Ановулаторни маточно кървене

"Информация за заболяването:

Ановулаторни маточно кървене - маточно кървене с единична фаза (ановулаторни) менструалния цикъл. Обикновено, след като се появи забавяне на менструацията е различна от обичайната вече продължителността на менструално кървене и стойност загуба на кръв. Може да предизвика анемия. Ановулаторни маточни кръвотечения стане против инфантилизъм, умствена изостаналост, хронични интоксикации, инфекции, ендокринни заболявания, стрес и неправилно хранене. Диагностицира въз основа на жалби, анамнеза, гинекологичен преглед и специални проучвания. Лечение - Pharmacotherapy, премахването на основната патология.

Ановулаторни (еднофазна) маточно кървене - това дисфункционално маточно кървене. в която не се извърши овулацията, фоликула се развива жълто тяло, без образование. Причината за липса на овулация - нарушаването на узряването на фоликулите, което е п-Jette бъде от типа на атрезия или неговото постоянство.

Фоликулите постоянство - фоликул достигне пълна зрялост, но разликата не се случва, то е дълго време там, производство на естроген в големи количества, а след това се подлага на обратно развитие. Под влиянието на естроген в ендометриума развива пролиферация, последвано от хиперплазия.

Клиника: След кратък период забавяне на менструацията (от няколко дни до 2-3 седмици) започва изобилие но кратко кървене.

Атрезия фоликули - яйчника отлежава в същото време МУЛТИ да фоликули, но те не достигат до етапа на зрялост и преминават атрезия; да замени им растат нови фоликули, подложени на атрезия отново. В яйчника произвежда недостатъчно естра-гени (gipoestrogeniya), но тяхното дългосрочно ефект върху ендометриума, като води до същите резултати (пролиферация, хиперплазия на ендометриума).

Клиника: след дълго забавяне менструация (от няколко седмици до няколко месеца) започва умерено кървене, което отнема в зацапване дълго с кратки периоди от печалба (ацикличен кървенето може да продължи в продължение на няколко седмици). Поради gipoestrogenli нарушен, тъй като процеса на белене и регенерация епител.

Лечение на пациенти с дисфункционално маточно кървене репродуктивен период зависи от клиничните прояви. При работа с пациенти с кървене с медицински диагностични цели необходимо да се извърши хистероскопия и отделен диагностичен кюретаж. Тази операция се предвижда хемостаза. и последващото хистологично изследване на останки определя вида на терапията е насочена към нормализиране на менструалния цикъл. В повтарящи кървене хемостатично терапия се провежда под формата на изключения възможни хормонално хемостаза. Въпреки това, консервативната терапия се предписва само в случаите, когато информацията за ендометриума статус е получена в рамките на 3 месеца, а според САЩ няма доказателства, хиперплазия на ендометриума. Симптоматична терапия включва средства, които намаляват матката (окситоцин), кръвоспиращи лекарства (Dicynonum. Vikasol. Ascorutinum). Хемостаза прогестини, основаващи се на тяхната способност да предизвикват лющене и пълно отхвърляне на ендометриума, но прогестин хемостаза не дава бърз ефект. Следващият етап на лечението е хормонална терапия, като се има предвид състоянието на ендометриума, естеството на функцията на яйчниците и на нивото на естроген.

Предпоставка консервативна терапия, няма данни за хиперплазия на ендометриума на резултатите от ултразвук, и хистологично заключение за състоянието на ендометриума, получена не по-рано от три месеца преди началото на лечението. В ановулаторни маточно кървене се използват средства за укрепване на стената на съда и да се подобри кръвосъсирването, хемостазата се извършва хормон. Когато множество фоликули атрезия често използваните естрогени, при редовен постоянство - синтетични прогестини, с дългосрочна устойчивост - гестагени. Препаратите са избрани поотделно в зависимост от възрастта, наличие или липса на анемия и други фактори.

Основният метод за хирургично лечение на ановулаторен кървене на матката е кюретаж провежда едновременно с терапевтични и диагностични цели. Процедурата е задължителна за всички пациенти с кървене при жени в климактериум и в повечето ановулаторно маточните пациенти с кървене в репродуктивна възраст. Тийнейджъри остъргване, извършвани само по здравословни причини. В изключителни случаи, да извърши ампутация или хистеректомия. Пациенти с пременопаузно индикация за операция са ановулаторни маточно кървене комбиниран предраково цервикален заболяване и атипична хиперплазия на ендометриума. В други случаи, хистеректомия се извършва само при много тежки кръвоизливи, които застрашават живота на пациентите.

За корекция на желязодефицитна анемия вторичен произтичащи поради липса на овулация маточни кръвотечения. използваните добавки с желязо. Извършва лечение на инфекциозни, соматични и ендокринни заболявания. Премахване на хронична интоксикация предписва една балансирана диета. Лечение на липса на овулация менструален цикъл отнема гинеколог-ендокринолог. Пациентите, предписани гонадотропини за период от 3-6 месеца между 11 и 14 дневен цикъл. За 6-8 дни преди менструация пациенти ановулаторни с маточно кървене интрамускулно прилага прогестерон.

Използвани за стимулиране на овулацията endonasal електрофореза (ефекти върху хипоталамо-хипофизната района), цервикален електрическа стимулация и други физиотерапевтични процедури. Хормонална терапия и физическа терапия ановулаторни маточно кървене се извършва на фона на възстановително лечение. Понякога, в първата фаза на менструалния цикъл vagotropic предпише лекарства за стимулиране на узряването на фоликулите. Във втората фаза sympathicotrope употреба лекарства, които увеличават активността на жълтото тяло. Прогнозата зависи от причината за системно развитие на еднофазни менструални цикли и последваща липса на овулация маточни кръвотечения.

Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.