Или не може да бъде ксенотранплантация
- основен
- статии
- науки за живота
- биоетиката
- Или не може да бъде ксенотранплантация?
Тази статия разказва за историята на експерименти върху трансплантацията на животински органи на човека, на сегашното състояние на научните изследвания в тази област, и предоставя аргументи "за" и "против" по-нататъшното развитие на тази технология.
Наскоро медиите съобщават за пробив в областта на ксенотранплантация - посоката, да се проучи възможността за трансплантиране на органи функционират членове на един вид на друг вид. Изследователи от Националния институт по болест на сърцето, белите дробове и Кръв на САЩ в продължение на години успешно се поддържат работата на сърцата на генетично модифицирани прасета в павиани коремни маймуни.
Докато за някои това твърдение може да изглежда абсурдно, ако не и в кошмар, ксенотранплантация е основна научна област се работи по-известните учени на уважавани изследователски институции и големи частни фармацевтични компании.
Освен това, тази тенденция не е нова тенденция, а на междуспецифичните експерименти за преливане на кръв са били проведени през 17-ти век. Но защо трябва жив човек да трансплантация животински органи?
Причината за уместността на ксенотранплантация е ясен: защото на остър недостиг на налични донорски органи за трансплантация, много пациенти, които се нуждаят от тях умре, без да чака реда си.
Според статистиката на държавните, в Съединените щати, всеки ден прекарват средно по 79 трансплантации на органи, а 18 души умират всеки ден поради липса на подходящ донор материал.
Изследователите се опитват да решат този проблем, чрез разработване на механично устройство може да поддържа работата на засегнатите органи, но тяхното използване е придружен от повишен риск от инфекция, кървене и тромботични инциденти.
Учените, работещи с стволови клетки, е също така активно ангажирани в разработването на отглеждане техники, подходящи за трансплантация на органи в лабораторията, обаче, въпреки редовните постижения в тази област, към днешна дата, напълно функционален орган на тялото все още е много далеч от реалността.
Поради това, експертите смятат, че ксенотранплантация е приемлив подход, може да се поне частично решаване на проблема с недостига на органи от донори.
Ексцентричен история на ксенотранплантация
Най-ранният известен пример за използването на части от тялото на животните да се замени заболели или дефектни части от човешкото тяло като датирани от 17 век, когато Жан Batist Дени (Жан Батист Дени) започва да тренира клиничната практика на преливане на кръв на човека животни.
Както се очакваше, тези процедури не са довели до очакваните резултати и родината Денис - Франция - ksenotransfuzii са били забранени.
Според медицински записи, до получаване на васкуларизация (капилярни формация) донор кожата жив донор животни свързани с пациента в продължение на няколко дни. Въпреки това, най-често използваните донори - жабите - обикновено живо лишени кожа, която веднага се прилага към засегнатата област на кожата на пациента.
Въпреки редица записани в историята на успешни резултати, съвременни лекари са скептични по отношение на твърденията, че такива трансплантации могат да доведат до пациенти на всякаква употреба.
Първо роговицата ксенотранплантация прасе човек се проведе през 1838 година. Въпреки това, след като учените за дълго време ние не вземат на сериозно потенциала на ксенотранплантация. Този въпрос само се върна в 20-ти век след първата успешна трансплантация на човешки органи.
През 1907 г. той получи хирургът Нобелова награда Алексис Карел (Алексис Карел), чийто експерименти в кръвоносните съдове на една трансплантация на орган в реалност, пише: "Идеалният подход би бил присаждането на човешки органи такива животни, които са лесни за поддръжка и експлоатация, например, свине. Въпреки това, най-вероятно, свински органи ще трябва да бъдат имунизирани срещу човешки серум. Future трансплантацията на органи за терапевтични цели зависи от способността на [ксено] трансплантация хетеро. "
Тези думи могат да бъдат призовани да бъдат пророчески, тъй като Карел точно описва посоката, в която учените отидоха ksenotransplantologi-ти век по-късно.
Няколко години по-късно френският учен Серж Voronoff (роден Сергей Воронов) също прогнозира интерес на съвременната наука за използване на свине панкреатични острови за лечение на тежки форми на диабет 1 тип при хора. Въпреки това, те провеждат други КСЕНОТРАНСПЛАНТАЦИЯ експерименти не оцелее критичните оценки.
Главният научен интерес за Воронов е да се възстанови "жажда за живот" по-възрастни мъже. Той се опита да направи това трансплантация семена фрагменти шимпанзе или бабуни жлези в тестисите на застаряващите си пациенти.
Изглежда невероятно, но тази процедура е станал много популярен, а през 1920 година в Европа и Съединените щати е имало няколко стотици такива операции.
До 1960, въпреки ограничената наличност на донор във Франция и Съединените щати започва да практикува хирурзи бъбречна трансплантация мъртви донори.
Докато диализа все още не е използван в клиничната практика, и като се има предвид факта, че при липсата на донорски бъбреци на своите пациенти с бъбречна недостатъчност, неминуемо щеше да умре, хирург от Луизиана Кейт Rimtsma (Кийт Reemtsma) предприе безпрецедентна опит да ги трансплантация животински бъбреци. Като донор, той избра шимпанзе като най-близките роднини на човека от еволюционна гледна точка.
Въпреки че 12 от 13-те случаи в рамките на 2 месеца след процедурата на пациента разработен отхвърляне на органа на донора или инфекциозно усложнение, един пациент продължава да живеят и работят с благосъстояние за 9 месеца, и след това почина внезапно на остри нарушения на водно-солевия баланс. Аутопсията показва, че шимпанзе бъбреците не показват признаци на отхвърляне и функционират нормално.
Опитите с ксенотранплантация жизнено важни органи живи пациенти продължават до 1980 г., но не донесе успех в дългосрочен план. Въпреки това, тези процедури са привлекли вниманието на широката общественост (един от най-известните се проведе през 1983 г. не успя сърдечна трансплантация павиан новородено момиче), което доведе до увеличаване на донорството на органи.
На какъв етап са настоящите изследвания?
Въпреки очевидните прилики между хора и други примати, е понастоящем се счита за най-подходящ донор за ксенотрансплантация да прасе.
Пътища свине и хора по еволюционни пътеки разклоняват около 80 милиона години, обаче, цялостно геномно секвениране показва, че ДНК на двата вида са много сходни, а телата на прасета са анатомично и физиологично - както по отношение на размер и функция - сравнима с мъжете.
Въпреки това, може би най-голямото предимство като прасе донор е тяхната достъпност, на теория, осигурява почти неограничен брой донорски органи. Въвеждането на трансплантация на свински органи в клиничната практика в един момент ще се реши проблема с недостиг на донор материал.
Привържениците на идеята за ксенотранплантация също смятат, че това ще подобри резултатите от процедурата. Техният аргумент е, че поддържането на добро здраве на прасета, редовната си проверка за инфекциозни болести и получаване на органи от живи животни под обща анестезия, за да се намали риска от нежелани странични ефекти, като например отказ развитие на трансплантирани органи или инфекция на получателя.
Въпреки това, по пътя за ксенот-рансплантация на клиника все още е изправена пред значителни бариери.
Според Rotblatt, компанията планира да проведе първата трансплантация на свински бели дробове човек до края на това десетилетие. Според експерти на фирмата, да се предотврати отхвърлянето на донори белите дробове от човешкото тяло в генома на прасе е необходимо да се направи 12 модификации. Rotblatt уверява, че вече съществуват животни, чието ДНК съдържа 6 от тези модификации.
амбициите на компанията не се ограничават до ксенотранплантация на белите дробове и се разпространяват, за да създадете свинско бъбреци, черен дроб, сърце и ретината, подходящ за човешка трансплантация. Въпреки Rotblatt твърди, че, както изглежда, че е лесно, са най-голямото предизвикателство.
Трябва също да се отбележи, че генетично модифицирани прасета, чиито сърца са били трансплантирани павиани в гореспоменатото проучване са предоставени от Съединените Therapeutics.
Въпреки това, за решаване на научни проблеми, не е достатъчно за въвеждането на ксенотранплантация в практиката. Въпреки одобрението на всеки етап от работата с комисиите по етика, Rotblatt, има докторска степен в областта на медицинската етика, признава, че това няма да стане без решаване на непредвидени регулаторни дилеми и етични противоречия.
Някои критици смятат, че ксенотранплантация вместо да развиват тази линия трябва да положат повече усилия, за да се увеличи размерът на дарението на човешки органи.
Реакцията на възможността за трансплантация на животински органи човек е толкова враждебна, че някои участници дори необходими, за да го премахнете от списъка на решения на проблема. Докато редица респонденти отбележи неетично ксенотранплантация, основната причина за негативното отношение беше загрижена, че животинските вируси могат да заразяват хората и се разпространяват сред населението.
По-късно тя обясни, че предоставените средства за ресурси за здравеопазване са ограничени, така че е много по-подходящо да се използват за изпълнение на прости дейности, които ще спестят милиони деца умират всяка година от диария, малария, морбили, пневмония, СПИН и недохранване, както и половин милион жени, умират всяка година по време на бременност и раждане.
Нещо повече, тя вярва, че ксенотранплантация е само временна мярка, необходимостта от който ще изчезне с времето поради бъдещи разработки (като частично или напълно изкуствено сърце), или на общественото здраве постижения (например предотвратяване на диабет). В този контекст, високите разходи, които неминуемо ще изисква разработването и прилагането на ксенотранплантация, изглеждат неуместни.
Към днешна дата не е известно дали отношението на обществеността затопля до ксенотранплантация през последното десетилетие. Въпреки това, на фона на развитието на тази област на изследвания и да увеличи вероятността от въвеждането на резултатите от такива изследвания в клиничната практика е необходимо да се провеждат проучвания на общественото мнение, които в бъдеще ще ви помогнат да се избегне проблемите на етичен характер.
Прочетете статии по темата:
Грешка в текста?
Изберете го и натиснете Ctrl + Enter