Какво е важно да знаете, преди да радиоактивен йод терапия

Радиоактивен йод терапия се предписва на пациенти, най-вече с диференциран рак (ние говорим за папиларен и фоликуларен рак) на щитовидната жлеза в случаите, когато основното място на туморната тъкан напада тялото на капсулата и / или са отдалечени или регионални метастази.

За принципа на радиоактивен йод терапия и факта, че тя представлява радиоактивен йод в подробности могат да бъдат намерени в последната статия, "лечение с радиоактивен йод. Е то си струва.". Днес ще бъде също информация относно индикации за радиоактивен йод терапия и подготовка за този метод на лечение.

За да покажете на радиоактивен йод терапия?

В допълнение към пациенти с високо диференциран рак, радиоактивен йод терапия може да се прилага при хора с дифузно токсичен гуша или щитовидната функционалната независимост. Сред пациентите с рак, според действащите международни препоръки клиницисти, могат да бъдат разделени на 3 групи.

В основата на разлика в риск е вероятността от развитие на процеса и присъствието на далечни метастази. Необходимостта от сезиране на радиоактивен йод във всеки случай се решава за всеки отделен случай на ендокринолог или хирург thyroidologists.

1. група нисък риск. Те включват ракови пациенти с туморни размери на не повече от 1-2 см в отсъствие на покълване в капсули и метастази на простатата. Пациентите от първата група от радиоактивен йод терапия не се показва.
2. група среден риск. Ако размерът на тумора повече от 2.3 cm, покълване настъпили капсула простатата, на пациента се отнася до среда рискова група, и трябва да получават лечение с радиоактивен йод препарат доза между 30 и 100 MCI (миликюри).
3. група висока риск. Пациенти с присъствието на далечни метастази, агресивен растеж на туморната тъкан (поникване в трахеята, кръвоносните съдове, мускули), лимфни възли принадлежат към тази група, и трябва радиоактивен йод получават висока доза (над 100 MCI).

Как да се подготвим за радиоактивен йод терапия?

Основната цел, която се упражнява при получаването на пациента да получава радиоактивен йод на рак на щитовидната жлеза се увеличава нивата на TSH, т.е., тироид-стимулиращ хормон. произведени от хипофизната жлеза. Този хормон принадлежи регулаторна роля във функционирането на щитовидната жлеза.

Улавянето на радиоактивен йод от раковите клетки е значително по-лошо, отколкото здрави. При висока TTG (над 30 MU / л) е подобрен процес улавяне. Следователно, подобрен процес и последващото им унищожаване. Кое е това, което имаме нужда в този случай.

Има два начина за повишаване на нивото на хормони от хипофизната жлеза тиротропин:

1. TSH синтетичен прилагане на лекарството (рекомбинантен TSH);
2. анулиране на приемане на тироксин лекарство за период от най-малко 3-4 седмици.

В първия случай, интравенозно на пациент се прилага за получаване на рекомбинантен TSH, и по този начин се постигне изкуствено увеличаване на TSH. За съжаление, това лекарство не е регистриран досега в много страни, включително и в България и Азербайджан, така че не може да се използва официално в подготовка за радиоактивен йод терапия. Информация: Естония, Украйна и Финландия - страната, където лекарството е преминал официален регистрация.

Повече предпочитан втори вариант на изпълнение, т.е. отказ от прием на синтетичен тироксин лекарство за определен период от време, докато се достигне целта - TTG над 30 MU / л. Обикновено след хирургично отстраняване на тироксин лекарството на щитовидната жлеза не е назначен първоначално за един месец може да извърши изследване с радиоактивен йод.

Колкото по-висока TTG преди радиоактивен йод, по-добре ефекта от лечението като раковите клетки ще бъдат унищожени с максимална ефективност.

Отмени тироксин, от една страна, той стимулира раковите клетки и повишава способността им да се улови с радиоактивен йод, другата - насърчава "глад" на туморните клетки от йод.

Като част от тироксин има най-много четири атома йод, така че когато като лекарствената част на йод заловен туморни клетки. Когато пълно премахване на приемане на тироксин за период от 3-4 седмици там е процес на гладно в продължение на йодни клетки. Следователно, последваща доставка на ракови клетки разрушителни I-131 води до неговия активен улавяне на последния.

Раковите клетки не могат да се "разбират" какво направи йод в организма - нормално или радиоактивен. На фона на продължителен недостиг на йод, те абсорбират максимално сила йод от кръвта, и без значение радиоактивно или не. Процесът на унищожаване ще бъде по-висока, по-активното клетките онко-улавяне радиоактивен йод от кръвта.

Всичко това става причина за тяхната непосредствена смърт след получаване определена доза радиоактивен йод терапия, която може да варира в зависимост от ситуацията и рисковите групи, описани по-горе.

Само минути, което се случва, когато временната отмяна на тироксин наркотици - развитие на синдром на хипотиреоидизъм, който показва по-подробно в статията: ". Тази част от първичен хипотиреоидизъм"

Bezyodovaya диета преди радиоактивен йод

В допълнение към отмяната на тироксин медикаменти преди радиоактивен йод терапия пациентът трябва да бъде информиран за важността на спазването bezyodovoy диета. Принципът на работа е същият като отмяна на приемане на тироксин - подготовка на раковите клетки до максимума на по-добро усвояване на радиоактивен йод по време на сесията.

Не забравяйте, че радиоактивен йод терапия наистина може да направи несравнимо предимство при лечението на високо рак на щитовидната жлеза, подлежи на предварително приемане анулиране л-тироксин и добре подправена диета с максимален размер на йод.

Сподели с приятели: