Лечение на хроничен бронхит в острия стадий
Лечение на хроничен бронхит в острата фаза има някои особености отличителни лечение терапия за остър или хроничен бронхит, в острата фаза. Но преди да говорим за лечение, трябва да се каже и за изостряне на симптомите.
На първо място, обостряне на симптомите се изразява в усилване на заболяването. На първия симптом на бронхит, който заслужава да се отбележи, че е кашлица. Нейната интензификация е един от най-острите симптоми на хроничния бронхит. Кашлица, в някои случаи може да бъде толкова силна, че той може да предизвика главоболие.
Ако периодите на ремисия кашлица, обикновено сухо или с малко количество храчки, храчките периоди на обостряне рязко се увеличава. Тя може да има различен цвят, характер и последователност, с която правилното лечение. Обикновено в началото на остри слуз дебели, вискозен, trudnootdelyaemoy стои предимно в сутрешните часове. След това е до известна степен се сгъсти и започне да стои по цял ден. В по-късните стадии на заболяването по време на остър гноен храчка често отнема от характера. Това се дължи на добавянето на анаеробна инфекция с отслабен имунитет. За важните прояви се дължи треска, се появява задух.
Важно е, че наличието на други заболявания в този период на декомпенсация на засегнатите органи и системи ще расте, особено в сърдечно-съдовата система.
Видове обостряне на хроничен бронхит
В зависимост от клиничното изостряне на тип 3 е изолиран:
Първият вид на остри екзацербации на хроничен бронхит се характеризира с повишена диспнея, увеличаване на храчки освобождаване гноен природата. Ако има само две функции споменати по-горе, това е втория вид рецидив.
Третият тип влошаване е състоянието, когато една от трите характеристики на първия вид се комбинира с един от следните симптоми:
- инфекция на горните дихателни пътища за пет дни;
- треска, причинена от заболяване;
- увеличаване и укрепване на суха хрипове;
- укрепване и ускорява кашлица;
- увеличаване на скоростта на дишане на 20% в сравнение с нормалното състояние;
- повишаване на сърдечната честота на артериите (или броя на сърцето) с 20% в сравнение с нормалното състояние.
Така че, ако се установи, симптоми на обостряне на хроничен бронхит, вие трябва да започнете веднага лечение. Той може да се провежда в домашни условия. и в болницата, в зависимост от състоянието на пациента.
Както бе споменато по-горе, храчките в ранните етапи на остра вискозни и гъста. Това води до назначаването на муколитиците като ацетилцистеин, амброксол, бромхексин и рефлексни отхрачващи - корен тинктура Thermopsis, женско биле.
Симптом трески като едно от усложненията на хроничен бронхит задължава да избере за лечение на антипиретици, но само в случаите, когато треска достига фебрилни индекси (над 38,5 ° С). Ако температурата не е достигнала тези показатели, не се препоръчва неговото намаляване.
В комбинираната терапия не оправдава използването на агенти против кашлица, тъй като те инхибират продукцията на храчки от тялото. Ние препоръчваме използването на противовъзпалителни, антиексудативни и бронходилаторни лекарства. Последните включват салбутамол.
Erespal (fenspirid) - много ефективно лекарство. Тя осигурява, в допълнение protivoekssudativnoe и противовъзпалително, антиалергично действие и повече, и също е в състояние да предотврати бронхиален спазъм и стесняване.
Пациентът трябва да се ядат повече протеини храни и пресни плодове, както и мултивитаминни комплекси. В тежка имуносупресия прилага имуномодулатори и имуностимулатори (интерлевкини, тимуса препарати, интерферон производни).
Как да изберем правилните антибиотици при обостряне на хроничен бронхит?
Внимание: лекомисленото използване на антибиотици, е опасно.
Следователно, изборът обикновено се наблюдава следната последователност:
AB пеницилини полусинтетичен трето поколение. Инхибират синтеза на клетъчната стена, са първа линия лекарства избор в изострянето на бронхит от. Измежду членовете на групата се появи лекарства като амоксицилин и ампицилин. Въпреки това, някои научихме да унищожи бактерии аминопеницилините бета-лактамов пръстен чрез формулиране на ензима бета-лактамаза. За да се предпази от пеницилини 3-то поколение, комбинирани с ензимни инхибитори: klovulanovoy киселина, сулбактам и тазобактам. Най-известният от тях Amoxiclav. Въпреки всички предимства, тези антимикробни средства имат един недостатък - те са по-вероятно да предизвика алергични реакции.
AB представлява избор от втора линия за лечение на хроничен бронхит. Инхибират вътреклетъчната производство на протеини в бактерии и да ги предпази от умножаване. Азитромицин може да се цитират като пример за такава AB. Той е назначен от време от 3 до 1 капсула веднъж дневно и има дълъг период на полуразпад в организма, затова продължава да действа в продължение на няколко дни след спиране. Той се използва в случай на отрицателно аминопеницилините ефект или присъединяване микоплазмени инфекции.
Ако медикаментите на първите две групи са неефективни, назначени флуорохинолони. Въпреки голямата ширина на действие на микроби, тяхната употреба е много ограничен, те са резервни лекарства. Това се дължи на техните странични ефекти върху кръвоносната система. Противопоказан по време на бременност и детството. защото намаляване на синтеза на ставния хрущял.
В операцията и структура са подобни на penetsillinami, но може да действа по-голям брой микроби. Те обикновено се дава, когато детектира патогена не е включена в обхвата penetsillinovyh AB действие, но чувствителни към цефалоспорини различни поколение. Има четири:
- Първо: цефалоридин, цефалотин ефазолин, цефалексин, цефрадин, цефадроксил.
- На второ място, цефаклор, цефамандол, цефотиам, цефокситин.
- Трето: tsefotaksin, цефтриаксон, цефтазидим.
- Четвърто: цефпиром цефепим, Цефтобипрол.
И накрая: не забравяйте, че хроничен бронхит - не е присъда, особено ако правилно и навреме, за да лекува, изберете разумно, и антибиотици Не пренебрегвай медицинска помощ, ако имате нужда от него.