Единична пъпна артерия - какви биха били последствията за плода при бременност, бебето е здраво!

В аномалия на структурата на пъпната връв, когато вместо двете артерии образуват един, наречен единична пъпна артерия.

На пъпната връв е главната артерия, която осигурява притока на кръв към жизненоважни за плода, микроелементи и кислород от кръвта на майката и отстраняване на отпадъците.

Той се свързва плацентата (последък) от предната коремна стена и плода има три съдове, покрити със специална защитна обвивка (желе Уортън).

Чрез пъпната вена и плода получава всички хранителни вещества, кислород, необходими за нормалното развитие.

Двете пъпна артерии пренасят кръвта изтичане насища с въглероден диоксид и метаболитни продукти обратно в плацентата.

Поради това, наличието на функции на структура или връв аномалии имат голямо влияние върху жизнеността и динамиката на плода, както и на изхода на бременността.

Какво е единичен пъпна артерия на плода?

Единична пъпна артерия - това е структурата на аномалия на пъпна връв, когато вместо двете артерии образува един.

Липсата на един пъпна артерия е:

• вродена аплазия - начална отсъствие на един артерия в пъпната връв;
• атрофия на артериите - патологията случва по време на бременност, тъй като в резултат на пълно спиране на работа на плавателния съд.

Единична пъпна артерия на плода се счита за доста обща патология:

• 1 случай на лъжливо 200 - 0.5%;
• 1 от 20 многоплодна бременност - 5%.

Причините за това заболяване

В акушерството, тази аномалия на пъпната връв се определя като единична синдром на пъпната артерия ( «единична пъпна артерия»).

Увеличава вероятността за възникването му:

• диабет;
• в многоплодна бременност;
• за заболяване на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове в бъдещата майка.

Причините за развитието на един синдром пъпна артерия - състояние и фактори, които се отрази неблагоприятно раздела съдове и диференциацията на тъкани в ранните стадии на развитието на плода.

Причините за аномалии преди края на съдовете на пъпната връв не са изследвани, но най-често срещаната предразполагащи и отделящи фактори са:

• хромозомни аномалии (аберации);
• тежка соматични и инфекциозни заболявания на бременната жена в първия триместър на бременността;
• интоксикация;
• диабет;
• лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, прием на лекарства и други мощни лекарства);
• излагане на радиация, неблагоприятни условия на околната среда, професионалните рискове на работното място;
• многоплодна бременност.

Най-опасното период от развитието на плода при висок риск за възникване на вродени съдови аномалии на плацентата се счита 6-9 седмици от бременността - периодът на образуване на бъдещата плацентата.

Атрофия функционира пъпна артерия може да се получи:

• тромбоза;
• когато компресия на неговата тумор (тератома, хемангиома) или хематом;
• възли, когато един артерия.

Тези условия са изключително редки под влиянието на редица патологични фактори и изискват постоянно наблюдение на динамично състояние на плода и бременната жена.

Симптоми и диагностика на единична пъпна артерия

Клиничните признаци на тази аномалия в повечето случаи липсва, и диагностика се осъществява от инструментални методи на изследване:

• скрининг (планирано) или аварийно ултразвук;
• doplerometrii - определяне на основните показатели на притока на кръв в пъпната връв.

За да се определи наличието на тази болест може да бъде в 20-21 седмица на бременността чрез ултразвук пъпната напречно сечение.

Диагнозата се поставя с пълна пикочния мехур.

При откриване на патологията се определя допълнително изследване - doplerometrii за изясняване на липсата на намаляване на кръвния поток.

След идентифициране на съдови аномалии на пъпната връв на плода - изисква постоянно наблюдение на бременността до раждане.

Се повтаря редовно Доплер изследване за навременно диагностициране на промените в притока на кръв в пъпната артерия и да се избегнат усложнения на плода състояние.

Последици и усложнения при идентифицирането на тази аномалия

В 70% от случаите, това условие не се отразяват неблагоприятно на пренаталната и постнаталната състояние на детето - една единствена артерия напълно се справят с увеличеното натоварване и диагностициране на този порок в повечето случаи не е причина за безпокойство.

И все пак, в 25-30% от случаите, това малформации кабел може да бъде свързано с други малформации и генетични заболявания:

• хромозомни заболявания;
• вродени аномалии на сърцето и кръвоносните съдове;
• малформации на отделителната система;
• аномалии на коремни и гръдни кухини.

Затова е необходимо диагнозата на единична пъпна артерия, за да се извърши изчерпателно изследване на плода, за да се изключи наличието на други аномалии.

Важно е да се помни, че изолиран синдром на единична пъпна артерия не е индикация за прекъсване на бременност и не се счита за маркер за синдром на Даун и други хромозомни болести.

Но комбинацията от тази патология с други увреждания на развитието, има висок риск за живота и по-нататъшно развитие на детето.

Последиците от комбинирани малформации:

• вътрематочна смърт на плода (пропуснати аборт);
• вътрематочно забавяне на растежа (ZVUP);
• хронична вътрематочно фетален хипоксия;
• вътрематочна недохранване.

Родителските грижи в присъствието на един от пъпна артерия

Най-важните моменти в присъствието на един синдром пъпна артерия са:

1. Постоянен динамичен контрол на бременността акушер - гинеколог;
2. Пълно изследване на бременната жена и плода в първичната откриване на патология.

Необходима допълнителна инструментална проверка:

• допълнителна ултразвук в 28-та седмица и планирания преглед на 32-34 седмица от бременността;
• doplerometrii.

Ако някои патологични изменения в състоянието на бременната жена, нарушено кръвоток в кръвоносните съдове на пъпната връв, или определяне на забавяне признаците на развитието на плода - препоръчително е да се намери на бременна жена в болница под наблюдението на специалисти денонощно.

Правилното поведение бременна тактика в тази патология

Много бременни жени след диагнозата на тези аномалии са на загуба: не знам какво да правя и как това може да се отрази патология пренаталното развитие и здравето на вашето бебе в бъдеще.

На първо място, трябва да се успокои и да се разбере, че една пъпна артерия носи повишен товар, както и допълнително опит, упорита работа и стрес е изключително негативно влияние върху притока на кръв.

Ето защо е много важно:

• за да се съобразят с определен режим на деня;
  
• напълно се елиминират всички психо-емоционалното пренапрежение;
• свободна от тежката работа, вдигане на тежки предмети;
• разходка на чист въздух;
• предотврати развитието на запек.

В повечето случаи, един от пъпна артерия рядко се отрази на здравето на бебето и в бъдеще, но раждането на бебе с умствена изостаналост в диагнозата на тази аномалия се среща изключително рядко.

Ако всички препоръки на експерти и непрекъснато наблюдение на плода - допълнително живота на детето на броя на пъпната артерия няма значение.

лекар - педиатър Sazonova Олга Ивановна