Качество на слухови апарати в УНГ център на Челябинск
Cluhoprotezirovanie като възстановяването на човешката комуникативна способност, страда от увреждане на слуха, с помощта на слухови апарати, правилно подбрани и конфигурирани от квалифицирани специалисти за слухови апарати в съответствие с inidividualnymi характеристики на загуба на слуха.
Изслушване помощ се извършва в специализирани институции - Изслушване център и включва:
- Анамнеза (анамнеза)
- Проучване (отоскопия, аудиометрия, допълнителни методи, ако е необходимо)
- Избор на слуховия апарат
- Създаване на слуховия апарат (първична и последваща глоба)
- Отопластика (производство на персонализирани вложка ухото или вътреканални слухов апарат)
- Адаптиране към слуховия апарат
- оценка на качеството на слухови апарати
- Пристрастяване (ДПН) и оздравяване (паралелки с surdopedagogs за деца)
Специалисти, които участват в слухов апарат, наречен изслушване. Тъй като помощта за изслушване като специалност, тя е на кръстопътя на много дисциплини - медицина, акустика, химия, микроелектроника, психология, слух в сферата на здравеопазването трябва да има познания за всички тези области.
Първият прием в центъра на слухов апарат започва с разговор с пациента изслушване, целта на която е да се състави история на заболяването или медицинската история - това е информация за болести и наследство, както и информация за начина на живот на пациента (професионални дейности, навици, хобита). Събиране на колкото е възможно повече информация за медицинската история на пациента - важно условие за по-нататъшни своите успешни протези и рехабилитация.
Освен специалист носи отоскопия - изследване на външния слухов канал през отоскоп за наличието в тях на чужди тела, както и да се изяснят функциите на неговата структура, състоянието на тъпанчето, евентуалното наличие на следоперативен възпаление кухини.
Следващата фаза на изследване на - тонална аудиометрия, което се оценява с помощта на степента на загуба на слуха на пациента, където всяка честота се изследва отделно използване звуците на различен обем. резултати Tone аудиметричните са отразени в тонална аудиограма на пациента - това свойство за намаляване на слуха му. Освен това, за по-нататъшно протеза е изключително важно да се определи праг на дискомфорт - това е силата на звука, че пациентът възприема като неприятно.
В идеалния случай, преди протезата трябва да се извърши и реч аудиометрия: определяне на процента на думи, които може да се анализира на пациента в различен обем на възпроизвеждане. Реч аудиометрия, извършени преди тях протеза важно за последващо качество протеза оценка. Сравнение на резултатите от глас аудиометрия преди и след протеза позволява обективно (в%) за оценка на качеството му. В действителност, това е единственият обективен метод за изучаване на ефективността на слухови апарати. В някои държави, като например Германия, реч аудиометрия се изисква от проучването.
Ако е необходимо - ако има съмнение за нарушение в областта на средното ухо - проведе impedancemetry (тимпанометрията), с цел да се направи оценка на мобилността на тъпанчевата мембрана и да се изключи наличието на течност в средното ухо.
С пълна информация, изслушване пристъпва към избор на слухов апарат. На първо място, въз основа на данните аудиограма (тонове и говор), той предлага на пациента за избор на няколко модела на слухови апарати са в състояние да компенсира тази загуба на слуха. Пациент след настройка избира най-подходящия вариант за себе си, като се ръководи от следните критерии: колко добър разбираемостта на речта предоставя определени слухови апарати. Естествено ако това звучи, ако прехвърлянето на собствения си глас да бъде нарушена, тъй като е привлекателен на външен вид (размер и вид на устройството - БТЕ, в-) и, разбира се, тъй като той stoit.V
В допълнение, има широко се използват специална селекция на софтуер и конфигуриране на слухови апарати, за да слухопротезиране, въз основа на аудиограма на данните на пациента, правото да избират и да конфигурирате в слуховия апарат. Една такава програма - CONNEXX, разработена от Siemens.
Снемане на анамнеза, диагноза и избор на слухов апарат изисква значителни инвестиции на време и усилия от страна на изслушване, както и от страна на пациента. Първият прием по време на изслушване, включително избора на устройството, може да продължи до два часа.
Когато пациентът е избрал най-подходящия модел на слухов апарат, слух в сферата на здравеопазването, провеждащи предварително зададено nesposredstvenno устройство до ухото на пациента.
Първият, или предварително определяне на слуховия апарат е да го инсталирате на базата на аудиограма данни за ефективността и отговори на въпроси на пациенти с увреден слух. Първата настройка е рядко оптимално и окончателно. Обикновено пациентът е помолен укор апарат с предварително зададено време и се определя по-нататъшно приемане на специалист за по-нататъшно прецизиране единица. Може би пациентът трябва да посетите центъра на слуховия апарат на няколко пъти, а на по-умни и по-сложна, слухов апарат, толкова повече настройка го и настройка възможности - това е, толкова повече тя може да бъде, колкото повече време се нуждае от прецизиране. Фина настройка и адаптиране на слуховия апарат - сложен процес с много стъпка, която може да продължи до два-три месеца. Необходимо условие за успех в този случай е не само квалификацията, опита и целостта на изслушване, но и високо ниво на интерес на пациента, неговото активно участие в процеса на протези и адаптация, разбирането на сложността на проблема, търпение и готовност за сътрудничество. Пациентът трябва да следват стриктно съветите на слуха, отговорно отношение към задачите си в съответствие с информацията за чувствата си, когато се използва за събиране на слухов апарат (който акустични ситуации са най-трудните за него, в което моменти на чувство на дискомфорт, и т.н.). Някои слухови апарати центрове дават на своите пациенти, специално разработен въпросник, данните са изключително важни за правилното фино регулиране устройства.
време за привикване и адаптация на пациента за слухови апарати може да бъде достатъчно дълъг и варира от няколко дни до няколко месеца. Продължителността на периода на адаптация зависи от много фактори: възраст, индивидуални възможности за адаптация на организма, опитът на слухови апарати на разположение, както и колко време е минало, тъй като загубата на слуха, докато протезата. Малките деца и възрастните хора по-трудно да свикне с нов инструмент слух. Колкото по-рано от датата на загуба на слуха извършва протеза, по-голям ефект може да се очаква от него, бързо и лесно процеса на адаптация ще се проведе. Задължително условие за успешна рехабилитация и рехабилитация sprotezirovannyh деца тренират с surdopedagogs. В хода на работа с surdopedagogs деца също могат да се оцени точността на определяне на машини и да даде своите препоръки слухопротезиране.
Ефективно слухови апарати е невъзможно без отопластика, че се произвежда само от една фирма отливка на ухото на пациента по време на лайнера. В идеалния случай, първата настройка вече е слухов апарат - и за устройствата от висок клас е изискване - трябва да се извършва с персонализирано вложка ухо. Ако времето е кратко, за да се вдигне и да можете предварително да конфигурирате устройството със стандартна "стая за проби" лайнер. Във всеки случай, последващата фина настройка винаги се извършва само с правилно направен, добро "подходящи" за индивидуални вложки ухо ухо на пациента.
Ако пациентът е избран за ушите на слуха устройството, а след това от самото начало, че трябва да се справят с otoplastikoy.V
След протезата се извършва реч аудиометрия, което позволява да се определи степента на пациент подобрена разбираемостта на речта. Както вече бе подчертано, реч аудиометрия - единственият обективен метод за оценяване на sluhopotezirovaniya за качество.
Други критерии за оценка (субективно) качествени sluhoprotezirovanija са усещанията на пациента:
vЂўV обем компенсаторни перцептивни нарушения и честотата на звука
vЂўV достатъчно разбираемостта на речта, в различни ситуации (в тишината, в шумна среда, с групови дискусии и т.н.)
В vЂўV в естественото възприемане на звуци (говор, собствен глас, музика, звуци на околната среда)
Адекватността на локализацията на звуци (в случай на двустранна загуба на слуха за това е абсолютно необходимо Binaural протеза, протезата има две устройства)
Надеждни възпроизвеждане сигнали за опасност
Липсата на обратна връзка (свирка).
В допълнение, специалисти изслушване грижи предлагат на своите пациенти широка гама от аксесоари и принадлежности за слухови апарати:
- Бебешки аксесоари - заключите отделението за батерия, заключете силата на звука, има специална детска рог, както и многоцветни заграждението за някои модели на слухови апарати;
- Други аксесоари - като например аудио обувка, както и средствата за грижа на слухови апарати и в най-лайнери (специални спрейове за почистване, кърпи, чанти, за да дръпне влагата от слухови апарати).
Цената на услугата, предоставяна от помощта на центъра на слуха на пациент включва: цената на избора на слуховия апарат и настройката (където чрез определяне на средства не само устройството първична корекция по време на първия прием, както и цялата структура на процеса, включително и в периода на адаптация), стандартната едногодишна гаранция ( за някои фирми предлагат по-дълъг гаранционен период) такса .В В В