Внезапна сърдечна смърт, сърдечна недостатъчност, инспекция и лечение в Германия, chhg
При внезапна сърдечна смърт е състояние, при което сърцето внезапно и без predshevstvuyuschih причината престане да бие. Често пациентите с тази патология изглежда да е напълно здрав, като сърдечно-съдовата система. Въпреки това, по-внимателно вглеждане често се срещат калцирани съдове в сърцето.
Мъжете по-вероятно да страдат. С възрастта, рискът от незабавни сърдечна смърт се увеличава.
В повечето случаи, мигновени сърдечна смърт, причинена от циркулацията на кръвта в кръвоносните съдове на сърцето (коронарна болест на сърцето). В резултат на това развитие на неправилен сърдечен ритъм (вентрикуларна фибрилация), което също води до внезапна смърт. По-редки причини включват заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатия) или малформации на сърдечните клапи. Пациентите със сърдечна недостатъчност, са изложени на риск.
рискови фактори
- сърдечна недостатъчност
- Postinfarktnoe sosotoyanie състояние или след спиране на сърдечната дейност
- Генетично предразположение (рядко наследствено сърдечни аритмии, такива като, например, така наречените синдром Brugada) Известен сърдечни аритмии
Други фактори, които увеличават риска от внезапна сърдечна смърт:
- възраст
- пушене
- Високо кръвно налягане
- наднормено тегло
- захарен диабет
- Високото ниво на холестерол
Специална форма е миг сърдечна смърт при спортисти.
Симптоми (Жалби)
- Внезапно и много бързо до загуба на съзнание: пациентът изведнъж пада, не отговаря на него, нито да болкостимулатори (като притискане на меката част на ухото)
- Не пулс (сънната пулс също не се открива)
- След максимум 1 минута спре да диша (няма движение на гърдите, дишане през носа и устата не са определени)
- зеници
- Аш-сив цвят на кожата, първо обърнете внимание на ноктите и лигавиците
В началото на тези жалби могат да се появяват на сърцето като кръвно налягане и болки в гръдния кош се разпространява към лявата ръка, задух и страх от смъртта. Въпреки това, тези симптоми могат да бъдат напълно отсъства.
диагностика
Време е важен фактор за оцеляване от внезапно спиране на сърдечната!
Признаците са за лаиците:
Пациентът е в безсъзнание, пулс и дишане отсъстват, няма реакция на речта или болезнен стимул (силна щипка меката част на ухото) - ние говорим за внезапно спиране на сърдечната!
В редки случаи, при които наличната ЕКГ устройство може да се диагностицира камерно мъждене.
Терапията (лечение)
В този случай ние говорим за спешни животозастрашаващи състояние!
Пациентът може да оцелее само с бързото приемане на мерки:
Незабавно се обадете на лекаря службите за спешна помощ (tel.144) и да започне животоподдържащи мерки (сърдечен масаж и изкуствено дишане).
Когато пърхането на сърцето да се възстанови нормалния ритъм може само дефибрилатор. Тя трябва да се използва в първите три минути, за да се избегне по-нататъшно сериозни последици от спиране на сърдечната дейност. Тогава шансовете за оцеляване на пациента отвеса.
В оживени места (например летища), сега можете да намерите дефибрилатори, те са лесни и безопасни за употреба дори лаик.
Най-важното нещо - да се започне лечение веднага. Незабавно се обадете на лекаря службите за спешна помощ (дори по-добре да попитам някой, който да му се обади), часът е да се започне реанимация. В случай на мобилен дефибрилатор - използва. Тези устройства са предназначени за непрофесионалисти, прилагането им е лесно и сигурно.
превантивни мерки
Най-добрите условия за превенция - е да се идентифицират хората, изложени на риск. Лекарят ще им обясним, как е възможно да се намали риска от внезапна сърдечна смърт до минимум.
Общи мерки за намаляване на риска:
спиране на цигарите, намаляване на теглото, мерки за намаляване на холестерола, контрол на нивата на кръвната захар и кръвното налягане.
Хирургически и консервативни мерки:
Има хирургично лечение стесняване на кръвоносните съдове на сърцето, например чрез въвеждане на стентове или чрез операция Bipass. Пациентите с по-малък риск могат да получат консервативно лечение: бета-блокери, нитрати или други сърдечни лекарства срещу сърдечни аритмии (антиаритмични средства).
При пациенти с висок риск (например, вече преживя сърдечен арест, с naruzheniyami ритъм) е добре установена употреба на имплантиран дефибрилатор (пейсмейкър). Когато единицата за степен на неизпълнение автоматично изпраща електрически импулс, който прекъсва нарушението и възстановява нормалния ритъм на сърцето.