Застойна сърдечна недостатъчност причини, лечение, прогноза
общо описание
Хронична сърдечна недостатъчност - патофизиологична синдром, в която резултат от заболяване на сърдечно-съдовата система е намалена помпена функция, в резултат на хемодинамична дисбаланс между търсенето на възможностите на организма и сърцето.
- инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето;
- наследствени и придобити сърдечни пороци;
- хипертония;
- кардиомиопатия;
- щитовидната патология;
- диабет;
- респираторни инфекции.
Симптомите на хроничната сърдечна недостатъчност
- Диспнея: от леки до задушаване - най-честият симптом на хронична сърдечна недостатъчност.
- Ортопнея - задух, който се появява в легнало положение.
- Пароксизмална нощна диспнея - позволяват на пациента да се събуди внезапно намалява в седнало положение в 5-20 минути.
- Периферен оток, асцит в тежки случаи - течност в коремната кухина.
- Сърцебиене, нарушаване на сърцето.
- Умората.
диагностика
- Електрокардиограма (ЕКГ).
- мониториране на ЕКГ.
- Рентгенография на гръдния кош.
- Ехокардиография.
Лечение на хронична сърдечна недостатъчност
- Диета: ограничаване на приема на сол до 3 грама на ден, по-тежка сърдечна недостатъчност - до 1 грам на ден; ограничаване прием на течности (не повече от 2 литра на ден);
- умерена физическа активност;
- загуба на тегло;
- отхвърляне на употребата на алкохол;
- отказване от тютюнопушене.
Основни лекарства за лечение на хронична сърдечна недостатъчност:
- Ангиотензин конвертиращия ензим ( "Еналаприл" "Лизиноприл" "Периндоприл").
- Бета-блокерите ( "метопролол", "карведилол" "Бизопролол").
- Диуретиците (диуретици) ( "Индапамид", "Spironolactone", "Фуроземид".
- Сърдечни гликозиди ( "Дигоксин") - в малки лозя с повишено внимание.
- Статини ( "аторвастатин" "Симвастатин", "Правастатин").
- Индиректни антикоагуланти - присъствието на предсърдно мъждене.
Основни лекарства
Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.
- Еналаприл (антихипертензивно). Режим на дозиране: навътре в първоначална доза от 2,5 мг 2 пъти на ден.
- Лосартан (антихипертензивно). Режим на дозиране: навътре при начална доза от 50 мг 1 път на ден.
- Bisoprolol (β-блокер). Режим на дозиране: навътре при начална доза от 1.25 мг един път на ден.
- Спиронолактон (диуретик). Дозировка режим: вътре в доза 100-300 мг веднъж дневно през нощта или в две разделени дози сутрин и през деня в продължение на 1-3 седмици, за да се постигне компенсация.
- Хидрохлоротиазид (диуретик). Режим на дозиране :. навътре при начална доза от 25 мг 1-2 стр / ден.
- Omacor (хиполипидемичният агент). Дозировка режим: вътре, по време на хранене в доза от 1 грам един път на ден.
препоръки
- Наблюдение на кардиолог.
- Електрокардиография.
- Контролът върху количеството консумирана алкохол и изтощения течността.