Клиника поражение CWA авторство платформа

задушаване агенти

Задушаване агенти могат да бъдат разделени в две подгрупи: он (хлоро, хлорпикрин) - вещество незабавно действие, проявяващи ефект му върху тялото веднага след излагане; в други (фосген, дифосген) лезия открити веднага, но само след няколко часа (така наречените латентен период) след излагане на RH; Това - веществото е тиктака.

Фосген се получава чрез взаимодействие на хлор и въглероден окис. В условия на температура през лятото е безцветен газ със слаба миризма гнило сено; Този газ е 3 1/2 пъти по-тежък от въздуха, и поради това се разпространява по земята, който се образува в хралупите, котловините и дерета. В условия зимни температури фосген е летлива течност. Той е силно разтворим в мазнини и много други органични вещества. Водата разтворим и е трудно (особено горещи) бързо разграждат почти безвредни продукти (солна киселина и въглероден диоксид); Тя се разлага и основи. Поради високата променливост се отнася до не-устойчиви средства. А летална концентрация на човешкото - около 0.35 мг на 1 литър въздух на експозиция на 30 минути.

Дифосген - безцветни или леко кафеникави, маслена течност с почти същата миризма като тази на фосген. Температурните условия на зимните замръзва. В сравнение с фосген тя има много по-ниска волатилност и бавно се разгражда с вода; парите са почти 7 пъти по-тежки от въздуха. А летална концентрация на човешкото - 0,25 мг на 1 литър въздух при излагане 30минути.

Действието на фосген върху тялото. Фосгенови изпарения влизащи белите дробове, белодробна алвеоларна щети стени и включени в стената на белодробните капиляри. Кръвна плазма започва излъчваха в кухината на алвеолите, и белодробен оток развива. Изпълнен с течност, алвеолите на белите дробове, вече не участва в акта на дишане; разстройство на газов обмен случи. Кръвта се натрупва въглероден диоксид и кислород obednevayut тъкан - възниква "аноксия" развива диспнея; съседния, все още не е на засегнатите алвеолите започва да диша по-трудно от нормалното, което води до нарушаване на еластичността на белодробната тъкан и развитието на емфизем. Поради propotevanie течна част от кръвта в лумена на белодробната алвеоларна кръв става по-дебел, на тъмно (ниско съдържание на кислород), вискозно бързо коагулация.

Картина отравяне фосген (дифосген и). С малък, но все пак достатъчно, за използване в бойни условия концентрацията на засегнатите отбелязва в самото начало мирише гнило сено, сладък вкус в устата, усещане за парене в гърлото, замаяност, гадене. При високи концентрации може да предизвика болка в епигастриума региона и повръщане. Но при напускане на заразения район, всички тези ефекти обикновено отшумяват и жертвата дори забравя за тях. Такъв период от видно благосъстояние (латентен период) продължава 4-8 часа. Важно е, че съдбата отровен често зависи от поведението му в (скрит) период, като резки движения и охлаждане на тялото (например, ходене, особено на студено) може да ускори трудното белодробен оток; в този период отровен нужди пълноценна почивка.

Наличието на въображаем период просперитет фосген утвърдена репутация като "коварен газ."

Хлоро - при нормални условия на зеленикаво-жълто газ задушаваща миризма. Когато разтворен хлор във вода, то тя влиза в химична реакция, образувайки солна киселина и хипохлориста киселина. Под действието на хлор избледняват листата на растенията, избледняват плат; хлор, в присъствието на влага корозира металните сечива и оръжия. Ако хлоро подложени на силен натиск, докато охлаждане, тя се превръща в течност (тя се съхранява в бутилки). Когато газът, освободен от атаки цилиндри силно компресиран газ, и се хвърли непрекъснато облак, който се придвижва към врага с вятъра. Хлорът 2 1/2 пъти по-тежък от въздуха, така че, когато се освобождава от цилиндрите това пълзи по земята, пълнене депресии. При концентрация под 0.015 мг на 1 литър въздух хлоро предотвратява отравяне явления дори се използват като профилактично срещу грип. Сериозни отравяне хлор настъпва при концентрация от 0,3 мг на 1 литър.

Хлорпикрин - безцветен или леко жълтеникав, мазна течност, с задушлива миризма на изгорени восък леко. Оказва се под действието на белина на пикринова киселина. Във водата, почти неразтворим, и то не се разпада; Това разтворим в алкохол и много органични материали. Хлорпикрин е летливо дори при нормална температура. Изпаренията му почти 6 пъти по-тежък от въздуха, и така тя се натрупва в вдлъбнатините на повърхността. (. Хлорпикрин пара намери приложение в техните и гризачи) при концентрация от най-малко 0,1 мг на 1 литър въздух хлорпикрин засяга тялото като задушаваща RH; в по-малка концентрация, то показва разкъсване действие.

картина на отравяне с хлор и хлорпикрин. В контраст с забавено действие на вещества (фосген и дифосген) с конвенционални бойни концентрации на хлор и хлорпикрин латентен период се наблюдава, и те имат остър дразни горните дихателни пътища.

Първите признаци на отравяне при вдишване на хлор открити първата от неговите части, което води до остра болка и усещане за парене в носа, назофаринкса, ларинкса и трахеята, остра болка в очите, сълзене, и устойчиви "хлор" кашлица. Само в редки случаи, дължащи се на рефлекс спазъм на ларинкса, смъртта настъпва от спиране на дишането. Обикновено на изхода на засегнатата атмосфера хлор кашлица всички усилва започва обилно пяна храчки, задух, синкаво оцветяване на кожата и скоро, тъй като с фосген отравяне може да се развие белодробен оток; Той, обаче, по-слабо изразен, се появява по-рано и е по-бързо. Ако отровен оцеля, възстановяването понякога се среща само в рамките на 2-4 седмици.

Що се отнася, по-специално, хлорпикрин, след това, както вече споменахме, е не само свойствата на задушаване, но също разкъсване агенти. Първият знак за отравяне е дразнене хлорпикрин око (сълзене, спазъм на възраст); след това - не латентен период - открити лезии среда и малки бронхи (за разлика от хлор, предимно засяга горните дихателни пътища и основен бронхите). След това, по-тежки случаи, белодробен оток се развива, протичащ в същия ред, както в отравянето на фосген. Като цяло, задушливи на сила хлорпикрин заема междинна позиция между фосген и хлор. Трябва да се отбележи само по-изразено дразнене на стомашно-чревния (гадене, повръщане). В случай на контакт, течни хлорпикрин за кожата причинява незабавно усещане за парене, и след няколко часа на мястото на лезията може да ексфолира епидермиса под формата на балон, но до края на седмицата всички тези явления са и повърхностни язви лекува под коричката оставя деликатен белег.

Първа помощ. Ако жертвата е отровен зона, първата маска постави върху него (или подмяна на дефектен маска на годно за експлоатация) и веднага извадете най-краткия път от отровен зона, ръководейки се от посоката на вятъра. Атмосферата без ОМ, маската се отстранява, освободят яката и освобождаване засегнати от всичко, което затруднява и дишане (колан, лента и т.н. стр). Премахване от него облекла (палто и т. П.), Оставя се за вентилация на открито.

На всяко движение, както и при всяка физическа работа, консумацията на кислород се увеличава; така отровен задушава OB, които вече са в състояние на недостиг на кислород в резултат на развитието на белодробен оток, не трябва да бъде позволено да се движат самостоятелно, дори и да се направи, без значение какво не се оплакват (трябва да се помни за периода на твърдяното благосъстоянието!), те трябва да се разглеждат като носилка пациенти и доставят медицински изделия на носилка (или в линейки, или линейки) в легнало положение. Тъй като окислителните процеси също увеличават с охлаждане на тялото, и това влошава състоянието на пострадалите, те трябва да бъдат правилно покрити.

Много полезно за същите цели налагат такива засегнати нагреватели, горещ чай напитка, и т.н. Когато болезнена кашлица или болка в гърдите даден кодеин до 0.01 (но не на морфина, като това може да причини парализа на дишането) ..; отслабването на сърдечната дейност се дава в 30 капки валериан тинктура етер; При по-тежките случаи е необходимо да се инжектира кожата камфор масло за 1 cm 3 или 20% от кофеин; бързо действащ 0,5 cm3 инжектиране във вена или уабаин 1 cm3 Gitalov във вена или мускул.

Когато дразнене на лигавицата на окото трябва да си мият 2% разтвор на сода използване undinki; изплакване решение на същия нос, устата и гърлото, улеснява усещане за парене (в много тежки случаи може да разчита на тези промивки да се избегне ненужно физическо натоварване отровен). При първите признаци на заболяването в замяна газ (г. Диспнея, цианоза, и така нататък.) Отровен оставя да се вдишват кислород от маската на кислород през фуния, се прилага през устата, или на същите възглавници, но чрез назален катетър въведени по дъното на носната кухина през носоглъдката. Кислородът може да се въведе чрез специална маска насложени плътно над носа и устата и е свързана с източник на кислород или кислород чрез портативен инхалатор KI-1 и К-3. В болниците има специални инсталации за поддържане на няколко места от цилиндър кислород чрез разпределителни тръби с клон на всеки слой, кислородът се подава към отделните инхалатори за смесване с въздуха и се подава в отделните маски.

Изкуствено дишане в случай на отравяне задушава RH неприложимо, тъй като повредената белодробната тъкан страда от това. Въпреки това, когато рефлекс респираторен арест, ако запазва активност на сърцето, е необходимо, като средство за защита, да прибягват до изкуствено дишане, който се произвежда, докато жертвата не идва в съзнание.

Ако е невъзможно да донесе на жертвата от атмосфера OB първа помощ на мястото на нараняване се намалява до пускането на газова маска на него за експлоатация, по-лесно дишане, като сърцето означава. Кислородът може да се въведе само от специален инхалатор пригодена за работа в атмосфера на RH.

разработване на мерки за предотвратяване на белодробен оток. В първите няколко часа след контакт с OB показано интравенозно приложение на 10 см3 10% калциев хлорид. За борба развиващия белодробен оток препоръчва кръвопролитие в размер на 300-500 cm3 дори в първите часове след отравяне или чрез венепункция или венозна дисекция. Това не изключва, обаче, производството на кръв отдаване под наем и в по-късен период, дори и когато тя се изразява в симптоми оток на белите дробове, но не и в периода на сивата аноксемия. Разреждане от кръвта причинява голяма маса на притока на кръв към течността на тъкан, което води до разреждане на кондензирано кръв, улеснява работата на сърцето и условията за обмен на газ. Веднага след обезкървяване във вена 100 cm 3 и по-голямо от 25% разтвор на глюкоза. В настройката на болница най-удобен за кислородна терапия е така наречения кислород камера с устройство за стартиране и дозиране кислород. Продължителен хижа кислород, и отгледани поне (половин въздух) е по-полезно от краткосрочна употреба чист кислород.

Когато сив тип аноксия показва въвеждането във вената на 200 см3 25% глюкозен разтвор, последвано от подкожна инжекция или Gitalov кофеин.

Грижи. На прием в болницата на почистване баня прави за облекчаване на пациента от излишни движения, ограничен тяло фрикция влажна кърпа. Задължителното подстригване или измиване на косата, проветряване дрехи. Пациентът е бил в състояние на покой трябва да се осигури (превърне забранено и търкайте на пациента); с диспнея трябва да го постави в леко повдигната позиция на тялото. Необходимо е да се затопли пациента; сериозно болен трябва да се обърне по-често, но на малки порции, топла напитка (черно кафе със захар и така нататък. н.).