Лабораторна диагностика на бактериална вагиноза

Предварителна диагностика на BV може да се доставя вече по време на тазовата изпит. Въпреки това, за пълна оценка на състоянието на възможно вагината microecology само ако интегриран подход с данни анамнезата, оплакванията на вагинално състояние в момента на изследване на пациентите, както и комбинации на диагностични методи лабораторни.

Окончателната диагноза трябва да се основава на най-малко три от следните клинични и лабораторни критерии (критерии Amsel):

хомогенен крем сиво-бяло течение се разпределя равномерно в лигавицата на вагината

откриване на "Ключ" клетки (20%) - експандиран клетки плоскоклетъчен епител покрити gramvariabelnymi микроорганизми - в петна оцветяват от Грам или в родната препарат.

"Ключ" клетки "са патогномно знак на бактериални vaginoza.Formirovanie" Ключ "клетки могат да възникнат в случай на увеличаване G.vaginalis колонизация и последващо адхезия към клетки на вагиналната плоския епител. Чувствителността и специфичността на този метод са съответно 93% и 70%.

вагинална течност рН по-голямо от 4.5.

Определяне на рН на вагинално течение. Обикновено, стойността на рН на вагинално течение, се характеризира с неговата киселинност е 3,8-4,5. РН на вагинално течение в BV надвишава фиксирани стойности (по-голямо от 4.5). Определяне на рН на вагиналната съдържанието се извършва като се използват различни модификации на рН метър, както и хартия тест с позоваване скала от 0 до 12, или лакмусова хартия, които се прилагат във вагината или форцепс се поставят в една капка ексудати, отложени върху предметно стъкло. За да се избегнат грешки в клиничната диагноза инспекция не се извършва по време на менструация, в рамките на 2-3 дни след полов акт (сперматозоидите може да промени рН на вагинален секрет), както и на фона на употребата на антибиотици или хормонални препарати. Чувствителността и специфичността на този метод е съответно 89% и 85%.

aminotest положителен - миризмата на гнило риба, когато се смесят в слайд вагинално течение и 10% КОН в равни количества. Чувствителността и специфичността на този диагностичен тест са съответно 79% и 97%.

Aminotesta техника. Вагинални съдържание, когато BV е често миризма "лош риба", което е в резултат на производство на диамини (путресцин, кадаверин) по време на реакцията на декарбоксилиране на аминокиселини задължи анаероби. Соли на тези съединения се превръщат в летливи амини при алкални рН стойности. При провеждането aminotesta спад във вагиналния съдържанието, отложен върху предметно стъкло се поставя равно количество от 10% разтвор на КОН. С положителен aminoteste определена миризма "гнила риба". Въпреки това, G.vaginalis, висока честота, разпределени за VWD не произвеждат тези съединения. Следователно, в случай на пълна доминация в състава на вагиналната G.vaginalis microcenosis aminotest ще бъде отрицателно. Тестът за наличие на специфични миризми ясно субективни, резултатите от неговия обект на изкривяване в резултат на индивидуалните характеристики на личен възприемането на прекия извършител на процедура. Въпреки това, чувствителността и специфичността на този диагностичен тест са съответно 79% и 97%.

Извършване на един от теста 4 е недостатъчна за диагноза. Най-важното за детектори за диагностична стойност е "Ключ" клетки.

Култури в бактериална вагиноза неподходящо.