краниофарингиом мозъка при децата симптоми, лечение и отстраняване и прогноза след операция

Краниофарингиом нарича доброкачествена процес тумор golovnomozgovoy, която се развива от ембрионални клетъчни структури и се намира в района на хипофизата и хипоталамуса.

В международната класификация на патологии Craniopharyngiomas определен код D44.4.

С развитието на туморна тъкан kraniofaringomy образува кистозна съдържание фракция, която е смес от протеини и холестерол.

Патология може да се появи при всички, но е по-често при деца. На него се пада около 2-3% от общия размер на туморите брой golovnomozgovyh.

Най-често срещаните видове са папиларен патология и невроепителен краниофарингиом. Папиларен по-характерно за хората на средна възраст над 40 години и невроепителен по-често сред 5-15-годишните.

Статистически, повече от половината craniopharyngiomas (≈60%) имат кистозна структура, делът 15% са образуване на твърдо вещество, и около една трета от тумори се характеризират със смесена структура.

Причини за възникване на

Такива тумори, характеризиращи се с бавен растеж. Те са вродена и обикновено са открити в млада възраст.

Тази аномалия се формира от ембрионални наченки торбичка Rathke му.

Експерти смятат, че основните причини за краниофарингиом са:

• Различни видове мутации;
• Наследствен фактор;
• Въздействието на неблагоприятни фактори, особено в първите 14 седмици от бременността;
• Въздействието на отрови и токсини, лекарства и облъчване;
• Вътрематочното инфекция;
• Рано тежка токсикоза;
• Присъствието на бременни хронични заболявания като диабет, бъбречна недостатъчност, туберкулоза и др.

Тумор формира от торбичка ембрионални клетка на тази структура се формува аденохипофиза Rathke му. При възрастни пациенти, заедно с кистозна краниофарингиом фракции може да съдържа калцирания.

Симптомите на мозъка краниофарингиом

На може да отсъства в началните етапи на признаци на поражение, но с развитието на патологичния процес започва да се проявява симптоми:

1. Различни ендокринни разстройства като безвкусен диабет, хипотироидизъм или заболявания на надбъбречната функция при мъже може да бъде значително намалено либидо и еректилна дисфункция да се развива, и за жени менструация може да изчезне;
2. Интензивен главоболия обикновено са придружени от едно въстание характер и произнася гадене;
3. Зрителни нарушения се дължат на компресия на зрителния нерв;
4. Нарушенията на невропсихологични природата като затлъстяване, булимия, психомоторно забавяне, апатия или деменция, липса на емоция, инконтиненция на урина и памет проблеми;
5. Хидроцефалия или golovnomozgovaya воднянка, придружено от главоболие, зрителни нарушения или подуване на зрителния нерв.

Деца на фона на наблюдаваните краниофарингиом сексуална изостаналост и нанизъм, затлъстяване, което се дължи на хипоталамуса нарушения. Патология може да се развие в рамките на няколко месеца, а може бавно формирана в продължение на 15 години.

диагностика

Диагноза започва с консултация с невролог, който назначава необходимите изследователски инструменти:

• Рентгеново изследване на черепа помага за откриването на ерозивни процеси на стената на тумора, калцирането и седлото растеж;
• Лабораторните изследвания на нивото на хормони - кортизол, тироид-стимулиращ, адренокортикотропен и растежен хормон, както и хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
• Компютър или магнитен резонанс. Подобни изследвания се визуализират изображение наслояване структури на мозъка и показва точното локализиране на тумори, неговите параметри и формата, структура и др.;
• Биопсия с последващо хистологично изследване - такива диагностика позволява да се разграничат тумор краниофарингиом с други мозъчни лезии като germinomas, аденом на хипофизата, или вентрикуларна киста и др.

лечение на тумор

Подход към лечението на краниофарингиом чисто хирургически.

Когато не е възможно да се премахне напълно образуването след операция се задава и пространствения телетерапия.

Чрез отстраняване на тумора е възможно да се отърве от натиска върху околните тъкани, и позволява на облъчване да запази растежа на тумора в повечето клинични случаи.

Прогнозата на краниофарингиом

Прогнозите се дължат на навременно лечение и професионализма на лекарите, извършващи операция.

Рецидивите най-често се развиват в рамките на първите три години при пациенти, които са претърпели частична резекция.

За предотвратяване на диабет е необходимо пациентът да се назначава от хормонална заместителна терапия лекарства.

Лъчева терапия е ефективна по отношение на спирането на развитието на тумора, обаче, експозицията при педиатрични пациенти причинява необратими поражения умствена изостаналост и черния дроб. Всички пациенти след лечение е необходимо за дълго време, наблюдавани от ендокринолог.

Прогноза е по-малко благоприятна за по-възрастните пациенти, чието оцеляване процент е 39%, а за малките пациенти под 20-годишна възраст се характеризира с оцеляването на 70-99%.