Adenoidectomy, последствията от началото на премахването на аденоидите adenotomija следоперативен период,
Най-често засегнатите родители относно проблема, свързан с необходимостта от операция. Причина страх и вълнение, както факта на операция, и всичко, което е свързано с него - възможни усложнения, анестезия по време на операция, и т.н.
Въпреки това, към днешна дата има само едно ефективно лечение на аденоиди - adenotomija (adenoidectomy). Тази операция трябва да се извърши възможно най-скоро след поставяне на диагнозата, но трябва да се отбележи само, когато е посочено.
Необходимо ли е операция?
Все още няма лекарства, "капки" и "хапчета", медицински процедури и "парцели", които биха могли да облекчат детето на аденоиден израстъци. За да убеди родителите, че често е много трудно. Родителите по някаква причина не вземат толкова прост факт, че аденоиден израстъци - този анатомичен образование. Това не е подуване, което може да се появяват и изчезват, без натрупване на течност, която може да "разтвори" и напълно се направи "тяло" като на ръка или крак. Така да се каже, "че е нараснал - той е нараснал", и където и да е "тя" не е да ходя никъде.
Друго нещо, когато става въпрос за хронично възпаление на аденоиден тъкан, която се нарича - аденоидите. Обикновено, това условие се комбинира с увеличаване на аденоиден тъкан, но не винаги. Така че, в чист вид аденоиди консервативно лечение. Операцията трябва да се извърши само когато всички медицински дейности, са били неефективни, или в присъствието на комбинация от adenoiditis и аденоиден растителност.
Друг належащ въпрос, зададен от почти всички родители, се отнася, че след операцията може да се появят на аденоидите отново. За съжаление, на рецидив (повторно увеличение на аденоидите) са доста често срещани. Това зависи от няколко фактора, основните от които са изброени по-долу.
Най-важното нещо - това е качеството на операцията. Ако хирургът не се премахне напълно, аденоиден тъкан, дори и от оставащите "милиметър" вероятно повтори растеж на аденоидите. Затова операция трябва да се извършва в специализирани болнични деца (болница) обучен хирург.
В момента практиката реализира метод за ендоскопска adenoidectomy чрез специални оптични системи специални инструменти при пряка видимост. Това ви позволява да премахнете напълно аденоиден тъкан. Въпреки това, ако все още рецидив, не просто виновен хирурга, като има и други причини.
Практиката показва, ако adenotomija проведе в по-ранна възраст, вероятността от рецидив по-висока. Тя е по-целесъобразно да се извърши adenotomy при деца след три години. Въпреки това, в присъствието на операция абсолютни показания се провежда във всяка възраст.
По-често се срещат в пристъпа деца, които страдат от алергии. Обяснението за това е трудно да се намери, но опитът показва, че това е така.
Има деца, които имат отделни характеристики, характеризиращи се с повишена пролиферация на аденоиден тъкан. В този случай, не можеш да направиш нищо. Тези характеристики са определени генетично.
Много често присъствието на аденоиден растителност комбинира с хипертрофия (разширяване) на сливиците. Тези органи са в гърлото на човек, и всеки може да види. Децата много често наблюдавани паралелен растеж на аденоидите и сливиците. За съжаление, в тази ситуация, най-ефективното лечение е операция.
Не толкова отдавна, когато тя не е била толкова ефективни методи за анестезия, всички пациенти adenotomy извършват без анестезия. Ето защо, като правило, родителите се притесняват за това, на базата на това, което те или техни приятели аденоиди отстранени ", без упойка".
В момента има много начини за анестезия. Що се отнася до операцията западната УНГ, има всички adenotomy извършва под обща анестезия (упойка).
Повечето български клиники сега се учат от този опит. Разбира се, държейки adenotomy под упойка за детето е подходящо. Той затваря очите си, и когато ги отваря, операцията е била извършена. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че всяка анестезия повишава риска от оперативното лечение на най-малко 10%.
Друг вид анестезия - местна упойка. Калибрирането се извършва или смазване или спрей върху лигавицата на болкоуспокояващи. Метод, с право да държи доста ефективно, обаче, по време на операцията, бебето е буден и вижда всичко. Дори ако детето не се чувства болка при вида на кръв, той е уплашен и плачеше. Редица деца се отразява в ума, и след операцията не може да принуди детето да покаже гърлото лекар. Поради това е препоръчително да се допълни локална анестезия чрез интрамускулно приложение на успокоителни. Този метод се използва в продължение на много години и е доста ефективна. Нейната същност е, че детето е в съзнание, но "зареден", а тя позволява да се смекчи травмата.
И накрая, най-важният въпрос. Възможно ли е да се извърши adenotomy без упойка? Да, можете. И там е физиологичен обяснение. Структура на аденоиден тъкан е, че няма болка нервни влакна. Така че в нормален човек може да забие нож в амигдалата, и болката, която не се чувствам. Ние по никакъв начин не призовават да не се извършва експерименти в това отношение. В допълнение, не е възможно да се обясни на детето, и ако трябва да се извърши възможно, анестезия.
След операцията трябва да бъде изключено физическа активност, физическо възпитание и т.н. за период от две седмици, и това е по-добре за един месец.
От храна за децата следва да бъдат изключени Грубият и топла храна. Предпочитание се отдава на течна храна, калории и съдържащи пресни храни, богати на витамини. Срокът на тази диета е от 3 до 10 дни в зависимост от лекаря.
За най-малко три дни, детето не трябва да се къпе в гореща вода, за да плава. Трябва също така да се ограничи излагането на директна слънчева светлина, на горещо и задушно стаи.
За по-добро лечение на раните на детето се назначава капки за нос. Задължително използване на вазоконстрикторните капки (Naphthyzinum, tizin, nazivin, glazolin, Sanorin, ksimelin, nazol и др.) В продължение на поне 5 дни, както и разтвори, които имат стягащо и "podsushivayuschee" ефект. За тази цел, обикновено определен от стичаща разтвори, съдържащи сребро (Protargolum, колоидно сребро, Poviargol и др.). Време на тяхната употреба не трябва да бъде по-малко от 10 дни.
Задължително аспект на следоперативна грижа е да се извърши дихателни упражнения, за които можете да се консултирате с лекар УНГ.
Вечерта след операция, а понякога и през нощта, детето е с висока температура. Като правило, тя не надхвърля обозначението на 38 градуса. Ако е необходимо да се намали, след което в никакъв случай не трябва да се използва в състави, съдържащи аспирин (ацетилсалицилова киселина), който може да предизвика кървене.
Детето след операцията, може да изпитате едно двойно повръщане кръвни съсиреци. Понякога има лека болка в корема или нарушения на стола. Това се дължи на факта, че детето може да "поглъщат" кръвта по време на операцията, която взаимодейства с стомаха и червата околната среда, което води до промени в споменатите по-горе. Те преминават бързо.
В повечето случаи, веднага след операцията има значително подобрение на дишането през носа, но в следващите няколко дни, може да причини на бебето изсумтяваше, назална конгестия, "шумоподтискане в носа." Това се дължи на присъствието на постоперативен оток на лигавицата, която пада на 10-ия ден.