Инструкции за употреба в крема EMLA

Системната абсорбция Emla® крем зависи от дозата и продължителността на прилагане, дебелината на кожата (в зависимост от областта на тялото), както и други фактори (кожни заболявания, бръснене).

При възрастни след прилагане на 60 г крема на бедрото областта на здрава кожа 400sm2 (1,5g на 10sm2) в продължение на 3 часа системна абсорбция е около 5% лидокаин и прилокаин. Абсорбцията - бавно. Максималната концентрация на лидокаин (средно 0.12 мкг / мл) и прилокаин (средно 0.07 мкг / мл) в плазмата достига след около 4 часа след прилагане на крема. Рискът от токсични симптоми съществува само когато концентрацията на лекарството в кръвната плазма на 5-10 мкг / мл. Максималните плазмени концентрации на лидокаин и прилокаин в приложение Emla® крем за здрава кожа на при пациенти, млади и стари е много нисък и доста под потенциалния токсичен ниво.

Деца. В приложение 1 г крем Emla® 10 cm² продължение на един час при деца на възраст под 3 месеца, максималната кръвна плазма концентрацията на лидокаин и прилокаин е 0.135 микрограма / мл и 0.107 гр / мл съответно. При прилагането на 2 г кремаво Emla® cm² при 16 в продължение на 4 часа при деца на възраст от 3 до 12 месеца, максималната плазмена концентрация на лидокаин и прилокаин е 0.155 микрограма / мл и 0,131 грама / мл съответно. При прилагането на крем Emla® 10 грама на 100 cm² продължение на 2 часа при деца на възраст 2-3 години, максималната кръвна плазма концентрацията на лидокаин и прилокаин е 0,315 микрограма / мл и 0,215 грама / мл съответно. При прилагането на 10-16 грама крем Emla® cm² при 100-160 продължение на 2 часа при деца на възраст 6-8 години, максималната кръвна плазма концентрацията на лидокаин и прилокаин е 0.299 микрограма / мл и 0,110 грама / мл съответно.

Трофични язви на долните крайници:

Времето за достигане на максимална концентрация на лидокаин (0,05-0,84 г / мл) и прилокаин (0.02-0.08 г / мл) в плазмата е 1-2,5 часа след приложение на лекарството върху повърхността на язва (5 - 10 грама на крема за 30 минути).

Повторното прилагане на крема върху повърхността на язвата се наблюдава натрупване в кръвната плазма прилокаин, лидокаин или неговите метаболити. 10,2 грама на крем се прилага Emla® язва площ до 62 cm2 за 30-60 минути от 3 до 7 пъти на седмица (15 пъти на месец).

Гениталните лигавица:

Времето за достигане на максимална концентрация на лидокаин и прилокаин в плазмата (средно 0.18 мкг / мл и 0.15 мкг / мл, съответно) е приблизително 35 минути от момента на прилагане на продукта към вагиналната лигавица (10 g крем за 10 минути).

Emla® kremіnің zhүyelі sіңuі dozaғa апликация ұzaқtyғyna zhane terі zhabynynyң қalyңdyғyna (Дене aumaғyna қaray) Sondalo-ак terіnің basқa да faktorlaryna (terі aurulary, қyrynu) baylanysty.

Maңayyndaғy Сау terі:

Eresekterde шейсетгр kremdі sannyң 400 cm2 (п-10sm2 1.5 гр) aumaғy maңayyndaғy сауна terіge 3 saғatқa zhaққannan keyіn zhүyelі sіңіrіlu разнообразна лидокаин прилокаин ushin shamamen құraydy 5%. Sіңuі bayau. Қan plazmasyndaғy лидокаин (ortasha mәnі 0.12 мкг / мл) разнообразна прилокаин (ortasha mәnі 0.07 мкг / мл) eң zhoғary kontsentratsiyasyna крем zhaққan sәtten shamamen 4 saғat өtken soң zhettі. Uytty belgіlerіnің tuyndau қaupі қan plazmasyndaғy preparattyң 5-10 мкг / мл концентрация на СО tұsynda ғana Boladi. Maңayyndaғy Со terіge Emla® kremіn қoldanғan kezde лидокаин Myung prilokainnің eң zhoғarғy plazmalyқ концентрации на СО Zhas един egde де emdelushіlerde өte tөmen zhane bolzhamdy uyttylyқ deңgeyden edәuіr tөmen.

Balalar. 3 ayғa deyіngі sәbilerde един грам Emla® kremіn 10 cm² aumaққa БЛП saғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy различни концентрации на лидокаин CO prilokainnің eң zhoғary, tiіsіnshe, 0.135 мкг / мл 0.107 мкг zhane / мл құrady. 3-12 ах aralyғyndaғy sәbilerde два грама Emla® kremіn 16 cm² aumaққa 4 saғat Boyi қoldanғanda, қan plazmasyndaғy различни концентрации на лидокаин CO prilokainnің eң zhoғary, tiіsіnshe, 0.155 мкг / мл 0.131 мкг zhane / мл құrady. 2-3 zhastaғy balalarda 10гр Emla® kremіn 100 cm² aumaққa 2 caғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy prilokainnің разнообразни лидокаин концентрации на СО, tiіsіnshe, 0.315 мкг / мл 0.215 мкг zhane / мл құrady. 6-8 zhastaғy balalarda 10-16 грама Emla® kremіn 100-160 cm² aumaққa 2 caғat Boyi қoldanғanda қan plazmasyndaғy prilokainnің разнообразни лидокаин концентрации на СО, tiіsіnshe, 0.299 мкг / мл 0.110 мкг Nemesu / мл құrady.

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalary:

Қan plazmasynda лидокаин (0,05-0,84 г / мл) разнообразна prilokainnің (0.02-0.08 г / мл) eң zhoғarғy kontsentratsiyasyna zhetu uaқyty препарат oyyқ zharaly betkeyge zhaғylғan sәtten bastap, 1-2.5 saғat (5 30 -10 грама на крем minutқa) құraydy.

Zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғy:

Получаване қynaptyң shyryshty қabyғyna zhaғylғan sәtten (10 г сметана minutқa 10) қan plazmasyndaғy лидокаин променя prilokainnің eң zhoғary kontsentratsiyasyna (tiіsіnshe, ortasha 0.18 мкг / мл променя 0.15 мкг / мл) zhetu uaқyty shamamen құraydy 35 минути.

фармакодинамика

Emla® крем съдържа като активни съставки лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. анестезия кожата е причинено поради проникването на лидокаин и прилокаин в слоеве на епидермиса и дермата. Лидокаин и прилокаин стабилизира невронни мембрани чрез инхибиране на йонните канали, участващи в генерирането и провеждането на импулси по нервните влакна и по този начин се осигури локална анестезия.

Степента на анестезия в зависимост от дозата и продължителността на прилагане.

След прилагане на крема Emla® на здрава кожа за продължителността на анестезията 1-2 часа след отстраняването на превръзката на оклузивна е 2 часа. Не е имало разлика в ефективността (включително времето за достигане на аналгетичен ефект) и безопасността при прилагането на крема върху здравата кожа между пациенти в напреднала възраст (65-96 години) и по-млади.

Благодарение на действието на крема Emla® върху надводни плавателни съдове евентуално временно бланширане или зачервяване на кожата. Подобни реакции при пациенти с напреднал невродермит (атопичен дерматит) може да се случи бързо, в рамките на 30 - 60 минути след прилагане на крема, което показва по-бързо проникване през кожата крем.

В игла биопсия (4 мм в диаметър) прилагане на крем Emla® осигурява адекватно анестезия на здрава кожа в 90% от пациентите в рамките на 60 минути след прилагане на крема при 2 mm и дълбочина на вкарване на иглата 120 минути въвеждането на иглата на дълбочина 3 мм. Ефикасността Emla® крем е независим от цвета или пигментацията на кожата (тип кожа I- IV) на.

При използване на комбинирана ваксина срещу инфекции такива като морбили, рубеола, паротит или интрамускулно комбинирани ваксини срещу дифтерит, коклюш, тетанус, полиомиелит, и инфекция, причинена Haemophilius грип тип Ь, а също и за ваксиниране срещу хепатит В, приложение на крем Emla® Това не оказва влияние върху средната антитяло титър, появата на скоростта или изчезването в кръвния серум на специфични антитела, или на броя на пациентите, достигащи защитни или положителен титър на антитяло след имунизация.

Гениталните лигавица

Анестезия генитална лигавица се постига по-бързо от упойката на здрава кожа за по-бързото усвояване на лекарството.

Жените 5-10 минути след прилагане на крема за гениталната на лигавица Emla® постигне достатъчно анестезия за облекчаване на болка, причинена от използването на аргонов лазер; продължителност анестезия е 15-20 минути (в зависимост от индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

Трофични язви на долните крайници

След прилагане на крема в обработката на венозни язви на долните крайници анестезия продължителност до 4 часа. Не е имало неблагоприятен ефект на лекарството върху процеса на зарастване на язви или срещу бактериална флора.

Emla® kremіnің құramynda belsendі komponentter retіndegі amidtі tiptің zhergіlіktі anestetikterі bolyp tabylatyn разнообразна лидокаин прилокаин бар. Terі лидокаин променя prilokainnің пени епидермис дермата қabattaryna өtuі esebіnen zhansyzdandyrylady. Лидокаин променя прилокаин zhүyke talshyқtary boyymen impulsterdің zhayyluy променя өtkіzіluіne қatysatyn йон өzekterіn tezhe arқyly neyrondyқ zharғaқshalardy tұraқtandyrady солна arқyly zhergіlіktі zhansyzdanudy қamtamasyz etedі. Zhansyzdanu dәrezhesі наркотици dozasyna заявление zhane ұzaқtyғyna tәueldі.

Maңayyndaғy Сау terі:

Emla® kremі maңaydaғy сауна terіge 1-2 saғatқa zhaғylғan soң okklyuziyalyқ taңғyshty Alyp tastaғannan keyіn zhansyzdanu ұzaқtyғy 2 saғat құraydy. Egde zhastaғy (65-96 Zhas) zhane olardan Zhas emdelushіler arasynda kremdі maңaydaғy сауна terіge қoldanudyң tiіmdіlіgі (auyrudy бас әserіne zhetu uaқytyn қosa) променило қauіpsіzdіgіnde ayyrmashylyқtar bolғan zhoқ.

Emla® kremіnің betkeydegі tamyrlarғa әser etuі esebіnen uaқytsha terіnің bozaruy Немес қyzaruy mүmkіn. Zhayylғan neyrodermitі (atopiyalyқ dermatitі) бар emdelushіlerdegі mұnday reaktsiyalar крем zhaққannan keyіn 30-60 минути өtken Син-ак zhyldam bіlіnedі, bұl kremnің terі zhabyndary arқyly meylіnshe МОН өtetіnіn kөrsetedі.

Punktsiyalyқ biopsiyada (diametrі 4 mm) Emla® kremіn қoldanu 90% emdelushіlerde ин 2 mm tereңdіkte engіzіlgende крем zhaғylғannan keyіn 60 minuttan soң zhane ин 3 mm tereңdіkte engіzіlgende 120 minuttan soң maңaydaғy сауна terіnің talapқa сай zhansyzdanuyn қamtamasyz etedі. Emla® kremіnің tiіmdіlіgі terіnің tүsіne Nemesu pigmenttenuіne baylanysty Emesa (terіnің tipі I-IV).

Қyzylsha, қyzamyқ, заушка epidemiyalyқ siyaқty zhұқpalarғa қarsy bіrіktіrіlgen vaktsinalardy Nemesu kүl, kөkzhөtel, sіrespe, полиомиелит zhane Haemophilius инфлуенца б tiptі tuғyzғan zhұқpalarғa қarsy bұlshyқetіshіlіk bіrіktіrіlgen vaktsinalardy paydalanғanda, sonymen bіrge В gepatitіne қarsy ваксинация kezіnde Emla® kremіn қoldanu antidenelerdің ortasha titrіne, қan sarysuyndaғy spetsifikalyқ antidenelerdің платен Болу zhoғalu zhyldamdyғyna Немес Немес immunizatsiyadan keyіngі antidenelerdің қorғanys Немес oң titrіne zhetken emdelushіlerdің sanyna әser etken zhoқ.

Zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғy

Preparattyң tezіrek sіңіrіluі sebeptі, maңaydaғy Сау terіnі zhansyzdandyrumen salystyrғanda, zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғynyң zhansyzdanuyna zhyldam zhetuge Bolado.

Әyelderde Emla® kremіn zhynys mүshelerіnің shyryshty қabyғyna zhaққannan keyіn 5-10 минути өtken soң argondy lazerdі paydalanudan bolatyn auyrudy бас ushin zhetkіlіktі zhansyzdandyruғa zhetuge Boladi; zhansyzdandyru ұzaқtyғy 15-20 минути (zhekelegen erekshelіkterdі eseptegende 5 точки 45 minutқa deyіn) құraydy.

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalary

Ayaқtardyң trofikalyқ oyyқ zharalaryn өңdeu kezіnde крем zhaққannan keyіn auyrudyң basylu ұzaқtyғy 4 saғatқa deyіn құraydy. Preparattyң oyyқ zharalardyң zhazylu үderіsіne Немес bakteriyalyқ floraғa қatysty terіs әserі bіlіngen zhoқ.

Опаковка и освобождаване форма

5 грама от състава се поставя в алуминиева тръба, запечатан с капачка на винт, изработен от пластмаса. Пет тръби с оклузивни етикети и инструкции за медицинска употреба на държавния език и руски език са поставени в една купчина от картон.

5 грама preparattan bұralatyn пластмасови қaқpaқshamen tyғyndalғan алуминиев syқpaғa salynady. Bes syқpadan okklyuziyalyқ zhapsyrmalarmen zhane meditsinada қoldanyluy zhөnіndegі Memlekettik zhane orys tіlderіndegі nұsқaulyқpen bіrge картон pәshkege Salado.