Лапароскопията апендектомия и особености на процеса на операцията

Един от най-често срещаните заболявания е апендицит, възпаление крайния процес от сляпото черво, апендикс, наречена. което е съпроводено с остра болка, температура и промени в състава на кръвта. За лечение на аварийно хирургическа намеса е необходима, тъй като забавянето заплашва перитонит, перфорация на стените на апендикса и излив на гной в коремната кухина.

Наред с традиционните пациенти хирургия може да бъде помолен лапароскопска апендектомия. Как е премахването на приложението по този метод и как протича следоперативния период?

Предимствата на лапароскопска отстраняване на техника на приложението

Този вид хирургия позволява на лекаря да диагностицира точно на заболяването и своевременно да се предприемат действия за премахване на апендикса. По време на операцията, ние разследва корема, таза, допълнение себе си. Това дава възможност за откриване на апендицит, дори и ако на мястото на разположението си в наказателното поле.

Сред предимствата на метода може да се изолира като например:

• болка спира много по-бързо;
• бързо възстановява способността да се работи;
• намалена продължителност на болничния престой;
• бързо възобновяеми чревната перисталтика;
• добър естетически ефект.

Ограничения

Въпреки това, лапароскопска хирургия не е без редица съществени недостатъци, като например:

• изкривяване възприятие за дълбочина;
• затъпяване на тактилни усещания, което усложнява диагноза и операцията;
• трудно да се контролира степента на сила се прилага върху инструмента, извършване на манипулация органи;
• ограничено пространство за управление на инструмент;
• процес се затруднява при рязане манипулиране тъкан средства, които се движат в посока, обратна на посоката на движение на ръката.

Показания за лапароскопия

Лапароскопска хирургия се извършва при остри и хронични форми на апендицит.

Този вид операция може да се извърши и с появата на симптоми на перитонит. При тежки случаи, отворена операция се извършва, когато симптомите на апендикуларни абсцес или перитонит манифест.

Лапароскопска хирургия за апендицит в хронична форма е показана само ако болката е стабилна и е силно изразено.

Типична история с типичен системна болка в областта на корема също е показател за лапароскопия.

Когато лапароскопия апендектомия е противопоказано?

Въпреки факта, че се смята за лапароскопия malotravmaticheskih вид хирургия, в някои случаи, този метод има противопоказания, които могат да бъдат абсолютно и относително.

• късна бременност;
• особености на анестезия;
• кървене разстройство;
• външния вид на плътен инфилтрат;
• развитие на ретроперитонеален флегмон;
• в приложението никакви симптоми на възпаление.

• претърпявала хирургична интервенция;
• наднормено тегло;
• сраствания в червата;
• перитонит.

Препарати за лапароскопия

Подготвителният период за laparatomicheskoy операция допълнение трае около два часа. През това време на лечението се извършва подготовка инфузия на оперативното поле и въвеждането на антибиотици и успокоителни. Ако диагнозата "апендицит в остра форма" се определя правилно, подготовката за операцията отнема минимум време.

Курсът на лапароскопска апендектомия

Лапароскопия се извършва под обща анестезия. На пъпа прави малък разрез, където иглата е вкарана Veress. През него коремната кухина е запълнена с въглероден диоксид. Тази манипулация позволява на хирурга да види вътрешните органи.

В следващия етап на работа се вписват троакара за пункции, хирургичния инструмент, предназначен за проникване в кухините на човешкото тяло чрез покриваща тъкан при запазване на тяхната цялост по време на манипулиране на лапароскопа. Това устройство позволява да се разгледа по-подробно коремната кухина и да се определи колко изумен перитонеума, какви промени в червата, както и това, което прави форма допълнението и къде се намира. След извършване на диагностика на решение на хирурга да лапароскопия. Ако поне един от противопоказанията и техническата сложност на операцията, поради възможен риск от увреждане на здрави органи или кървене показва само една отворена операция.

Ако противопоказания за отстраняване на апендикса по този метод не е в наличност, допълнителни съкращения са направени над пубиса и точно под ребрата. Приложението е фиксирана и се контролират. В мястото, където придатък е свързан с цекума, с помощта на специални ножици е отвор, през който лигатура се извършва за съдови лигиране гънки и перитонеума. Малко лигатури подредени наблизо и 1-1,5 см още. Хирургът след това намалява приложението между лигатурите и екстракти радиално външно.

Крайният етап на отстраняване на приложението - провеждане на канализация и дренаж на коремната кухина. Използване лапароскопа, хирургът разглежда коремната кухина. Ако имаше язви, и техните унищожителни електрически помпи.

Какво може да бъде усложнения?

Ако по време на диагнозата на коремни органи, извършена в началния етап на операцията, беше установено, че противопоказанията за лапароскопска апендектомия не, но има интраоперативни технически затруднения с комуникацията с кървене вероятност, или перфорация на здрави червата, в този случай, тя може да бъде преход към отворена операция. Това може да се изрази като възпаление или присъствие на сраствания в приложението.

В следоперативния период

Възстановителният период след лапароскопия е по-бързо, така че физическата активност на пациента е практически ограничен. Вече можете да ставам от леглото и дори ходи на няколко часа след приключване на операцията. Но това не означава, че пациентът може веднага да заредите тялото си и носят тежки товари.

Антибиотици и лечение вливане в следоперативния период трябва да бъдат продължени. Също така направен превръзки и подобрени санитарни процедури. Ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише обезболяващи.

Още на следващия ден след операцията, пациентът може да има. Специална храна не е предвидено в следоперативния период.

При липса на усложнения в деня след лапароскопска дренаж може да бъде отстранен. След 2-3 дни, пациентът се прехвърля амбулаторно лечение.

В рамките на два месеца, пациентът трябва да се въздържат от усилени тренировки.