Антибиотици предпазват черния дроб и не само
антибиотик ефективност се определя чрез съотношението на неговата ефективност и безопасност. По принцип farmspetsialist своите препоръки и съвети може да се отрази положително върху двете опции на лечение. Например, информира подробно за най-важните правила за прием на някои антибиотици, може да предпази пациента от грешки, което води до намаляване на терапевтично действие на тази група лекарства. И все пак, по-голяма степен "pervostolnik" власт над безопасността на антибиотична терапия. Добре известно е, че в допълнение към несъмнено полза на антибактериални лекарства често водят до редица негативни последици за организма на пациента, който в идеалния случай трябва да бъде предотвратено. Уви, но опитът показва, че лекарите не винаги се обърне необходимото внимание на този аспект от лечението. В такава ситуация да се грижи за лечение има за цел да се подобри безопасността на фармацевта притежава широк набор от инструменти, отпускани без рецепта, които намаляват най-често срещаните "разходите" антибиотици.
защита на черния дроб
За съжаление, много антибиотици имат неблагоприятен ефект върху черния дроб. Най-опасни в това отношение антибактериални средства такива групи като тетрациклини (доксициклин, тетрациклин, и т.н.), аминогликозиди (гентамицин, kanamitsitsin, стрептомицин, и т.н.), антитуберкулозни средства (изониазид, ftivazid, пиразинамид, и др.). Премахване на риска от отрицателен ефект върху черния дроб и други антибиотици не може да бъде, особено ако си спомним, че почти всички от тях се метаболизират с участието на главния филтър на човешкото тяло. Най-неотложния проблем е защитата на черния дроб става в случаите, когато пациентът първоначално има "проблем" в работата на този орган. Това не е толкова много за пациентите с хепатит заболявания (те обикновено са лекари някакви лекарства се предписват с повишено внимание), а за "скритите рискови групи" - хората, които редовно приемате други лекарства група с хепатотоксични потенциалните (НСПВС, хормони, антидепресанти, антихипертензивни средства HP), са склонни към преяждане, пълнота, често консумация на спиртни напитки.
Съюзниците на полезно микрофлора
Като се има предвид факта, че много антибиотици в хода на действието ", без дискриминация" Потиснете (или унищожи) не само "лошите", но "добрите" бактерии, традиционни рискови фактори, съпътстващи приемането им е дисбиоза. Най-високата опасността от развитие на това състояние в случай на прилагане на пациент дълъг курс на антибиотици, а също така на цефалоспорини, когато се прилагат III-IV поколения (цефиксим, цефтибутен и др.), Които често причиняват краткосрочни "общо почистване" чревната микрофлора (така наречените " стерилна черво ").
За да се предотврати дисбиоза предимно използва пробиотични средства компенсаторни борба загуби на полезни микроорганизми. Въпреки това, при избора на подходящо лечение на пациента трябва да се помни, че не всички от тях са съвместими с антибиотици. Например, eubioticheskaya активност на лекарства като Bifidumbacterin, Probifor, Bifikol Florin Forte, едновременно с приемане на антибиотици значително намалена. Следователно прехвърлените средства се използват предимно не за профилактика и за лечение на дисбиоза след курса на лечение с антибиотици.
Чрез пробиотици не са засегнати от инактивиране влияние на антибактериални лекарства включват лекарства като Lineks, Bifiform, Лактобактерин. Тук, при избора на конкретна марка специфична стойност за пациентът има такъв критерий като състава на полезни микроорганизми в даден препарат. Например, Лактобактерин (прах) съдържа само Lactobacillus L. Acidophilus, Bifiform - В. longum, бифидобактерии и ентерококи Ent. Faecium, Lineks - комбинация от бифидобактерии, лактобацили и ентерококи (Б. Infantis, L. Acidophilus, Ent Faecium.).
С цел да се създадат благоприятни условия за поддържане на жизнената дейност на бактериите и репродукция в допълнение към пробиотици Пребиотиците може да препоръча. Сред БАС се използва за предотвратяване на нарушения dysbiotic могат да бъдат споменати източници на инулин и фруктоолигозахариди (GI Транзитните пребиотик), пектин (пектинова), лактулозни (Lactusan), арабиногалактан (VitaLAG). На медикаменти за предотвратяване на смущения на чревната биоценоза и неговите бързо възстановяване използвани пребиотици като Hilak Forte (смес от метаболитни продукти на лактобацилите, Ешерихия коли и ул. Фекалии), Dufalac (лактулоза). Добави също, че редица предотвратяване на хранителни добавки, съдържащи както про- и пребиотици (Floradofilus, лакто-Biovestin, Yogulakt и др.).
противогъбична защита
Когато дълъг и интензивен курс на антибиотици, по-специално при имунокомпрометирани пациенти, рискът е достатъчно голяма, за да активира почвата дисбиоза благоприятна гъбички (. Candida и др), Последователно намерена в червата, и като резултат - и гъбични инфекции на лигавицата. До сравнително скоро, за предотвратяване на усложненията на тези групи от пациенти, лекари, предписани "доброто старо" Нистатин. Въпреки това, поради изключително ниската ефективност на този наркотик през последните години приоритет е изместен към по-модерни антимикотици като флуконазол лекарства (Diflucan, Mikosist, Flucostat). Трябва да се отбележи, че въпреки OTC статут на тези средства, тяхното назначаване все пак трябва да носи един лекар, защото в зависимост от отделния пациент получаване флуконазол режим може да варира значително. В същото време, както и на фармацевта може да даде своя принос в този аспект на лечение: например, ако един пациент няма да мине през един дълъг курс на антибиотици, противогъбични средства не са възложени ", pervostolniku" не е излишно да го информира за възможно целесъобразността от вземане антимикотици и посъветвани да потърсят медицинска помощ допълнителни съвети. Това е, от една страна, за да се подобри професионалния имидж на farmspetsialista в очите на посетителя, и второ, най-вероятно ще се превърне в аптеката "дългосрочна полза." В края на краищата, ако, след консултация с лекарите на пациента са установили, че наистина е необходимо противогъбично средство, пациентът е много вероятно да дойде на този наркотик е в аптеката, където е дал такава ценна "върха".
антиалергично покритие
И накрая, трябва да посочим, следната "скрита заплаха" на антибиотична терапия, рискът от развитие на алергии към въвеждането им в тялото. Най-голямата опасност с тази цел са пеницилини и цефалоспорини, имащи достатъчно висока "антиалергични потенциал." Може би някой тук ще ви кажа, че лекарят, преди предписване на лечение трябва да направите тест за чувствителност на организма към определен антибиотик. Разбира се, в някои случаи, тези тестове се провеждат, но, за съжаление, в повечето случаи, антибиотици се назначават емпирично. Особено остър проблем на възможно струва алергии, когато определен антибиотик се прилага на пациент, за първи път.
Така че, за да се намали чувствителността на организма към антибиотици, потискането на алергични потенциални "ексцесии", фармацевтът не е излишно никога няма да посъветва пациента да се използва "антихистамин прикритие", особено след като по-голямата част от H1-хистамин блокери могат да напускат без рецепта. Изборът на дадено лекарство трябва да се извършва в зависимост от предпочитанията на пациента по отношение на честотата на прием на лекарства, предназначени ритъм и начин на живот по време на лекарствена терапия, платежоспособност на купувача и, разбира се, като се вземат предвид противопоказанията. Например, ако пациентът предпочита медикаменти еднократна доза през деня, е възможно да се препоръча дългодействащ антихистаминово лекарство от ново поколение - Aerius, Kestin, Ksizal Зиртек. Тези лекарства излизат на преден план, дори и ако посетителят планира по време на лечението с активна търговска дейност, ако той е винаги зад волана. Причината - минимална интензивност на техните седативни ефекти в сравнение със старите Н1-хистамин блокери (Suprastin, Tavegil, Diazolin). Ако пациентът ще се лекува у дома, сам, той може да се качи и да означава поколение I, по-достъпни. Но както и да е, важното е да се предаде на купувача, че "по-добре безопасно, отколкото съжалявам." Включително разходите за възможно лечение с антибиотици.