Disaccharidase дефицит при деца
Храносмилането и усвояването на въглехидратите се извършва в 12-дванадесетопръстника и тънките черва. Разграничаване първичен (вродена, наследствена) и вторична недостатъчност disaccharidase с хронично заболяване на червата. Сред тях се разграничат лактазна недостатъчност, захароза izomaltaznuyu недостатъчност, липса на такива ензими, глюкозо-галактозна непоносимост.
Симптоми disaccharidase недостатъчност при деца
Децата с disaccharidase недостатъчност наблюдавано непълно разцепване на дизахариди увеличава осмотичното налягане в чревния лумен, което улеснява изхода на вода и електролити в чревния лумен и подобряване на процеса на ферментация. В тънките черва настъпва ферментация на въглехидрати да образуват органични киселини, повишен метеоризъм (натрупване на водород, въглероден диоксид). В резултат на тези процеси е трудно (повече от 3 седмици) диария.
Сред симптомите disaccharidase дефицит при деца е най-често срещаната непоносимост към лактоза. (Първична или вторична). Може пълна липса на ферментация (alaktaziya) и частично (hypolactasia). Лактаза е най-уязвими на тънките черва от ензима. Това е повърхностно активно вещество, концентрацията му е много по-ниска в сравнение с други храносмилането ензими стена. Основно alaktaziya много рядко заболяване, което се проявява с форма на диария и тежка дехидратация след първото прилагане на новороденото до гърдите си. Надеждно потвърждаване на диагнозата на първични alaktazii счита разкрива пълната липса на активност на ензима в тънките черва биопсия на едно новородено бебе.
Основно hypolactasia се наблюдават при деца след края на периода на кърмене, предимно на възраст между 1 години до 4-5 годишна възраст и по-възрастните. Разпространението на това заболяване зависи от традиционната употреба в храни мляко. Така че в скандинавските страни, това е рядко (в 3-15% от населението), и страните от Азия и Африка достига 70-100%.
Средно лактазна недостатъчност най-вече има характер hypolactasia. Сред заболяванията, причиняващи вторични лактазна недостатъчност след Трябва да се отбележи: остри чревни инфекции (особено koliinfektsii ротавирусна инфекция), атрофия на чревната лигавица на цьолиакия, алергичен ентерит, лекарствена интоксикация и излагане, преждевременно раждане, резекция на големи части на тънките черва.
Диагноза провал disaccharidase при деца
За подозира непоносимост към лактоза, след диагностични тестове се използват в малки деца:
1. определяне на рН и концентрацията на въглехидратите в изпражненията hromatoficheskimi методи или количествен изрично с помощта на тест хартия, разкриването на coprogram iodophilic флора нишесте.,
2. Определянето на количеството на водород в издишвания въздух (с лактазна недостатъчност количество дъх - се увеличава),
3. laktazotolerantny тест - определяне на глюкоза увеличение в рамките на 1-2 часа след орално натоварване с лактоза в доза от 1-2 грама на килограм, но не повече от 50 м. 4) Определяне на лактаза активност в мукозни биопсии от тънките черва. Достатъчно е лесен за изпълнение на провокативен тест, който се състои от един единствен прием на прясно мляко в доза 10 мл / кг, което съответства на натоварване лактоза 0,5 г / кг. След това пробата се проявяват клинично заболяване.
Disaccharidase неуспех на лечението при деца
В основата на лечението на лактазна недостатъчност диета терапия е насочена към т.нар заобикаляйки метаболитен блок. Клинично хранене с лактазна недостатъчност въз основа на пълно или частично заличаване на лактозна непоносимост съставки. Когато alaktazii употреба без лактоза диета за цял живот. Има два вида смеси без лактоза за кърмачета. Млечни и млечни продукти (соя). Млечна смес - AL-110, Bebilak, Eldolak-F.- протеин в тези смеси съдържа казеин uglevody- dekstrin- малтоза, млечни (соя, смеси - Enfamil-соя, Humana SL Nutri-соя, соя Similac и сътр. ).
Ефектът на правилно избран диета терапия с лактазна недостатъчност проявява бързо до 2-3 дни: подобрява общото състояние, настроението, апетита, намалява метеоризъм, болки в корема. Повишена фекален рН до нормални стойности (рН 6.0-7.0). В coprogram намалено количество нишесте и iodophilic флора, нормалната чревна микрофлора.
Всички материали, представени на сайта, са само за справка и проучвателен характер и не могат да бъдат считани за определен лекар лечение или достатъчно консултации.