Запушване на великите артерии
Преведено от латински occlusio - укриване. В медицината терминът се използва, когато става дума за нарушаване на пропускливостта на кръвоносните съдове. При запушване на големите артерии настъпва остри или хронични заболявания на кръвообращението на органи или части на тялото, които се доставят от тези кръвоносни съдове. Причините могат да бъдат запушени артерии, тромбоза или емболия.
Остра емболия големи съдове обикновено изисква спешна операция, така че след четири - шест часа след тромбоза обтурация артерия в дисталните части на артерията, а след това в вените затруднява пълно възстановяване на функцията на засегнатия орган или крайник.
Основните причини за и местоположение
Най-често, артериална емболия феморалната настъпва (45%), следните честотни лезии са илиачна и задколенните артерии, при 8% от случаите се появят емболия аортна бифуркация. Съдова емболия ръка, по-ниски съдове на краката, мезентериални съдове е рядкост.
Друга причина за остра оклузия на големи съдове - това тромбоза, че настъпва в областта на променения фон артерия атеросклероза, ендокардит, или от травматично увреждане. При продължително атеросклеротични съдови лезии имат време да се развие колатерали, така засегнатия орган или част може да се възстанови функцията за по-дълъг период от исхемия.
Simptomyokklyuzii
Симптомите зависят от запушване на артерията, което е оклузивна. Най-често се случва, емболия на долните крайници. Симптоми оклузия крайници са:
- остра болка стана,
- бледност,
- След това цианоза,
- жилки на кожата;
- понижаване на температурата на засегнатия крайник.
Един от най-диагностично значими симптоми на крайник оклузия Атир - няма пулс, отдалечен спрямо мястото на лезията. Присъединяването парестезия парализа често казва гангрена. Най-информативен метод на научните изследвания в тази патология - ангиография.
терапии
Най-ефективният метод за лечение на запушени съдове на крайниците на артериите е операция, е по-често се извършва през първите шест часа. След това, в отсъствието на противопоказания, извършва хепарин и лечение на заболяване, което е причина емболия или тромбоза. В случай на съдова хирургия е противопоказан, ограничено до консервативно лечение на запушване на артериите. Нанесете хепарин антитромботични средства, спазмолитици, симптоматични медикаменти.
Мезентериална съдова оклузия често засегнати високо мезентериална артерия (90%), най-малко - ниско мезентериална артерия. Запушване симптоми са коремна болка, диария и шок. Лечението на болестта е само оперативно. Налице е висока следоперативна смъртност.
При хронична артериална оклузия има намаляване на кръвния поток в този кораб перфузия област. Доставка органи и тъкани дисталните на стеноза зависи от няколко фактора: степента на стеноза (значително повече от 50% стеснение на съда), периферна резистентност (по-висока периферна резистентност, страдат по-малко перфузия тъкан), и притока на вискозитета на кръвта. Според законите на физиката ламинарен поток след стеснението на кръвоносен съд става турбулентен, така че стесняването показва разрез на дилатация на съда, кръвни съсиреци се образуват в нея. При хронична оклузия на артерия в органите и тъканите, предоставени от това време, за да се развие обръщение обезпечение. Напълно компенсиране на обезпечение кръвообращението поток не е в състояние да, признаците на недостатъчно кръвоснабдяване на органите и тъканите, първи се усещат при натоварвания толерантност, което намалява с течение на времето.
Вследствие на хронични запушвания на артериите са: ангиопатия, angioneyropatii и angioorganopatii. Когато angioorganopatiyah предимно хирургично лечение се прилагат. Когато angiopatiyah и angioneyropatiyah извършва в началните етапи консервативна терапия, без ефект прилага симпатектомия.
Най-често хронично запушване на артериите основните причини атеросклероза, по-оклузивно заболяване и тромбангиитис.