Възстановяване след инсулт, (2) - резюме, страница 1

Ход (лат insulto -. Изпразнен скокове) "мозъчен удар" - представлява група от заболявания, причинени от остра цереброваскуларна патология се характеризира с внезапно изчезване или нарушена функция на мозъка с продължителност повече от 24 часа или водещи до смърт.

С развитието на инсулт, най-скъпите са първите минути и часове на заболяването, това е времето на медицинска помощ могат да бъдат най-ефективни

В процеса на невро-рехабилитация на пациенти с инсулт, е необходимо да се вземат предвид редица функции, включително:

1. Наличието на соматични, особено болест на сърцето, декомпенсация, което доведе до развитие на инсулт.

2. Възможно е нарушение на невербалната комуникация с пациента, защото на aphasic или dizartricheskih разстройства (включително разбирането на речта обратно).

3. Възможно когнитивно увреждане (понякога до деменция ниво), намаляване на мотивацията на пациента за класове.

4. Комбинацията от редица неврологични синдроми, значително усложнява процеса на редукционно лечение (хемипареза и разстройство чувствителност атактичен синдром и др.).

5. Присъствието на депресия у пациент. Вероятността за пълно възстановяване на здравето след инсулт е ниска. Дори и с пълна регресия на неврологични дефекти, пациентът в повечето случаи е да се промени начина на живот, със специален акцент върху рисковите фактори за инсулт периодичното (контрол на кръвното налягане, хронично приложение на антихипертензивни лекарства, антитромбоцитна терапия през целия живот) на.

Основните принципи на пациенти неврорехабилитация с инсулт са:

- Ранното започване на рехабилитация;

- редовност и продължителност, т.е. етап рехабилитация;

- сложност, мултидисциплинарни, подходящи мерки за рехабилитация;

- активно участие в рехабилитацията на пациента, неговото семейство и роднини.

Възстановяване на нарушена неврологична функция в процеса на неврорехабилитация е преди всичко зависи от времето на нейното начало. Нивото на истинското възстановяване. нарушена, когато функцията връща към първоначалното състояние, е възможно само в случаите, когато няма пълна смърт на нервни образувания и патологичен център се състои основно от инактивирани елементи (поради оток, хипоксия, промяна на проводимостта на нервните импулси и т.н.). Така неврорехабилитация остър инсулт е необходима и оправдана процес патогенетично.

Нивото на компенсация на нарушени функции. Основният механизъм на компенсаторни функции е функционална промяна, участие в повредената система на нови структури. По принцип, това е най-първите 6 месеца след инсулт - ранния период за възстановяване.

Нивото на рехабилитация, адаптиране към дефекта. Примери реадаптация на съществуващите неврологични дефекти разходка промяна темпо са синдром на централна хемипареза, използването на различни устройства във формата на пръчки, пешеходци, инвалидни колички и др ортези

По този начин, приемственост принцип неврорехабилитация при пациенти след инсулт в трябва да се реализира на няколко етапа на намаляване на лечение:

Неврорехабил единица инсулт (остър период).

Възстановяване и лечебен център (отдел) неврорехабилитация - ранен период на възстановяване.

Санаторно-амбулаторен стъпка неврорехабилитация (ранни и късни периоди за възстановяване на заболяването).

Правилното лечение не може да се извършва от един човек. Един интегриран подход при пациенти неврорехабилитация слединфарктни рехабилитационни извършва от мултидисциплинарен екип, състоящ се от следните специалисти лекар невролог (кардиолог) neyroreabiliatologa (лекар невролог, ЛФК) afazeologa - логопедични, упражнения терапия инструктор, масажисти, терапевт, психолог.

В идеалния случай, възстановяването на моторни нарушения при пациенти с мозъчен удар, се състои от комплекс неврорехабилитация различни методи, включително физиотерапия, масаж, физиотерапия, ИРТ, невропсихологични, психотерапевтични vydy лекарства корекция.

Преди началото на процеса на рехабилитация, пациентът трябва да се оценява степента на съществуващите нарушения. определяне на размера на потенциалните възможности за рехабилитация (рехабилитация потенциал), определя целите и задачите на рехабилитация.

За инсулт диагноза от първостепенно значение симптоми на или загуба на функциите на мозъка, често, дори ако така откриват признаци на инсулт по време на КТ.

Ход - изключително трудно и опасно заболяване, което засяга мозъка съдове. Тя често завършва парализа и смърт. Ако пациентът е имал инсулт, той веднага се наложи квалифицирана медицинска помощ! Допълнителни мерки са особено важни през първите 3-8 часа след настъпването на инсулт. След този период, връщане на пациента към нормален живот е практически невъзможно.

Всеки пациент трябва да се извършва с рехабилитация инсулт (ниво 1), тя има най-голяма стойност провеждане ранна рехабилитация. Повече от 40% от пациентите се изисква активна рехабилитация, която трябва да започне рано, веднага след като пациентът става клинично стабилен (Ниво 1).

Интензивността на рехабилитационната програма зависи от състоянието на пациента и степента на загуба на двигателните функции.

Особено рехабилитация, в зависимост от периода на заболяването са представени в таблица. 1

Клинични и патофизиологични характеристики на периода на рехабилитация

(С SN Davidenkov и N.V.Konovalovu).

Интензивна терапия за инсулт

Специфични задачи интензивни грижи удар се определя от характера си и по темата, но като цяло може да се обобщи по следния начин:

Създаване на церебрална метаболитен покой до появата на стабилна компенсация на неврологичен дефицит.

Осигуряване на постоянно ниво на церебрална перфузионно налягане в запазване авторегулация (60-140 mm Hg. V.) с достатъчно ниво карбонизирането (не по-ниска от 91%).

Протези на жизнените функции (дишане, циркулация), от които се нуждаете, за да възстановите вегетативно автономия.

Интензивно лечение инсулт структура се определя задачи и могат да бъдат представени под формата на няколко блока, които определят изграждането терапевтичен тактически удар алгоритъм

Фиг.1 Структура на хода на протокол за лечение

В процеса на неврорехабилитация мнозинство от пациентите с инсулт изисква текуща кардиологична наблюдение.

Свързани работи:

Оценка на ефективността на проучвания за рехабилитация при пациенти хипертония след около

Обобщение >> Медицина, здравеопазване

3-5-ия ден posleinsulta. в други случаи - в рамките на 2-3 седмици. Важен етап от рехабилитация - обучение Стоянов. V. Възстановяване го posleinsulta. - LA Medicine, 1972 - 652 стр. Osadchik AI Хората с увреждания и рехабилитация в България.

Попов SN физическа рехабилитация

Абстрактно изкуство и култура >>

неадекватно намаляване и maloeffek-тивна и недовършени период reabilitatsiiposle него. 68% от обичайните изкривявания. церебрална хеморагия (п-morragichesky инсулт) и исхемичен инсулт. Причината за исхемичен инсулт. Като правило, това се случва.

Обобщение >> Медицина, здравеопазване

алкохолна енцефалопатия, при reabilitatsiiposle прехвърля инфекциозни и възпалителни заболявания на мозъка. обращение: интензивно лечение на исхемична insultareabilitatsiyaposleinsulta декомпенсация на хронична мозъчно-съдова недостатъчност.

Ход кардиоемболичен исхемичен мозъчен инсулт в басейна дясната средна мозъчна артерия, под формата на

Обобщение >> Медицина, здравеопазване

При пациенти с инсулт. може да се развие припадъци, причинени posleinsulta. придружено от неврологично депресия. лечение), лечение и профилактика на усложненията, ранна рехабилитация. вторичен profilaktiki.Pered началото на лечението.

Book >> Медицина, здравеопазване

дейност. Разглеждане се използва за профилактика и reabilitatsiiposle сърдечно-съдови и други заболявания. В. консултации по семейни отношения. Posleinsulta обикновено нарушени волевите движения и тяхната.