Фенилефрин, повърхностно активни вещества, медикаменти Handbook
Фармакологични ефекти
Adrenoagonists. Той има директен стимулиращ ефект предимно на а-адренорецептори.
При системно приложение предизвиква свиване на артериоли и увеличава периферното съдово съпротивление и кръвното налягане. Сърдечният дебит не се променя или се намалява, което се дължи на рефлекс брадикардия (увеличаване на вагуса тон) в отговор на хипертония. Фенилефрин повишава кръвното налягане не е толкова остро като норадреналин и адреналин, но по-продължително действие. Това очевидно се дължи на факта, че фенилефрин е по-стабилна и не се срине под влиянието на COMT.
Когато се прилага локално, има силна вазоконстриктор фенилефрин действие причинява мидриаза, може да намали вътреочното налягане в отворена глаукома.
Средните терапевтични дози, практически няма ефект върху ЦНС.
Фармакокинетика
След перорално приложение на фенилефрин се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Метаболизира от МАО в чревната стена и "първото преминаване" през черния дроб. фенилефрин ниска бионаличност.
След локално претърпява системна абсорбция.
Вътре и локално: за намаляване на подуване на лигавицата на назофаринкса, конюнктивата при студени и алергични заболявания (за предпочитане в комбинирани препарати).
Парентералното: да повиши кръвното налягане по време на колапс и хипотония поради намаляване на съдовия тонус.
режим на дозиране
Когато се прилагат локално, и доза зависи от индикацията и дозираната форма.
Когато се прилага S / C или I / m единична доза от 2-5 мг, повече ако е необходимо - с 1-10 мг. Когато на / в струя (бавно) единична доза от 100-500 микрограма. За включване / в начална скорост на инфузия е 180 г / мин, а след това, в зависимост от ефекта му се намалява до 30-60 г / мин.
Максимална доза за възрастни, когато се приема перорално единична доза - 30 мг дневно - 150 мг; н / а или / m единична доза - 10 мг дневно - 50 мг; в / в единична доза от 5 мг дневно - 25 мг.
страничен ефект
С сърдечно-съдовата система: възможно нежелан продължително повишаване на кръвното налягане, тахикардия или брадикардия рефлекс.
Локални реакции: възможно дразнещ ефект върху лигавиците.
Противопоказания
Хипертония, тежка артериосклероза, чувствителност към коронарен вазоспазъм, повишена чувствителност към фенилефрин.
Прилагане на бременност и кърмене
Адекватни и добре контролирани клинични проучвания на безопасността на фенилефрин по време на бременност и кърмене не е била извършена.
Употреба при деца
Местното прилагане след абсорбция през лигавицата фенилефрин може да предизвика системни ефекти. Във връзка с това трябва да се избягва употребата на фенилефрин 10% под формата на капки за очи при бебета.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
Местното прилагане след абсорбция през лигавицата фенилефрин може да предизвика системни ефекти. Във връзка с това трябва да се избягва употребата на фенилефрин 10% под формата на капки за очи при пациенти в напреднала възраст.
Предупреждения
Фенилефрин трябва да се избягва при пациенти с тежко хипертиреоидизъм.
Бъдете предпазливи на ИБС.
Местното прилагане след абсорбция през лигавицата фенилефрин може да предизвика системни ефекти. Във връзка с това трябва да се избягва употребата на фенилефрин 10% под формата на капки за очи при кърмачета и пациенти в напреднала възраст.
лекарствени взаимодействия
При прилагането на фенилефрин на фона на обща анестезия, индуцирана от халотан или циклопропан може да се развие вентрикуларна фибрилация.
Докато използването на инхибитори на МАО наблюдава потенциране ефекти на фенилефрин (включително местно прилагане).
Фенотиазини, алфа-блокери (фентоламин), фуроземид и други диуретици намаляване на вазоконстрикторен ефект на фенилефрин.
Гуанетидин подобрява мидриатично ефект на фенилефрин (за системна абсорбция).
Окситоцин, алкалоиди на моравото рогче, трициклични антидепресанти, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, симпатикомиметици повишават пресорен ефект, а вторият - и аритмогенен.
При едновременно използване на бета-блокери намали kardiostimuliruyuschy активност; в резерпин фона на артериална хипертония (поради изчерпване катехоламин чувствителност към симпатикомиметици повишаване на адренергичните неврони).
Информация за препаратите, съдържащи се рецепта на този сайт е предназначен само за специалисти. Информацията, съдържаща се в сайта не трябва да се използва от пациенти, за да вземат самостоятелни решения относно заявлението, подадено от наркотици и не може да служи като заместител на консултация с лекар.