Автогенно колоидните разтвори
Чрез автоложни колоидните разтвори включват плазмен албумин срещу-в и кръв.
Кръв плазма съдържа 90% вода, 8.7% протеин, 1.1% Nebel-следледников органични вещества и 0.9% - неорганична. Основната маса плазма е албумин.
Native плазма. Въпреки всички доказателства, използването на родния плазма е ограничен от краткосрочните съхранение (до един ден), възможността за заразяване с хепатит В и СПИН СЗО.
Прясно замразена плазма има редица предимства в сравнение с нативния плазмата. Това може да се съхранява при -30 ° С в продължение на години в запечатана опаковка. Безплатно от недостатъци на плазмата и съдържа почти всички фактори на хемостатичната система.
Показания за употреба на прясно замразена плазма от кръвта и служи масивна plazmopoterya, всички етапи на изгаряне заболявания, гнойни процеси септични, тежка травма, синдром отделение с риска от развитие на ОБН. Той е средство на избор в DIC на. Преливането на прясно замразена плазма беше показан в коагулопатии дефицитни II, V, VII, XIII фактори на кръвосъсирването с хепарин при лечението Trom-Bozova. Използването на големи количества прясно замразена плазма е Xia неразделна част на интензивно лечение на тежки травми, синдром на отделението. В сравнение с други автоложна колоиден разтвор ми прясно замразена плазма - повечето консумативи компоненти в PE-IRS центъра за спешна медицинска помощ в областта на естествените Лошият-последствия.
Свържи се с кръвосъсирването активатори на разрушения тъкан е реална заплаха за развитието на остра бъбречна недостатъчност. В тези случаи е показано възможно ранното прилагане на прясно замразена плазма, фактор-носител със серпентини antisvertyvayuschey система естествен плазминоген и антиагреганти. Прясно замразена плазма - силно колоидни хемодинамични действия в сряда. Този компонент е най кръвни половина развита възстановява загуби на различни видове протеини. Може би Execu обаждане от време на терапевтичните плазмафереза.
Концентрирана роден плазмата е по-изразени хемостатични свойства. Средата на доза в кръвния поток cheniyah представлява 5-10 мл / кг / ден; дефицит на протеин - от 125. 150 мл / ден с 2-3-дневни интервали.
Анти-стафилококова човешка плазма се използва за лечение на септичен усложнения, причинени от патогенни coccal флора.
Албумин е фракционирано получаване на човешка плазма. Предлага се във флакони при 5%, 10% и 20% разтвор.
Албумин е основният циркулиращ кръвен протеин частици. Неговото слово. тегло 68 000-70 000 албумин подкрепя СЕЗОН-нещо КОД кръв и допринася за привличане и задържане на течност тъкан в кръвта. Със своята осмотичното налягане еквивалентно на 1 г албумин 18 мл течност, плазма албумин двадесет и пет грама еквивалент от 500 мл плазма.
Албумин участва в обмена между кръвта и тъканите, е резервно захранване на протеин и универсално средство за транспорт ензими, хормони, токсини и лекарства. Той играе важна роля в поддържането на плазма CODE, така че това е особено необходимо, когато SNI-zhenii плазмения обем, причинена от хиполабуминемията; 5% разтвор Alb-минг дава подобен онкотично налягане като плазмата. Колкото по-високо против Центрация от решението, а по-голямата му сила obemozameschayuschee. Етап 100 мл 20% разтвор на албумин е приблизително равен на действие Vey 400 мл плазма. По време на дехидратация въвеждането на 10% и 20% разтвор на Al Bumin да се комбинира с приложението на 2-3 пъти обема на кристалоидни разтвори.
Показания за албуминови разтвори: остра кръв и плазма загуба, намалява обема на плазмата, протеин катаболизъм и особено хипоалбуминемия. въвеждането на скорост варира от много бавно болус инфузия. При умерено хипоалбуминемия общо су-точната доза 100-200 мл 5% или 10% разтвор. Когато значителна загуба на протеин-позиция и хиповолемия дневна доза може да бъде увеличена до 400, 600 или дори 1000 мл. Препоръчително е, че биологичната проба.
Протеин - 4.3-4.8% разтвор на пастьоризирано плазмен протеин, ние, който съдържа албумин (75-80%), глобулин (20-25%) с добавяне на железен албуминати и еритропоетин. Според свойствата Протеинът е междинен между поставени-плазмата и албумин. Инфузия на протеинов разтвор може да се придружава от алергични реакции, така че трябва да бъде биологична проба, и се поддържа в крак бавна инфузия.
Кръв за разлика от други лекарства obemozameschayuschego Via действия по връчване на ограничен хемодинамичен ефект. Когато преливане цел солна кръв и пакетирани червени кръвни клетки увеличава хемоконцентрацията, което възпрепятства капилярното кръвен поток, особено при ниско кръвно налягане и шок. Отлагане в леглото капилярната да създадете неустоимо soprotiv-Lenie кръвта. Факторите, които ограничават използването на кръв като ос-novnoy среда по време на удар и загуба на кръв, риск от развитие включват Saint-sibilizatsii, свръхчувствителни реакция, ацидоза, причинени от хиперамонемия, увеличаване на концентрацията на калий в нарушение мостове кръвосъсирването и възможността на вирусни инфекции.
В кръвопреливане аварийно се извършва, за да предупреди-ди опасно спадане кълбовидни обем и развитието на свързаните с тях нарушения на кислород в кръвта. Абсолютна индикация за преливане е да се намали до 0,25-0,20 НТ. Показанията за преливане на кръв е остра масивна загуба на кръв в отсъствието на кръвни компоненти като еритроцити, промива еритроцити, прясно замразена плазма. Във всички случаи на остра след хеморагичен анемия резултат от травма, стомашно-чревно кървене, операции и т.н. показано трансфузия на червени кръвни клетки. Трансфузионна на червените кръвни клетки са за предпочитане се промива с ан-тират условия при пациенти сенсибилизирани чрез многократно повторно Ливан кръв; при пациенти с анамнеза за allergoanamnezom; при син-Drome хомоложна кръв. Трансфузия на тромбоцити маса произ-DYT с масивна загуба на кръв и масивни krovozameschenii, с хеморагичен диатеза-ragicheskom причинени дълбока тромбоцитопения; в третата сто-ди- DIC. Индикациите за преливане на кожестото маса SLE-RAT имуносупресивна състояние в септични процеси, дефицит на левкоцитна миелотоксична депресия хематопоеза.