церебрална менингиом - лечение без операция и модерна операция за отстраняване на
В менингиомите представлява около 15% от всички мозъчни тумори. В 97% от случаите са доброкачествени менингиом, докато останалите 3% мечка черти на злокачествено заболяване. Повечето менингиомите растат бавно мозъка, и по време на откриването им вече могат да достигнат много съществен размер. В повечето случаи пациентът не знае за съществуването на церебрална менингиома преди ефектите: неврологични заболявания като главоболие, припадъци или намаляват мозъчни функции.
Основната част от мозъка менингиомите на възникне случайно, както и причината за тяхното развитие е неизвестен. Малък брой пациенти, могат да бъдат проследени с фамилна анамнеза за развитие на менингиом. На първо място, това се отнася за тези генетични заболявания като неврофиброматоза, или множествена meningomatoz.
Причините за мозъчни менингиомите
Най-често, мозъчни менингиомите при жени: съотношението на 4: 1, в сравнение с мъжкия пол, както и при пациенти в напреднала възраст. В същото време се появява пик честота в интервала от 50 до 70 години. Някои изследователи смятат, че голямата честота на менингиомите при жените се дължи на хормонални промени след менопаузата.
Менингиом може да се случи във всеки един от отделите в рамките на черепа, а понякога и около гръбначния мозък. Някои тумори възползват нервите и кръвоносните съдове, което значително усложнява тяхното лечение. Най-често това се случва, когато на основа на черепа, менингиом, където има много важни артерии и нерви.
церебрална менингиома - третиране
При лечението на менингиоми използва 4 основни подхода:
- Stereotactic радиохирургия
- Динамично наблюдение за растеж и поведение на тумора (внимателно очакване)
- Хирургично отстраняване менингиом
- традиционният лъчетерапия
Stereotactic радиохирургия менингиом
Stereotactic радиохирургия използвате системата TrueBeam Stx включва използването на внимателно фокусирани и ясно насочени радиационни лъчи, които унищожават туморните клетки, без да засягат околните здрави тъкани. Ефективността на стереотактично радиохирургия е много висока: около 95% от менингиоми спре растежа им след единична процедура или кратък курс на лечение.
Рискове radiosurgical интервенция се прилага малка вероятност от възобновяване на растежа на тумора, въпреки лечението, както и някои възможност за радиация увреждане на здрави нерви в близост до менингиома.
Като цяло, тези рискове са много малки и значително по-нисък риск от хирургично отстраняване, особено в случай на менингиоми на основата на черепа. Повечето медицински центрове отчитат отлични нива на тумор контрол след radiosurgical лечение: около 90-95%. Рискът от неврологично увреждане зависи от местоположението на тумора.
За всички въпроси, свързани с лечението и неговата цена - обадете се на:
+7 (499) 399-38-51
В някои случаи, радиохирургия не е най-доброто лечение за менингиом, особено в големи тумори. Разбира се, всеки един случай на болестта трябва да се обсъди поотделно, но много радиохирургия центрове отказват лечение на менингиомите на повече от 3,5 см в диаметър. Големи менингиомите често оказват натиск върху симптомите на мозъка и предизвикват.
В този случай само един мозък аварийно декомпресия, т.е. отстраняване на натиск върху него и възстановяване на неврологичната функция е само хирургично отстраняване на тумора. Освен това, в случай на съмнение тумор различен характер, различни от менингиом, хирургия или биопсия е необходимо за правилната диагноза.
Един от недостатъците на радиохирургия е пълното унищожаване на туморните клетки, без възможност да се направи точна диагноза. Следователно, когато намесата препоръка radiosurgical терапия като първа линия лекар трябва да е категоричен, диагноза "менингиом" единствено въз основа на резултатите от изображения, например CT или MRI. Биопсии преди предписването на лечение с TrueBeam Stx система не се изисква за пациенти, които са претърпели операция с опазване на тумора, както и когато повторно растеж на менингиома.
1% - за мозъка менингиом, които са разположени в други части на черепа, но не и в основата му, временна опасност от радиационно увреждане на 2-3%, както и вероятността за приемане на радиационно увреждане. За обширни менингиома и тумори на черепната основа, тези показатели са малко по-високи.
Основното предимство на TrueBeam Stx система. За разлика от други системи radiosurgical е липсата на необходимост от метална рамка, която се закрепва към костите на черепа на пациента по време на лечението на менингиом. Друго съществено предимство на системата е способността TrueBeam Stx фракционна или фракционирано облъчване.
В такива случаи лечението е разделена на 2-5 по-малки сесия. Това позволява по-безопасно лечение на голям менингиоми и мозъчни тумори, разположени близо до критичните структури като зрителния нерв.
динамично наблюдение
Бременната управление включва внимателно проследяване на менингиомите с ядрено-магнитен резонанс, който се провежда на всеки 6-12 месеца. Естествено, при пациенти с големи тумори, които са придружени от симптоматично, този подход не е приложим.
В същото време, като се има предвид бавния растеж на менингиомите на мозъка, динамично наблюдение за по-възрастните пациенти или такива с тежко увреждане на здравето, не позволява за активно лечение. Основният недостатък на бременната управление се увеличава рисковете, свързани с лечението, срещу туморен растеж.
Хирургично отстраняване на мозъка менингиома на
Експлоатация на хирургическа менингиома отстраняване, или резекция, има много предимства. Ако туморът е доброкачествен и могат да бъдат изцяло отстранени, след което скоростта на втвърдяване е много висока. В допълнение, изрязване на тумора осигурява материал за допълнително диагноза.
След операция за отстраняване на мозъка менингиоми може да има последствия - рисковете от отворен смущения в кръвоизлив на мозъка, инсулт, дисфункция на нервната тъкан и инфекцията. Най-голям риск да придружава премахването на основа на черепа, менингиом. В този случай, пълна ексцизия на тези тумори често е невъзможно, така че след операция за отстраняване на менингиома риск от повторно растеж на тумора.
Традиционен лъчева терапия
Конвенционални лъчева терапия обикновено се дава в общи злокачествени менингиоми, които са трудно да се намери, или лечение е твърде голям, за radiosurgical интервенция тумори. За повечето мозъчни менингиоми традиционен лъчева терапия не е активен или успешно лечение е радиохирургия и следователно остава втора линия терапия.