лечение маточни фиброиди

Когато "работи" миома на матката се отстраняват напълно. Има най-малко 6 начини за предотвратяване на това

Преди няколко години в клиниката на рецепцията Дочух двама служители на възраст от 40 години:

- Просто от гинекологията. Всички женски отстранени.
- Какво се случи?
- Така че аз имам миома. Той отдавна е.
- Наблюдава ли сте?
- Отидох на консултация, разбира се. Миома и миома. И след това по някакъв начин да започна да наддават на тегло. Както и аз не ям нищо, и корема расте.
- Точно така! Дори д-р Иванов каза, че ако стомаха се увеличава - това е миома! Първият признак.

За съжаление, терапевтични подходи за лечение на пациенти с миома на матката все още има две полярни стратегии: "Всичко е наред, нека да гледате" и "Матката е време да се премахне."

Нека да гледате!

тактика за наблюдение са изключително чести. Жените се задвижват с помощта на ултразвук 2-4 пъти в годината, усърдно измерване на размера на възлите. Тези безкрайни и безсмислени измервания, направени, за да оправдае "onkonastorozhennostyu". В действителност, когато бях в колежа, миома на матката се третират като предраково патология, искрено вярвайки, че възлите могат ozlokachestvlyatsya. констатации Днешните изследователски ясно показват, че това е изключително рядко - само 0.1% от случаите - в единици е злокачествен тумор на леймиосаркома. Това не е фиброиден "изроди", е злокачествен тумор се намери място - в рамките на монтажа. С вероятност от 99,9%, той може да започне да расте на друго място в матката, но просто така се случи, че този конкретен тумор е подадена в възела.

Защо лечение на миома малки? Може би никога не пораснат? Всъщност, част от възлите в продължение на години и десетилетия може да бъде в стабилно състояние, а не досадно за пациента. Въпреки това, под влияние на различни фактори възли могат бързо отиде в растеж, създаване на ситуация, в която е необходимо действие. Познайте кой от фиброми ще расте и кое не е, не е възможно.

правилно ли е да се намерят малки възела, празен ход? Водещ експерт по въпроса за България, MD проф. А. Л. Тихомиров предлага да се помисли за детекция на малки миомни възли ", тъй като диагностичен щастието, а не като безполезно откритие."

Това е, което води очакване управление:

Отдавна е известно, че продължителната употреба на съвременните хормонални контрацептиви за стабилизиране малки миома с размер до 1,5 см, блок "растеж микроби" микроскопични възли, не позволявайки им да нарасне до видимия размер ултразвук. Правилно избран лекарство в допълнение към надеждна контрацепция осигурява надежден контрол на болестите и премахва неприятни фиброиди симптоми - болка и кървене.

Кой все пак може просто да гледате? Абсолютно не изисква лечение пациенти със стабилна по размер малки фиброиди без нарушаване на маточната кухина и с леко (или не) симптоми при менопауза възраст (около 45 години). Миома на матката - заболяване, който изчезва след менопауза възли постепенно "ще се свие" без никакво лечение.

Ето защо миома на матката е толкова често приема за лечение на шарлатани. Помогнете всички - магически топки, изцяло лечебни и хранителни добавки, както и дома уреди чудо и поръсване с пепел главите си и танци под луната в гол. Основното нещо е да се избере правилната възраст на клиента. За една или две години преди менопаузата ефект е зашеметяващ - всичко "Елиминиране".

Отнасяйте миома без операция

Налице е в арсенала на съвременните гинекология такива техники - стабилен-регресия. Всеки възел миома обикновено се състои от две части: стабилността и регресирала ядрена част. Стабилно ядро ​​- е обем на единица, която остава след прилагането на регресионни методи. Регресира част - степента, до която можете да намалите сайта. Техники като две - FUS и EMM.

FUS - въздействието на фокусирания ултразвук. Този метод на лечение на маточни фиброиди без разрези, пробиви, анестезия, рентгеново облъчване. Под контрола на специален MRI машина фокусира звуковите вълни и ги насочва към възела на миома. Се нагрява и частично разрушаване на системата.

Продължителност на лечението - 3-4 часа, през цялото време трябва да се държат напълно неподвижен. Но след 3-10 дни, можете да се върнете към нормалния живот.

Широкото приложение на метода се ограничава не само от високата си цена. За FUS взето кльощави жени с миома, разположени на предната стена на матката. Ако слой на мастната тъкан е значителна, на ултразвук може да доведе до сериозни наранявания. Ефективността на метода, също оставя много да се желае, понякога не помага на всички, понякога това помага за кратко време.

EMM - емболизация на миома на матката. Също така не-хирургично лечение на миома, сложни и хай-тек. Под контрола на рентгеново оборудване през малки дупчици в бедрената артерия бе специален катетър и то предварително, за да съдовете за хранене на фиброми. След това катетърът се въвежда емболични - вещество, запечатване на съдове. Миома на матката са лишени от кръвоснабдяване, "изсъхне". Процедурата отнема около 1 час, трябва да бъде в болница периода на възстановяване на 1 ден ще отнеме 3-10 дни. Емболизация не изисква анестезия, може да се прилага дори когато значителни количества миома възел.

За съжаление, емболизация на миома на матката е скъпо, ефективност зависи от качеството на оборудването, умения и задълбоченост лекар, качествени употребявани емболичните агенти. Той помага EMM добър: вече в първия цикъл след процедурата, пациентът отбеляза спад в менструалния загуба на кръв от 90-95%, намалява болката в 85% от жените.

Въпреки факта, че FUS EMM и оставете на матката на място, възможността да забременеят и ще родя след такива интервенции не може да бъде гарантирана.

А ако просто нарязани възлите?

Има такава възможност! Операция, в която се запазва и се отстранява само възли матката, наречен миомектомия. Такава намеса ще изисква кратък престой в болница, след 1-3 седмици можете да се върнете към нормалния живот.

Когато субмикозен възли, които растат в матката, кървенето е просто ужасяващо. Ако възелът не се повишава до 5 см, той може да бъде отстранен лапароскопски. Операцията не изисква разрези, защото се извършва през влагалището.

Най-популярни миомектомия - лапароскопска чрез пробиви в предната коремна стена. Можете да изтриете множество сайтове до 6 см в диаметър.

С по-големи дялове или, когато голям брой от тях за извършване на нормална експлоатация по-надеждни. Операционната лекар може да се палпира ръка на стената на матката и vyluschit тези възли, към които е невъзможно да се достигнат с лапароскопия.

Парадоксално е, че ако пациентът планира бременност, е по-добре да се въздържат от лапароскопска миомектомия. Това се дължи на факта, че лапароскопска хирургия не може да осигури надеждна и пълна белег на матката. С цел предотвратяване на руптура на матката на белега по време на бременност и раждане, на матката трябва да е здраво вземат в ръка от класически достъп през малък разрез в областта на корема.

Миомектомия счита консервативни операции (от латински conservatio -. Опазване). Миомектомия ви позволи да запишете на матката, дори и с значителен мащаб и голям брой миома, може да реализира на репродуктивната функция. Бременност след миомектомия е възможно след 3-4 месеца с добър сценарий или след 2 години в бедните. За доставка може да се наложи цезарово сечение.

Мога ли да използвам най-внимателни миомектомия когато лекарят премахва всички открити възли и uzelochki напълно излекуван? Уви, не. Дори и с най-внимателни "плевене" в тялото на матката е много микроскопични микроби миома, които са видими само под микроскоп. Всяка пъпка крайна сметка може да расте доста пълен миома възел.

Как да се отървем от миома завинаги

Радикално се отървете от миома е възможно само чрез премахване на цялата матката. За съжаление, хистеректомия - отстраняване на матката - най-често гинекологични коремна хирургия. В България 90% от хистеректомии провежда във възрастовите жените репродуктивни с доброкачествено заболяване. Средната възраст на пациентите 40,5 ± 3 години. Нищо добро в този радикализъм не е така, защото дори и спаси своя яйчниковата функция бързо потушен, а пациентът да е потопен в менопауза.

Въпреки това, в по-големи размери на матката, съпътстващи заболявания, също се изисква хирургия, за предварителна преработка на шийката на матката или в ендометриума, отстраняване на матката е напълно оправдано. Допълнителен бонус е възможно едновременно с отстраняването на матката да извършва хирургична корекция на таза загуба орган или без задържане на урина.

В повечето случаи, отстраняване на миома на матката при - естествен резултат на продължително бездействие, придържане тактика пасивно наблюдение.

терапия наркотици - е възможно това?

В допълнение към хормоналните контрацептиви, които могат да попречат на развитието на болестта и стабилизират малки миоми, не им дава възможност да растат, има няколко подхода за медицинско лечение на миома.

Разбира се, този хормон лекарства или лекарства, които блокират рецепторите на техните собствени хормони на тялото. Не растение, нехормонален, евтини и напълно безопасни лекарства за лечение на миома не съществува.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (например Бузерелин депо, Lyukrin депо, Zoladex, Diferelin) може бързо да се намали размера на миома на матката и uzlv елиминират маточно кървене. За съжаление, поради сериозните странични ефекти от такова лечение се извършва в кратки курсове. В допълнение, по-млади пациенти миома бързо се връщат към първоначалния си размер. В съвременната практика, само агонисти използва като предоперативна или следоперативна терапия.

Mifepristone (Gynestril) може да блокира рецепторите за прогестерон и предотвратява фиброиди растат. В повечето случаи, по време на лечението с мифепристон намалява миомни възли, изчезват болка и кървене. Лечението може да бъде удължено.

Улипристал ацетат (Esmiya) - селективен модулатор на прогестеронов рецептор, е в състояние да блокира рецептори изключително в миометриума. Първоначално позиционира като предоперативна подготовка на пациенти с голям размер фиброиди, придружен от кървене и анемия. Последните проучвания показват отлични резултати в хода на лечение в продължение на 3 месеца. В някои случаи, ефектът е толкова добър, че пациентът е в състояние да се избегне операция.

Продукти, свързани с: мифепристон. Бузерелин-депо. Золадекс. Gynestril. Esmiya

Намерих голяма миома, за период от 18 седмици, на втория месец esmiyu питие, нали ултразвук, туморът намалява наскоро. Вървях няколко лекари, всички в един глас да казва, че е необходимо спешна операция и най-накрая един лекар esmiyu пише. Очевидно лекарите не са наясно с това лекарство. Да, това е скъпо, но не съжалявам за името на здравето. Смешни инцидент е аптека, където аз съм се интересуват от цената на esmiyu, фармацевт започна да крещи ", който ви е написал това лекарство, то е скъпо, не разполага с правото да пиша!" Какво делириум)))