ако детето:

около 3-5 години се наблюдава една пъпка на 10 mm или повече;
наблюдавания hyperergic реакция, независимо от времето на ваксинацията;
Проявената извадка от повече от 12 мм, 3-4 години след БЦЖ.

Ако не е възможно да се установи връзката между ваксинацията дете и TB Манту положителен, да изготви становище относно несигурността на реакция етиологията на. Пробата се повтаря след 6 месеца. Ако оценката е положителна отново - пациентът е болен. Ако пъпка е намалял - говоря за фактор след ваксинацията в предишния тест.

Манту тест: това, което го направи бебе, независимо дали това е опасно? Ако няма противопоказания, Манту тестват най-добрият тест за реакция TB кожата тест на детето в различни възрасти имат голямо бебе Manta е възможно, и какво да се прави зло Mantu: дали да се откаже от туберкулинов тест?